Ο περιορισμός της αιμορραγίας και η μείωση του κόστους από τη χρήση συμπυκνωμένων ερυθρών και παραγώγων αίματος ως αποτέλεσμα της τοπικής έγχυσης τρανεξαμικού οξέος στα χειρουργηθέντα κατάγματα ισχίου

The restriction of bleeding and the reduction in the cost of the use of red blood cells and blood products as a result of the use of Tranexamic acid in operated hip fracture patients. (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΜΠΟΤΣΑΡΗ, ΣΤΑΜΑΤΙΑ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 16 Σεπτεμβρίου 2018 [2018-09-16]
  5. Ελληνικά
  6. 121
  7. ΔΗΜΑΚΟΥ, ΣΟΦΙΑ
  8. ΔΗΜΑΚΟΥ, ΣΟΦΙΑ | ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ, ΑΘΗΝΑ
  9. Τρανεξαμικό Οξύ | Κόστος-Αποτελεσματικότητα | Μετάγγιση αίματος | Χειρουργηθέντα κατάγματα ισχίου
  10. 1
  11. 3
  12. 194
  13. Περιέχει : πίνακες, διαγράμματα - γραφήματα, σχήματα
    • Σκοπός: Μελετάται η αποτελεσματικότητα της τοπικής έγχυσης τρανεξαμικού οξέος στο χειρουργείο κατάγματος ισχίου με σκοπό το περιορισμό της αιμορραγίας και της χρήσης αλλογενούς αίματος δεδομένου ότι το εν λόγω χειρουργείο είναι αρκετά αιματηρό και παρουσιάζει επιπλοκές μετεγχειρητικά. Υλικό & Μέθοδος: Στη μελέτη εντάχθηκαν 90 άτομα (n=90) που πραγματοποίησαν χειρουργείο κατάγματος ισχίου. Στην ομάδα παρέμβασης (n1=45), χορηγήθηκαν με τοπική έγχυση 4 αμπούλες τρανεξαμικού οξέος. Έγινε μέτρηση αιματολογικών χαρακτηριστικών στις 10-12 ώρες από το χειρουργείο και καταγραφή των χορηγούμενων μονάδων συμπυκνωμένων ερυθρών και πλάσματος. Μετρήθηκαν το υποκειμενικό αίσθημα του πόνου, η κινητικότητα, η αυτοεξυπηρέτηση, η εκτέλεση των συνηθισμένων δραστηριοτήτων, το άγχος-θλίψη και η σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής πριν το χειρουργείο και ένα μήνα μετά. Πραγματοποιήθηκε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (n2=45). Αποτελέσματα: Ο πόνος-δυσφορία ήταν εντονότερος στην ομάδα ελέγχου ενώ η ομάδα παρέμβασης είχε αυξημένη ικανότητα εκτέλεσης των συνηθισμένων δραστηριοτήτων καθώς και λιγότερες επιπλοκές. Από τη στατιστική ανάλυση προέκυψε ότι η ανάγκη μετάγγισης αίματος στην ομάδα ελέγχου ήταν μεγαλύτερη σε σχέση με την ομάδα παρέμβασης. Αντίστοιχα με τη χορήγηση τρανεξαμικού οξέος, παρατηρείται μείωση του κόστους ανά ασθενή και εξοικονόμηση στη χορήγηση αίματος. Συμπεράσματα: Η χρήση του τρανεξαμικού οξέος περιορίζει την ανάγκη μετάγγισης στα κατάγματα του ισχίου και βελτιώνει τη ποιότητα υγείας των ασθενών, μειώνοντας παράλληλα το κόστος για το σύστημα υγείας.
    • Purpose: Analyzing effectiveness of topical injection of tranexamic acid in temporal hip surgery in order to reduce bleeding and the use of allogenic blood, since this surgery is quite bloody and causes complications postoperatively. Material & Method: The study included 90 individuals (n = 90) who underwent hip fracture surgery. In the intervention group (n1 = 45), 4 ambules of tranexamic acid was administered by topical injection. Blood loss, drop in hematocrit and hemoglobin at 10-12 hours from surgery was measured and the administered units of concentrated red blood cells were recorded. The subjective sensation of pain, mobility, self-care, performance of routine activities, stress - depression and quality of life related to health condition were also measured before and 1 month later after surgery. The results were compared with the control group (n2 = 45). Results: Pain-discomfort was stronger in the control group whereas the intervention group have improved its ability to perform routine activities and fewer complications. The statistical analysis showed that the need for blood transfusion in the control group was greater than the intervention group. Administering tranexamic acid, there is a reduction over patient cost and savings in blood transfusion. Conclusions: The use of tranexamic acid limits the transfusion need in hip fractures and improves patients health quality, while reducing the cost to the healthcare system.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.