Σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής ασθενών με πνευμονική υπέρταση

Health-related quality of life of patients with pulmonary hypertension (english)

  1. MSc thesis
  2. Βαμβακάς, Ευστράτιος
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 22 September 2018 [2018-09-22]
  5. Ελληνικά
  6. 133
  7. Παπαδόπουλος, Άγγελος
  8. Βαρακλιώτη, Αγορίτσα
  9. Σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής | πνευμονική υπέρταση
  10. 1
  11. 163
  12. Περιέχει: πίνακες, διαγράμματα, εικόνες
    • Εισαγωγή: Η πνευμονική υπέρταση (ΠΥ) είναι μια πολύπλοκη αιμοδυναμική και παθοφυσιολογική οντότητα, που δύναται ως απότοκος πολλαπλών νοσημάτων. Σκοπός: Η αξιολόγηση της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητα ζωής (ΣΥΠΖ) σε ασθενείς με πνευμονική υπέρταση σε συσχέτιση με τη λειτουργική ικανότητα και τη χρήση φαρμάκων για πρώτη φόρα στην Ελλάδα. Υλικό–μέθοδος: Δεδομένου ότι η ΠΥ αποτελεί μια σπάνια νόσο, το μέγεθος του δείγματος ανήλθε σε ικανοποιητικό αριθμό, αφού μετρήθηκαν όλοι οι ασθενείς (Αύγουστο 2017 έως Ιούνιο 2018) που ήρθαν στο τμήμα της ΠΥ στο Π.Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ». Η μελέτη περιελάμβανε 51 διαδοχικούς ασθενείς με ΠΥ, οι οποίοι συμπλήρωσαν τα ερωτηματολόγια: Επισκόπηση Υγείας SF-36 (Short Form Health Survey), τη κλίμακα της κατάθλιψης κατά Zung’s Self-Rating Depression Scale (SDS) και τη κλίμακα της αυτοαξιολόγησης του άγχους Self Rating Anxiety Scale (SAS). Τα δεδομένα συνοψίστηκαν με τη μέση τιμή ± τυπική απόκλιση ή τη διάμεσο. Χρησιμοποιήθηκε ο έλεγχος αθροίσματος διατάξεων του Mann-Whitney U/Wilcoxon Rank Sum test, οι δοκιμασίες Kruskal-Wallis και ο συντελεστής συσχέτισης του Spearman. Για την ανίχνευση στατιστικώς σημαντικών διαφορών μεταξύ των ομάδων χρησιμοποιήθηκε μια τιμή p διπλής τάξης με επίπεδο σημαντικότητας 0,05. Αποτελέσματα: Η λειτουργική κατάσταση που μετρήθηκε κατά New York Heart Association (ΝΥΗΑ) ανέδειξε σημαντική επίδραση και στις οκτώ επιμέρους κλίμακες του SF-36. Συγκεκριμένα οι ασθενείς κατά NYHA ΙΙ είχαν καλύτερη ΣΥΠΖ με στατιστικά σημαντική διαφορά από τους ασθενείς κατά NYHA ΙΙΙ, κατά την πρώτη εξέταση (p>0,05) και κατά την επανεξέταση (p>0,001). Όσον αφόρα τη φαρμακευτική αγωγή, οι ασθενείς με συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή είχαν καλύτερη ΣΥΠΖ με στατιστικά σημαντική διάφορα από τους ασθενείς με μονοθεραπεία και στις οκτώ επιμέρους κλίμακες του SF-36 (p<0,05). Συμπεράσματα: Στην ΠΥ η ΣΥΠΖ μειώνεται καθώς η λειτουργική τάξη κατά NYHA επιδεινώνεται. Η βελτίωση της είναι ίσως το πιο επιθυμητό αποτέλεσμα. Λέξεις–Κλειδιά: Σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής (ΣΥΠΖ), πνευμονική υπέρταση (ΠΥ), άγχος/κατάθλιψη ασθενών με ΠΥ, NYHA.
    • Introduction: Pulmonary hypertension (PH) is a hemodynamic and pathophysiologic state that can be as a result of multiple diseases. Goal: To evaluate the health-related quality of life in patients with pulmonary hypertension in relation to functional ability and drug use for the first time in Greece. Sample-Method: As PH is a rare disease, the sample size reached a satisfactory number, as we measured all patients (August 2017 to June 2018) who came to the Pulmonary Hypertension Division in University General Hospital "ATTICON". Our study included 51 consecutive patients, with right heart catheterization–proven pulmonary hypertension who completed the questionnaires: the Short Form 36 Health Survey (SF-36), the area of depression and anxiety are Zung’s Self-Rating Depression Scale (SDS) and Self Rating Anxiety Scale (SAS). Data were summarized by mean ± standard deviation or median. Mann-Whitney U/Wilcoxon Rank Sum test, Kruskal-Wallis tests, and Spearman's correlation coefficients were used. A two-tailed P value with a significance level of 0.05 was used to detect statistically significant differences between groups. Results: The functional classification measured by the New York Heart Association (NYHA) showed a large impact in all eight SF-36 subscales. In particular, patients with NYHA II had a better HRQïL with statistically significant differences from NYHA III patients, baseline (p<0.05) and follow-up (p>0.001). Medication showed that patients with combination medication had better HRQïL with statistically significant different from patients on monotherapy in all eight SF-36 subscales (p<0.05). Conclusion: In PH, HRQïL decreases as the NYHA functional class deteriorates. Improvement is probably the most desirable result. Keywords: Health related quality of life, pulmonary hypertension, anxiety/depression of patients with PH, NYHA.
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.