στεφανιαία νόσος | coronary artery disease | άγχος | anxiety | κατάθλιψη | depression | κοινωνική υποστήριξη | social support
4
48
61
Περιέχει: πίνακες, γραφήματα, διαγράμματα
ΔΜΥ / Μαντή, Π. & Τσελέπη, Χ. (2000). Κοινωνιολογική και Ψυχολογική Προσέγγιση των Νοσοκομείων/Υπηρεσιών Υγείας: Κοινωνικές-Πολιτιστικές Πτυχές της Υγείας και της Αρρώστιας. Τόμος Α, Ελληνικό Ανοικτό Πανεπιστήμιο, Πάτρα
ΣΚΟΠΟΣ Η διερεύνηση της επίπτωσης του άγχους και της κατάθλιψης, καθώς και της κοινωνικής υποστήριξης, στους ασθενείς με στεφανιαία νόσο.
ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ Το δείγμα της παρούσας μελέτης αποτέλεσαν 155 ασθενείς με στεφανιαία νόσο που υποβλήθηκαν σε απεικονιστικές εξετάσεις στο Τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής του Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός». Η συλλογή των δεδομένων έγινε με την συμπλήρωση ερωτηματολογίων, τα οποία εκτός από τα κοινωνικο-δημογραφικά και κλινικά χαρακτηριστικά περιελάμβαναν την κλίμακα «Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)» και την σύντομη μορφή του Ερωτηματολογίου Κοινωνικής Υποστήριξης (SSQ-6). Για την στατιστική ανάλυση των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε το στατιστικό πρόγραμμα SPSS 19.0.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Από τους συμμετέχοντες το 85,2% ήταν ηλικίας 51-80 ετών, το 80,6% ήταν άντρες, το 71,6% ήταν έγγαμοι και το 55,5% ήταν συνταξιούχοι. Αναφορικά με το εκπαιδευτικό τους επίπεδο, το 42,6% ήταν απόφοιτοι γυμνασίου/ λυκείου και το 31,0% ήταν απόφοιτοι δημοτικού. Ως προς τα κλινικά χαρακτηριστικά του πληθυσμού της μελέτης, το 71,6% είχε υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου και το 71,0% είχε κάνει αγγειοπλαστική. Το 34,2% των ασθενών έπασχε από καρδιαγγειακή νόσο με διάρκεια 2-5 έτη, το 23,2% είχε νοσήσει το τελευταίο έτος, ενώ το 94,8% των ασθενών είχε νοσηλευτεί για τον ίδιο λόγο. Επίσης, το 74,2% των συμμετεχόντων είχε υπέρταση, το 51,0% κληρονομικό ιστορικό, το 43,9% παχυσαρκία, το 34,8% διαβήτη και το 36,8% κάπνιζε. Το 44,5% των ασθενών έκανε για πρώτη φορά εξέταση σπινθηρογραφήματος μυοκαρδίου.
Σχετικά με την κοινωνική υποστήριξη βρέθηκαν υψηλότερα επίπεδα στους πιο μορφωμένους και σε αυτούς οι οποίοι είχαν παιδιά. Ακόμη, οι ασθενείς με στηθάγχη προσπάθειας είχαν σημαντικά λιγότερη κοινωνική υποστήριξη σε σύγκριση με τους ασθενείς που δεν είχαν στηθάγχη προσπάθειας. Επιπρόσθετα, σχετικά με την ικανοποίηση από την κοινωνική τους υποστήριξη, η πολυπαραγοντική γραμμική παλινδρόμηση έδειξε ότι οι γυναίκες είχαν σημαντικά μεγαλύτερη ικανοποίηση από την κοινωνική τους υποστήριξη σε σύγκριση με τους άντρες. Υψηλότερα επίπεδα κατάθλιψης βάσει του ερωτηματολογίου HADS βρέθηκαν σύμφωνα με την πολυπαραγοντική ανάλυση στις γυναίκες και στους ασθενείς με αρρυθμίες. Ακόμα, βρέθηκε όσο περισσότερη κοινωνική υποστήριξη είχαν οι ασθενείς τόσο λιγότερα συμπτώματα κατάθλιψης εμφάνιζαν. Σχετικά με τα επίπεδα άγχους όπως αυτά μετρήθηκαν από το ερωτηματολόγιο HADS, βρέθηκε να είναι υψηλότερα στις γυναίκες, στους ασθενείς που έπασχαν από στηθάγχη προσπάθειας, ενώ παράλληλα βρέθηκε ότι όσο περισσότερη κοινωνική υποστήριξη είχαν οι ασθενείς τόσο λιγότερα ήταν τα συμπτώματα άγχους.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ Για την ολιστική αντιμετώπιση της στεφανιαίας νόσου κρίνεται σημαντική η συστηματική προσέγγιση του άγχους και της κατάθλιψης, καθώς επίσης και η ενίσχυση της κοινωνικής υποστήριξης, ώστε να αποτελούν αναπόσπαστο τμήμα της θεραπείας.
OBJECTIVE To explore the effect of anxiety and depression, as well as social support, on patients with coronary artery disease.
MATERIAL AND METHOD The sample of the present study consisted of 155 coronary artery patients who were subjected to imaging examinations at the Nuclear Medicine Department of “Evaggelismos” Hospital. Data were collected by the completion of questionnaires, which apart from the socio-demographic and clinical variables, included the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and the short form of the Social Support Questionnaire (SSQ-6). The statistical analysis was conducted by using the statistical software SPSS 19.0.
RESULTS From the participants 85.2% were 51-80 years old, 80.6% were men, 71.6% married and 55.5% retired. As to their educational level, 42.6% were high school/college graduates and 31.0% were graduates of elementary school. Regarding the clinical characteristics of the sample-studied, 71.6% had myocardial infarction and 71.0% angioplasty. 34.2% of patients had cardiovascular disease of 2-5 years’ duration, 23.2% were diagnosed within the last year, while 94.8% of patients had been hospitalized for the same reason. Also, 74.2% of the participants had hypertension, 51.0% had family history of cardiovascular disease, 43.9% obesity, 34.8% diabetes, and 36.8% were smokers. 44.5% of patients experienced a myocardial perfusion imaging for the first time.
Regarding social support, higher levels were found for the most educated and those who had children. In addition, angina pectoris patients had significantly less social support than non-angina patients. In addition, in terms of satisfaction with their social support, multivariate linear regression showed that women were significantly more satisfied with their social support than men. Higher levels of depression based on the HADS questionnaire were found according to multifactorial analysis in women and patients with arrhythmias. In addition, it was found that the more social support the patients had, the less depressive symptoms they experienced. In terms of anxiety levels as measured by the HADS questionnaire, it was found to be higher in women, in patients suffering from angina pectoris, while the more social support the patients had, the fewer the symptoms of anxiety were.
CONCLUSSION For the holistic treatment of coronary artery disease the systematic approach of anxiety and depression, as well as social support, should be an integral part of the patients’ treatment.
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Κύρια Αρχεία Διατριβής
Ψυχοκοινωνικά χαρακτηριστικά ασθενών με στεφανιαία νόσο σε απεικονιστικές εξετάσεις στο τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής - Identifier: 91241
Internal display of the 91241 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)