Σκοπός: Με την παρούσα έρευνα γίνεται προσπάθεια να εκτιμηθεί η ψυχική υγεία, να ανιχνευθεί και μετρηθεί ο βαθμός επιβάρυνσης των φροντιστών ασθενών που νοσηλεύονται στις κλινικές αποκατάστασης του Εθνικού Κέντρου Αποκατάστασης. Πρόκειται για ασθενείς με σοβαρές αναπηρίες, ως συνέπεια, νευρολογικών παθήσεων, ατυχημάτων, κακώσεων, οργανικών βλαβών κ.α. Μέσω της καταγραφής της επιβάρυνσης των φροντιστών θα γίνει προσπάθεια να συσχετιστούν οι παράγοντες επιβάρυνσης αυτών με τα δημογραφικά και άλλα χαρακτηριστικά τους. Τα αποτελέσματα της έρευνας θα συγκριθούν και συζητηθούν με τα αποτελέσματα ανάλογων ερευνών για τους άτυπους φροντιστές μακροχρόνιων περιστατικών λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαιτερότητα των μελετώμενων φροντιστών, να διαμένουν δηλαδή μαζί με τον ασθενή τους στο θάλαμο νοσηλείας κατά τη διάρκεια της έρευνας.
Υλικό – Μέθοδος: Για την προσέγγιση του παραπάνω στόχου, διεξήχθη συγχρονική μελέτη σε δείγμα φροντιστών ασθενών οι οποίοι νοσηλεύονται στο Εθνικό Κέντρο Αποκατάστασης. Οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν ερωτηματολόγιο δημογραφικών και κοινωνικοοικονομικών χαρακτηριστικών για τους ίδιους και για τον ασθενή τους. Για την εκτίμηση της ψυχοσωματικής υγείας των φροντιστών συμπληρώθηκε από τους συμμετέχοντες το Ερωτηματολόγιο Ψυχικής Υγείας (PHQ-9) και το Ερωτηματολόγιο Άγχους (GAD-2). Για την εκτίμηση του ψυχικού φόρτου φροντίδας χρησιμοποιήθηκε η κλίμακα μέτρησης επιβάρυνσης “The Zarit Burden Interview”. Τέλος για την αξιολόγηση της λειτουργικής ανεξαρτησίας των ασθενών χρησιμοποιήθηκε η κλίμακα Barthel.
Αποτελέσματα: Από τα ευρήματα της έρευνας διαπιστώθηκε πως ο φόρτος και η επιβάρυνση των φροντιστών κυμαίνονται σε ήπια έως μέτρια επίπεδα. Το άγχος και η κατάθλιψη των φροντιστών εντοπίζονται σε μέτρια επίπεδα με ήπια συμπτωματολογία. Η λειτουργική ικανότητα των ασθενών καταγράφηκε από τους φροντιστές τους σε χαμηλό επίπεδο. Η συσχέτιση της λειτουργικής ικανότητας του ασθενή με τις κλίμακες γενικευμένου άγχους και φόρτου φροντίδας έδειξε ισχυρή αρνητική συσχέτιση για τους φροντιστές του δείγματός μας. Ο αυξημένος ψυχικός φόρτος της φροντίδας σχετίστηκε σημαντικά με την επιβάρυνση της ψυχοσωματικής υγείας των φροντιστών και υψηλότερο γενικευμένο άγχος. Το φύλλο του ασθενή και ο πολύς χρόνος φροντίδας συσχετίζονται με την επιβάρυνσης της ψυχοσωματικής υγείας των φροντιστών. Οι γυναίκες φροντιστές, η μη συγκατοίκηση με τον ασθενή και η έλλειψη παράλληλης υποστήριξης του ασθενή από ειδικούς, αποτελούν παράγοντες επιβάρυνσης του φροντιστή. Οι εργαζόμενοι φροντιστές και αυτοί με την υψηλότεροι αυτοεκτίμηση της επιβάρυνσης εμφανίζουν και μεγαλύτερο γενικευμένο άγχος.
Συμπεράσματα: Οι φροντιστές των ασθενών που νοσηλεύονται στο Εθνικό Κέντρο Αποκατάστασης εμφανίζουν ήπια επιβάρυνση φόρτου φροντίδας και ήπια προς χαμηλή επιβάρυνση της ψυχοσωματικής τους υγείας. Οι γυναίκες παρουσιάζονται περισσότερο εκτεθειμένες στις απαιτήσεις και τις εντάσεις της φροντίδας του ασθενή σε σχέση με τους άντρες φροντιστές. Η λειτουργική ανεξαρτησία των ασθενών της μελέτης γενικά είναι πολύ χαμηλή. Η εξάρτηση αυτή των ασθενών επιβαρύνει το φόρτο φροντίδας που αισθάνονται οι φροντιστές και το άγχος τους. Καθώς οι άτυποι φροντιστές αποτελούν σημαντικό και αφανή πόρο προς το σύστημα υγείας θα μπορούσε να εξεταστεί η θέσπιση διευκολύνσεων και παροχών προς αυτούς.
Purpose: The present research is an attempt to assess mental health and to detect and measure the degree of burden of caregivers of patients treated in the rehabilitation clinics of the National Rehabilitation Center. These are patients with mobility problems due to strokes or accidents. Through the recording of the burden of caregivers, an attempt will be made to correlate their burden factors with their demographic and other characteristics. The results of the research will be compared and discussed with the results of similar research for informal long-term caregivers taking into account the specificity of the studied caregivers, ie to stay with their patient in the hospital ward during the research.
Material - Method: To approach the above goal, a simultaneous study was conducted on a sample of patient caregivers who are hospitalized at the National Rehabilitation Center. Participants completed a questionnaire of demographic and socioeconomic characteristics for themselves and their patient. To assess the psychosomatic health of caregivers, the participants completed the Mental Health Questionnaire (PHQ-9) and the Stress Questionnaire (GAD-2). The burden measurement scale "The Zarit Burden Interview" was used to assess the mental burden of care. Finally, the Barthel scale was used to assess patients' functional independence.
Results: The findings of the research showed that the workload and burden of caregivers range from mild to moderate. Caregivers' anxiety and depression are moderate to mild. Patients' functional capacity was recorded by their caregivers at a low level. The correlation of the patient's functional capacity with the scales of generalized stress and care load showed a strong negative correlation for the caregivers of our sample. The increased mental burden of care was significantly associated with the burden on caregivers' psychosomatic health and higher generalized stress. The caregiver's gender and the long time of care are associated with the burden on the psychosomatic health of the caregivers. Female caregivers, the lack of cohabitation with the patient and the lack of parallel support of the patient by specialists, are factors that burden the caregiver. Employee caregivers and those with the highest self-esteem of the burden also show greater generalized stress.
Conclusions:Caregivers of patients treated at the National Rehabilitation Center show a mild burden of care and a mild to low burden on their psychosomatic health. Women are more exposed to the demands and intensities of patient care than male caregivers. The functional independence of the study patients is generally very low. This dependence of patients puts the burden of care that caregivers feel and their stress. As informal caregivers are an important and invisible resource to the health system, the introduction of facilities and benefits for them could be considered.
Η εκτίμηση της ψυχικής υγείας και η επιβάρυνση των φροντιστών ασθενών που νοσηλεύονται στο Εθνικό Κέντρο Αποκατάστασης