«Διερεύνηση συννοσηρότητας (διπλή διάγνωση) της χρήσης ουσιών και ψυχικών διαταραχών και της συσχέτισης με ποιότητα ζωής χρηστών ναρκωτικών ουσιών, ενταγμένων σε πρόγραμμα υποκατάστασης με μεθαδόνη στην Αθήνα»

  1. MSc thesis
  2. Ρέντας, Δημήτριος
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 23 Σεπτεμβρίου 2018 [2018-09-23]
  5. Ελληνικά
  6. 251
  7. Τζανάκης, Εμμανουήλ
  8. Τζανάκης, Εμμανουήλ | Παρασκευοπούλου, Σταυρούλα
  9. Διπλή διάγνωση/συννοσηρότητα, ποιότητα ζωής, εξάρτηση, θεραπεία υποκατάστασης με μεθαδόνη | Dual diagnosis / co-morbidity, quality of life, dependence, methadone substitution treatment
  10. 7
  11. 68
  12. 193
  13. Περιέχει : πίνακες, διαγράμματα
    • Το φαινόμενο της εξάρτησης από παράνομες ουσίες είναι πολυπαραγοντικό, με βιολογικούς, κοινωνικούς και ατομικούς παράγοντες διαπλεκόμενους μεταξύ τους, εγκαθιδρύοντας συγκεκριμένο τρόπο ζωής και συμπεριφοράς στο άτομο, συνυφασμένα κυρίως με την εξεύρεση της ουσίας. Σε πολλές περιπτώσεις στα ανωτέρω προστίθεται η ύπαρξη ψυχοπαθολογίας με σοβαρές ψυχικές διαταραχές, όπως οι ψυχώσεις και οι διαταραχές προσωπικότητας. Η συνύπαρξη χρήσης ουσιών και ψυχικών διαταραχών στην ψυχιατρική αναφέρεται και ως συννοσηρότητα ή διπλή διάγνωση, με κοινωνικές, συναισθηματικές και οικονομικές επιπτώσεις στη ζωή του ατόμου επηρεάζοντας άμεσα την ποιότητά της. Άτομα διπλής διάγνωσης δυσκολεύονται να ενταχθούν σε οργανωμένο πλαίσιο θεραπευτικής αντιμετώπισης, αντιμετωπίζουν το διπλό στίγμα της ουσιοεξάρτησης και της ψυχικής νόσου, με αποτέλεσμα την κοινωνική απομόνωση, την άρνηση παροχής υπηρεσιών και τον αποκλεισμό από το δικαίωμα στην εργασία. Στόχος της παρούσας έρευνας είναι η μελέτη ύπαρξης συννοσηρότητας σε χρήστες ηρωίνης ενταγμένους σε πρόγραμμα υποκατάστασης μεθαδόνης, η εκτίμηση της ποιότητας ζωής τους και η πιθανή συσχέτιση της με διάφορα κοινωνικο-δημογραφικά χαρακτηριστικά, όπως το φύλο, η ηλικία, η εργασιακή και η οικονομική κατάσταση κ.α.. Διερευνήθηκε επιπλέον, η δυνατότητα ικανοποίησης βασικών ψυχολογικών αναγκών και η έκφραση του συναισθήματος. Το δείγμα αποτελείται από 130 θεραπευόμενους της Δ΄ Μονάδας Υποκατάστασης Μεθαδόνης Αθήνας του ΟΚΑΝΑ. Οι μετρήσεις για την ποιότητα ζωής έγιναν με το Ερωτηματολόγιο Γενικής Υγείας SF-36. Για την μέτρηση ικανοποίησης βασικών ψυχολογικών αναγκών χρησιμοποιήθηκε η κλίμακα μέτρησης ικανοποίησης βασικών ψυχολογικών αναγκών (BPNS), ενώ για την έκφραση συναισθημάτων το Ερωτηματολόγιο Έκφρασης Συναισθημάτων (DDI). Βρέθηκε στο δείγμα ποσοστό συννοσηρότητας στο 42,3%. Οι χρήστες ηρωίνης παρουσιάζουν χειρότερη ποιότητα ζωής στις 6 από τις 8 κλίμακες του SF-36 σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό, ενώ υπήρξε στατιστικά σημαντική διαφορά σε όλες τις κλίμακες του SF-36, με τους ασθενείς με συννοσηρότητα να εμφανίζουν χειρότερη ποιότητα ζωής από τους ασθενείς που έχουν μόνο διαταραχή χρήσης ουσιών. Άλλο σημαντικό εύρημα ήταν η στατιστικά σημαντική διαφορά σε όλους τους δείκτες των ερωτηματολογίων, με τις γυναίκες να υστερούν έναντι των ανδρών. Η ανεργία, η απουσία εισοδήματος, η εξάρτηση από επιδόματα και η έλλειψη ιδιόκτητης στέγης ήταν παράγοντες που επηρέασαν τους δείκτες και των τριών ερωτηματολογίων. Παρά την βελτίωση της ποιότητας ζωής των συμμετεχόντων της έρευνας, το επίπεδο ποιότητας ζωής τους παραμένει σε αρκετά χειρότερα επίπεδα από αυτό του γενικού πληθυσμού. Απαιτείται συνεχής προσπάθεια, τόσο από τους ίδιους τους ασθενείς όσο και από τις υπηρεσίες υγείας για την βελτίωσή των υπηρεσιών τους και την καλύτερη αντιμετώπιση αυτών των ασθενών.
    • The phenomenon of dependence on illegal substances is multifactorial, with biological, social and individual factors intertwined with each other, establishing a particular way of life and behavior in the person, mainly related to the pursuit of the substance. In many cases, psychopathology with severe mental disorders such as psychoses and personality disorders is added to the above. The co-existence of substance abuse and psychological disorders is also referred in psychiatry as co-morbidity or double diagnosis, with social, emotional and financial implications for the person's life, directly affecting its quality. Individuals with dual diagnoses face difficulties in joining an organized treatment framework, and also face the double stigma of substance dependence and mental illness, resulting on social isolation, denial of services, and exclusion from the right to work. The aim of this research is to study the existence of co-morbidity among heroin users in a methadone substitution program, to assess their quality of life and its possible correlation with various socio-demographic characteristics, such as gender, age, occupational and economic situation, etc. In addition, the ability to satisfy basic psychological needs and the expression of emotion was explored. The sample consists of 130 patients of OKANA's 4th Athens Methadone Substitution Program. Measurements for quality of life were made with the SF-36 General Health Questionnaire. The Basic Psychological Needs Scale (BPNS) was used to measure the satisfaction of basic psychological needs, while the Distress Disclosure Index (DDI) was used to measure the emotions. A co-morbidity rate of 42.3% was found in the sample. Heroin users have a worse quality of life in 6 out of 8 SF-36 scales compared with the general population, while there was a statistically significant difference across all SF-36 scales, with co-morbidity patients showing worse quality of life than patients with have only substance abuse disorder. Another important finding was the statistically significant difference in all questionnaire indicators, with women lagging behind men. Unemployment, lack of income, dependence on social benefits and the lack of private housing were factors that influenced the indicators of all three questionnaires. Despite the improvement of quality of life of the research participants, their quality of life remains at a much worse level than that of the general population. Continuous effort is needed both by the patients themselves and by the health services to improve their services and to better treat these patients.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.