Στάσεις και αντιλήψεις των ιατρών για την ευθανασία και την ιατρικώς υποβοηθούμενη αυτοκτονία

  1. MSc thesis
  2. Βουρδαμή, Κυριακή
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 22 September 2018 [2018-09-22]
  5. Ελληνικά
  6. 98
  7. Μαλλιαρού, Μαρία
  8. ευθανασία, ιατρικώς υποβοηθούμενη αυτοκτονία, απόψεις ιατρών
  9. 5
  10. 8
  11. 141
  12. 8 Διαγράμματα, 22 Πίνακες
    • Εισαγωγή: Οι ασθενείς που «υποφέρουν», για προσωπικούς, ψυχολογικούς, κοινωνικούς κ.ά. λόγους, εκφράζουν συχνά αιτήματα επίσπευσης του τέλους τους με ευθανασία ή υποβοήθηση από ιατρό, γεγονός που διεγείρει αντικρουόμενες απόψεις και σηματοδοτεί προκλήσεις εντός τόσο της επιστημονικής κοινότητας όσο και του ευρύτερου κοινού. Σκοπός της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι να διερευνηθούν οι αντιλήψεις και οι στάσεις των Ελλήνων ιατρών σχετικά με την ευθανασία και την υποβοηθούμενη από αυτούς αυτοκτονία και να ανιχνευτούν τυχόν παράγοντες που σχετίζονται με τη διαμόρφωσή τους. Υλικό-Μέθοδος: Η μελέτη που διεξήχθη ήταν προοπτική και συμμετείχαν 93 ειδικευμένοι κλινικοί ιατροί. Οι απόψεις τους επί του θέματος διερευνήθηκαν με την Κλίμακα Στάσης απέναντι στην Ευθανασία (Euthanasia Attitude Scale-EAS). Η ανάλυση των δεδομένων έγινε με χρήση του προγράμματος SPSS v.22 (t-test, χ2-test, δοκιμασία ANOVA, ανάλυση γραμμικής παλινδρόμησης). Αποτελέσματα: Οι Έλληνες ιατροί εκφράζουν μία συνολικά αρνητική άποψη για την ευθανασία και την ιατρικώς υποβοηθούμενη αυτοκτονία, η οποία είναι ανεξάρτητη του φύλου (p=0,957) και της ηλικίας (p=0,156) τους, ενώ επηρεάζεται από την ειδικότητα (p=0,037), τα έτη προϋπηρεσίας (p=0,037) και τον αριθμό ασθενών τελικού σταδίου που φρόντισαν τους τελευταίους 12 μήνες (p=0,016). Πιο επιδοκιμαστικά τοποθετούνται οι ογκολόγοι και οι ιατροί συναφών ειδικοτήτων, εκείνοι με μεγαλύτερη κλινική εμπειρία και όσοι φροντίζουν περισσότερους καταληκτικούς ασθενείς. Η θρησκευτικότητά τους, αναδεδειγμένη με την Κλίμακα Ημερήσιας Πνευματικής Εμπειρίας (Daily Spiritual Experience Scale-DSES), παρουσιάζει μία έντονα αρνητική συσχέτιση με τις απόψεις τους (p<0.001). Το 64,5% των ιατρών τάσσεται υπέρ της νομικής κατοχύρωσης της ευθανασίας. Αιτήματα για απόσυρση ή απόρριψη ανώφελης θεραπείας έχουν απευθυνθεί στο 61,3% των ιατρών, όμως μόνο το 9.7% το έχει ποτέ πράξει. Τέλος, εντοπίστηκε σημαντικό κενό στην εκπαίδευση των ιατρών σχετικά με τη διαχείριση ασθενών τελικού σταδίου. Συμπεράσματα: Οι Έλληνες ιατροί αντιτίθενται στην ευθανασία και την ιατρικώς υποβοηθούμενη αυτοκτονία και χρειάζονται εκπαίδευση σε θέματα διαχείρισης ασθενών τελικού σταδίου ώστε να ανταπεξέλθουν στις προκλήσεις του επαγγέλματός τους σχετικά με την παρηγορητική και ανακουφιστική ιατρική.
    • Background: “Suffering” patients’ wishes concerning hastening their own death by means of euthanasia or physician-assisted suicide, raised by personal, psychological, social and other motives, are becoming increasingly common. This raises controversies and marks challenges within both the scientific community and the public. The aim of this study is to investigate Greek physicians’ attitudes and beliefs towards euthanasia and physician-assisted suicide. In addition, it was explored whether other factors correlate with them. Material-Methods: The final sample consisted of 93 specialized physicians, whose attitudes and beliefs on euthanasia and physician-assisted suicide were evaluated using Euthanasia Attitude Scale (EAS). Data was analyzed using SPSS version 22 (t-test, χ2-test, ANOVA, linear regression analysis). Results: Greek physicians generally disapprove of euthanasia and physician-assisted suicide, which is irrelevant to their age (p=0.156) or gender (p=0.957). On the contrary, physicians’ attitudes and beliefs correlate with their specialty (p=0.037), years of professional experience (p=0.037), as well as the number of terminally ill patients they cared for and died within the last 12 months (p=0.016). Oncologists and other doctors with similar specialty, those with longer clinical experience and those who treat more end-stage patients are more strongly opposed to the above practices. Religiosity, estimated with Daily Spiritual Experience Scale –DSES, is associated with a negative attitude toward euthanasia (p<0.001). The majority of physicians (64.5%) are in favor of legalizing euthanasia. Requests for withholding or withdrawing ineffective life-prolonging treatments have been sent to 61.3% of the physicians, whereas only 9.7% of them have responded to such requests. Finally, a considerable gap in physicians’ training regarding the management of terminally ill patients has been highlighted. Conclusions: Greek physicians are opposed to euthanasia and physician-assisted suicide and they require the acquisition of competencies in end-of-life care in order to fulfill their profession’s current and future demands in the domain of hospice and palliative care.
  13. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.