Η υιοθέτηση του Συστήματος Ομοιογενών Διαγνωστικών Κατηγοριών : η Ελληνική περίπτωση σε σχέση με τη διεθνή εμπειρία

The implementation of DRGs in public hospitals : the greek case and an international comparison (english)

  1. MSc thesis
  2. ΑΓΟΡΑΣΤΟΣ, ΙΩΑΝΝΗΣ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 17 September 2017 [2017-09-17]
  5. Ελληνικά
  6. 88
  7. ΦΑΝΟΥΡΓΙΑΚΗΣ, ΙΩΑΝΝΗΣ
  8. ΦΡΑΓΚΙΑΔΑΚΗΣ , ΓΕΩΡΓΙΟΣ | ΑΝΑΓΝΩΣΤΟΠΟΥΛΟΣ, ΦΩΤΙΟΣ
  9. Ομοιογενείς Διαγνωστικές Κατηγορίες - DRGs | Diagnosis Related Groups | Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια – ΚΕΝ | DRGs - KEN | Χρηματοδότηση Νοσοκομειακών Μονάδων | Hospital Reimbursement | Προοπτική Μέθοδος | Perspective Method | Εθνικό Σύστημα Υγείας - ΕΣΥ | National Health System
  10. 39
  11. 76
  12. Κατάλογος Διαγραμμάτων : 10, Κατάλογος Πινάκων : 9
    • Η μελέτη της αποζημίωσης των νοσοκομειακών μονάδων μέσω των DRGs έχει λάβει σημαντικές διαστάσεις τις τελευταίες δεκαετίες, εξαιτίας των προκλήσεων που αντιμετωπίζουν τα υγειονομικά συστήματα των χωρών, όπως οι περιορισμένοι πόροι, οι διαρκώς διογκούμενες δαπάνες υγείας και η αυξημένη ζήτηση για υπηρεσίες υγείας. Σκοπός της παρούσας μεταπτυχιακής εργασίας είναι η διερεύνηση της υιοθέτησης του Συστήματος Ομοιογενών Διαγνωστικών Κατηγοριών (KEN – DRGs) στα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας και η παρουσίαση της διεθνούς πραγματικότητας. Επιχειρείται να αποτυπωθούν οι προϋποθέσεις, οι νομοθετικές ρυθμίσεις, τα στάδια υλοποίησης και οι όροι εφαρμογής του νέου συστήματος χρηματοδότησης στο Ελληνικό υγειονομικό σύστημα. Παράλληλα, παρουσιάζονται κριτικά οι αδυναμίες που εντοπίζονται κατά τη διαδικασία της εφαρμογής των DRGs στην Ελλάδα σε συνδυασμό με τις μελλοντικές τους προοπτικές, όπως αυτές προκύπτουν από τη διεθνή εμπειρία. Η μεθοδολογία της εργασίας βασίζεται στη βιβλιογραφική έρευνα διεθνούς και ελληνικής βιβλιογραφίας, στην αξιοποίηση διαδικτυακών πηγών και στην αναλυτική ανασκόπησή τους. Όσον αφορά τη δομή της εργασίας, στο πρώτο κεφάλαιο εισάγεται η έννοια της χρηματοδότησης των νοσοκομειακών μονάδων και αναλύονται οι επιμέρους μέθοδοί της. Το δεύτερο κεφάλαιο εστιάζει στην ιστορική αναδρομή των DRGs και στα βασικά χαρακτηριστικά που τα διέπουν. Καταγράφονται επίσης αναλυτικά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους με βάσει τη διεθνή εμπειρία. Στο τρίτο κεφάλαιο παρουσιάζονται τα ερευνητικά δεδομένα από την επέκταση των DRGs σε διεθνές επίπεδο και αναπτύσσονται ορισμένες μελέτες περιπτώσεων χωρών που εφαρμόζουν το εν λόγω σύστημα χρηματοδότησης. Το τέταρτο κεφάλαιο αναφέρεται στα στάδια εισαγωγής των DRGs στην Ελληνική πραγματικότητα, στο νομοθετικό πλαίσιο για την υιοθέτησή τους και στα αδύναμα σημεία κατά την υλοποίηση της συγκεκριμένης μεταρρυθμιστικής προσπάθειας. Τέλος, παρουσιάζονται τα συμπεράσματα και οι μελλοντικές προοπτικές για την περαιτέρω βελτίωση του συστήματος υγείας.
    • The study of hospital reimbursement based on DRGs has expanded the last decades, due to the challenges that healthcare systems face globally, as limited resources, increasing costs and high demand for health services. The aim of this Thesis is to study the implementation of Diagnosis Related Groups (KEN - DRGs), as a prospective payment system in hospitals of the Greek National Health System. The main objective of this effort was to investigate the conditions, the legal framework, the designed steps and the terms of introduction of the new reimbursing system for the Greek healthcare sector. Furthermore, within this paper are presented the weaknesses that were identified during the integration of DRGs in Greece combined with the future perspectives, based on international experience. The methodology of the study is based on literature review of international and domestic literature, analysis of web sources and the detailed review of them. Regarding the structure of the study, the first chapter introduces the theoretical framework of hospital reimbursement and analyses every payment system for hospitals. The second chapter focuses on the historic expansion of DRGs during last decades and the main characteristics of them. Additionally, in the last section of this chapter are presented the advantages and the disadvantages of DRGs. The third chapter, examines the worldwide application of DRGs and presents case studies from countries which have applied DRGs method for hospital funding. The fourth chapter deals with the importing of Greek DRGs, the regulatory framework for their adoption and the weaknesses of the national health care system that were shown up during this reforming effort. Finally, are presented the conclusions and the future perspectives of DRGs in Greece for the further improvement of the health care system.
  13. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.