Συμμόρφωση στην αντιϋπερτασική αγωγή και ποιότητα ζωής των ασθενών περιοχής ευθύνης του Κ.Υ Μελιγαλά

Adherence to antihypertensive treatment and quality of life of patients who live in the area of responsibility of the Health Centre of Meligalas (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΒΟΥΤΣΙΝΑ, ΠΟΘΗΤΗ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. Οκτώβριος 2016 [2016-10]
  5. Ελληνικά
  6. 214
  7. Τζιάλλας, Δημήτριος Δρ.
  8. Μπελλάλη, Θάλεια Δρ.
  9. πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας | primary health care | αρτηριακή υπέρταση | hypertension | συμμόρφωση στην θεραπευτική αγωγή | adherence to treatment | ποιότητα ζωής | quality of life
  10. 1
  11. 56
  12. 290
  13. Περιέχει 28 πίνακες και 18 διαγράμματα
  14. Η συμμόρφωση των ασθενών στη φαρμακευτική θεραπεία της αρτηριακής πίεσης. Εκτίμηση της συμμόρφωσης και διερεύνηση των αιτιολογικών παραγόντων / Παπανικολάου, Γ. (2011).
    • Εισαγωγή: Η αρτηριακή υπέρταση αποτελεί τον σημαντικότερο τροποποιήσιμο παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου και μια από τις συχνότερες παθήσεις με τις οποίες έρχεται αντιμέτωπη η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας. Στην Ελλάδα μόνο το 20-22% των υπερτασικών επιτυγχάνει το θεραπευτικό στόχο, κυρίως λόγω μειωμένης συμμόρφωσης στη θεραπευτική αγωγή, που στις αναπτυγμένες χώρες αγγίζει το 50% και φτάνει σε ακόμα υψηλότερα επίπεδα στις αναπτυσσόμενες. Σκοπός: Η μελέτη διερευνά το βαθμό συμμόρφωσης και την ποιότητα ζωής υπερτασικών ασθενών υπό αγωγή, τους πιθανούς παράγοντες που τις επηρεάζουν, καθώς και το αν η συμμόρφωση στην αγωγή οδηγεί τελικά σε βελτίωση της ποιότητας ζωής (φυσική και ψυχική). Μέθοδος: Το δείγμα της έρευνας αποτέλεσαν 100 υπερτασικοί ασθενείς άνω των 18 ετών, που κατοικούν στην περιοχή ευθύνης του Κ.Υ Μελιγαλά του νομού Μεσσηνίας. Η μελέτη διήρκεσε τρεις μήνες, από τον Δεκέμβριο του 2015 έως το Μάρτιο του 2016 και για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε ανώνυμο αυτοσυμπληρούμενο ερωτηματολόγιο που περιελάμβανε την κλίμακα τήρησης φαρμακευτικής αγωγής Morisky (MMAS-8), την κλίμακα επισκόπησης υγείας SF-12 και ερωτηματολόγιο καταγραφής δημογραφικών, κοινωνικοοικονομικών, βιομετρικών και λοιπών στοιχείων που δομήθηκε από την ερευνήτρια. Αποτελέσματα: Η μέση τιμή της συστολικής πίεσης βρέθηκε ότι ήταν 142,4mmHg και της διαστολικής 77,8mmHg. Το 43% των ασθενών είχε μέτρια συμμόρφωση και το 32% υψηλή. Το ποσοστό υψηλής συμμόρφωσης ήταν σημαντικά υψηλότερο στους ασθενείς που κατανοούσαν πάντα πλήρως τις οδηγίες του ιατρού. Δεν παρατηρήθηκε καμιά στατιστικά σημαντική συσχέτιση της συμμόρφωσης με δημογραφικά, κοινωνικοοικονομικά, βιομετρικά στοιχεία, καθώς και με τις καπνιστικές συνήθειες, την κατανάλωση αλκοόλ, τη φυσική δραστηριότητα, τη συννοσηρότητα και τις παρενέργειες. Η μέση βαθμολογία στη συνοπτική κλίμακα φυσικής υγείας ήταν 45,4 μονάδες και στη συνοπτική κλίμακα ψυχικής υγείας ήταν 46 μονάδες, γεγονός που εκφράζει μια μέτρια ποιότητα ζωής. Χειρότερη φυσική υγεία είχαν οι γυναίκες και οι ασθενείς που ήταν άνω των 65 ετών, ενώ καλύτερη φυσική υγεία είχαν τα άτομα που ασκούνταν. Χειρότερη ψυχική υγεία είχαν οι καπνιστές και τα άτομα που εμφάνισαν παρενέργειες από τη φαρμακευτική αγωγή, ενώ καλύτερη ψυχική υγεία είχαν τα άτομα που κατανάλωναν περιστασιακά αλκοόλ. Τέλος η υψηλή συμμόρφωση στη θεραπευτική αγωγή βρέθηκε ότι επηρέαζε θετικά την ψυχική διάσταση της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας ζωής. Συμπεράσματα: Η μελέτη έδειξε ότι το επίπεδο συμμόρφωσης δεν επηρεάζει τη φυσική διάσταση της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας ζωής, ενώ αντίθετα η υψηλή συμμόρφωση στη θεραπευτική αγωγή επηρεάζει θετικά την ψυχική διάσταση αυτής. Επιπλέον η συμμόρφωση στη θεραπευτική αγωγή βρέθηκε ότι ήταν υψηλή στα άτομα που κατανοούσαν πάντα τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, ενώ σε αντίθεση με άλλες μελέτες δεν βρέθηκε καμία συσχέτιση με δημογραφικά, κοινωνικοοικονομικά και βιομετρικά στοιχεία, τη φυσική δραστηριότητα, την κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα, τη συννοσηρότητα και τις παρενέργειες
    • Introduction: Hypertension comprises a changeable factor of cardiovascular risk and one of the most common diseases that Primary Health Care comes to deal with. In Greece only 20-22% of people suffering from hypertension achieves the therapeutic goal, mainly because of low adherence to treatment which in developed countries reaches the percentage of 50% and in the developing ones, even higher levels. Aim: The research looks into the degree of adherence to treatment and the quality of life of those patients suffering from hypertension under medication, the possible factors that influence them, as well as whether the adherence to treatment finally leads to the improvement of quality of life (mental and physical). Methods: The sample of the research consisted of 100 patients suffering from hypertension over eighteen years old, who live in the area of responsibility of the Health Centre of Meligalas, in the county of Messinia. The research lasted three months, from December of 2015 to March of 2016 and for the collection of the data an anonymous self-completed questionnaire was used, which included the Morisky medication adherence scale, the SF-12 health survey and a questionnaire including demographic, socioeconomic and biometric data, created by the researcher. Results: The mean rate of systolic blood pressure was found to be 142,4 mmHg and of the diastolic 77,8 mmHg. A percentage of 43% of patients had a medium adherence and 32% had a high one. The percentage of high adherence was greatly higher with patients who always fully understood the doctor’s instructions. There was no important statistic relevance of the adherence with demographic, socioeconomic and biometric data, as well as with smoking habits, alcohol consumption, physical activity, comorbidity and side effects. The medium grade point average in the physical health summary scale was 45,4 points and in the mental health summary scale 46 points, which reflects a moderate quality of life. The worst physical health was that of women and the patients who were over 65 years old, while those who used to train had the best health. Smokers and those who developed side effects because of treatment where those with the worst mental health, while those who occasionally consumed alcohol had the best health. Finally high adherence to treatment was found to influence positively the mental dimension of health related quality of life. Conclusions: The research showed that the level of adherence does not influence the physical component of health related quality of life, while on the contrary, high adherence to treatment influences positively its mental component. Furthermore adherence to treatment was found to be high in people who always understood the instructions of the physician, while unlike other studies have found no association with demographic, socioeconomic and biometrics, physical activity, alcohol consumption, smoking, comorbidity and side effects
  16. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.