ΜΕΛΕΤΗ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΑΠΟ ΤΙΣ ΠΑΡΕΧΟΜΕΝΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΥΓΕΙΑΣ. Η ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΒΟΝΙΤΣΑΣ
STUDY OF WELFARE OF PATIENTS FROM THE HEALTH SERVICES PROVIDED IN THE PRIMARY HEALTH CARE. THE CASE OF THE HEALTH CENTER OF BONITSA IN THE LAW OF AITOLOAKARNANIA (Αγγλική)
Οι παρεχόμενες υπηρεσίες σε Πρωτοβάθμιο επίπεδο, σύμφωνα με το θεωρητικό υπόβαθρο που καταγράφηκε και μελετήθηκε ανέδειξαν τις πλέον ωφέλιμες και απαιτητές υπηρεσίες στο Σύστημα Υγείας. Αυτό εύλογα οδήγησε στη διερεύνηση του βαθμού ικανοποίησης των χρηστών από τις υπηρεσίες υγείας που παρέχονται στο Κέντρο Υγείας ( Κ.Υ.) μιας Αγροτικής περιοχής. Μελετήθηκε η περίπτωση του Κ.Υ. Βόνιτσας, σύμφωνα με τις ενδεδειγμένες μεθόδους, τόσο σε θεωρητικό όσο και σε ερευνητικό επίπεδο. Τα ερωτήματα που ετέθησαν αφορούν τις πραγματικές ανάγκες του τοπικού πληθυσμού οι οποίες αναφύονται και αντιμετωπίζονται σε επίπεδο Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Σύμφωνα με τη μεθοδολογία αναπτύχθηκε θεωρητικά, κυρίως, η αναγκαιότητα της ΠΦΥ και κάνοντας χρήση κατάλληλα επιλεγμένου ερωτηματολογίου αναδείχθηκε μέσα από τη στατιστική ανάλυση το επίπεδο ικανοποίησης των χρηστών από τις υπηρεσίες υγείας.
Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η διερεύνηση του επιπέδου ικανοποίησης των ασθενών/ χρηστών από τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας του Κ.Υ. Βόνιτσας, το οποίο χωροταξικά κατανέμεται στο Νομό της Αιτωλοακαρνανίας.
Υλικό - Μέθοδος: Το δομημένο ερωτηματολόγιο που χρησιμοποιήθηκε, συμπληρώθηκε ύστερα από προσωπική συνέντευξη του μελετητή με τους παρευρισκόμενους ασθενείς στο χώρο του Κ.Υ. Βόνιτσας. Η στατιστική ανάλυση των δεδομένων του ερωτηματολογίου έγινε με τη μέθοδο του SPSS, έκδοση 19 ( Statistical Package for Social Science, edition 19). Η μεθοδολογία περιλαμβάνει τη συστηματική ανασκόπηση βιβλιογραφικών πηγών, σχετικών άρθρων και ηλεκτρονικών βάσεων δεδομένων σχετικά με τη μελέτη του θεσμικού πλαισίου που διαμόρφωσε την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας στην Ελλάδα και ειδικότερα στο Νομό της Αιτωλοακαρνανίας. Μεθοδολογικά για το ερευνητικό Μέρος αναπτύχθηκαν τεχνικές περιγραφικής καθώς και πολυμεταβλητής ανάλυσης.
Σε πρακτική ερευνητική βάση έγινε μελέτη περίπτωσης και συγκεκριμένα μελετήθηκε η περίπτωση του Κ.Υ. Βόνιτσας, με βάση τα στοιχεία που συγκεντρώθηκαν έπειτα από προσωπική έρευνα και με βάση τα στοιχεία που παραχώρησε η διοικητική υπηρεσία - γραμματεία της Μονάδας Υγείας.
Στη συνέχεια αναπτύχθηκε σε χωριστό Μέρος το πλήθος των ευρημάτων βάση του ερωτηματολογίου. Έγινε ομαδοποίηση των στοιχείων ώστε να καταστούν ευκολότερα επεξεργάσιμα. Διατυπώθηκαν τα θετικά και τα αρνητικά αποτελέσματα της έρευνας, σχολιάστηκαν με βάση τις πολιτικές για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, σύμφωνα με το θεωρητικό μέρος. Τέλος προτάθηκαν λύσεις οι οποίες ικανοποιούν τις ανάγκες του τοπικού πληθυσμού.
Αποτελέσματα : Η βαθμολογία συνολικής ικανοποίησης κυμαινόταν από 15,3% έως 75% με τη μέση τιμή να είναι 36,1% (SD=9,2%). Οι γυναίκες είχαν σημαντικά υψηλότερη βαθμολογία ικανοποίησης από την άφιξη στο Κ.Υ. σε σύγκριση με τους άνδρες. Ο τόπος κατοικίας των ερωτηθέντων και το επίπεδο εκπαίδευσης είχαν σχέση με την άφιξη στο Κ.Υ. Έτσι, πιο ικανοποιημένοι εμφανίζονται οι συμμετέχοντες που κατοικούν εκτός Βόνιτσας, ενώ όσοι είναι απόφοιτοι Γυμνασίου - Λυκείου και Ανωτέρων Σχολών είναι λιγότερο ικανοποιημένοι από τους αποφοίτους Δημοτικού. Οι συμμετέχοντες ηλικίας >70 ήταν περισσότερο ικανοποιημένοι με την αναμονή στο Κ.Υ. και από την κατάσταση των ιατρείων – και την ιατρική εξέταση από αυτούς που ήταν <50 ετών. Οι έγγαμοι ήταν πιο ικανοποιημένοι από τις διοικητικές υπηρεσίες του Κ.Υ, από τους μη έγγαμους. Στη συνέχεια οι ερωτηθέντες με ηλικία >70 ετών ήταν πιο ικανοποιημένοι από την κτιριακή υποδομή σε σχέση με εκείνους που ήταν ηλικιακά <50 ετών. Όσοι δήλωσαν ότι συμβουλεύονται ιδιώτη γιατρό ήταν λιγότερο ικανοποιημένοι από τον ιατρό-τεχνικό εξοπλισμό, την εφημερία, την αναμονή για εξέταση στο Κ.Υ και την κτιριακή υποδομή σε σύγκριση με εκείνους που δεν συμβουλεύονταν ιδιώτη επαγγελματία υγείας. Τέλος, όσοι δήλωσαν πως πάσχουν από κάποια χρόνια πάθηση ήταν πιο ικανοποιημένοι από την άφιξη στη δομή, την αναμονή, το ιατρείο και την ιατρική εξέταση και τις διοικητικές υπηρεσίες. Εν κατακλείδι, σημειώθηκε αρνητική συσχέτιση της κατάστασης της υγείας των συμμετεχόντων με τις βαθμολογίες ικανοποίησης από την άφιξη στο Κ.Υ., την αναμονή, το ιατρείο και την ιατρική εξέταση, την αναχώρηση από τη δομή. Όσο καλύτερη η κατάσταση της υγείας τόσο χαμηλότερα τα ποσοστά ικανοποίησης από τους συγκεκριμένους τομείς. Σημειώθηκε δυσαρέσκεια από την ύπαρξη μεγάλου χρόνου αναμονής πριν την εξέταση – συνταγογράφηση (29,1% μέση τιμή ικανοποίησης από την αναμονή στο Κ.Υ.). Διατυπώθηκαν προτάσεις σύμφωνα με τις πολιτικές, οι οποίες διερευνήθηκαν στο θεωρητικό μέρος, και προτάθηκαν λύσεις στο μέτρο του εφικτού για την αντιμετώπιση των ζητημάτων σε τοπικό επίπεδο.
Συμπεράσματα: Υπάρχει σημαντικό περιθώριο βελτίωσης της ποιότητας των παρεχομένων υπηρεσιών υγείας από το Κ.Υ. Βόνιτσας με την εφαρμογή κατάλληλου στρατηγικού σχεδιασμού, και την λήψη των απαιτούμενων πολιτικών αποφάσεων είναι θεμιτό να επιτευχθεί ο επιδιωκόμενος στόχος.
The services provided in First level, according to the theoretical background recorded and studied revealed the most useful and payable services to the Health System. This reasonably led to investigate the degree of satisfaction that users get from the health services provided at the Health Center in a rural area. We studied the case of Vonitsa’s Health Center, according to the appropriate methods of both theoretical and research level. The questions raised relate to the real needs of the local population which arise and are treated at Primary Health Care level. The methodology developed in theory, explains the need for Primary Care and using appropriately selected questionnaire emerged through the statistical analysis the level of satisfaction of users' health.
The purpose of this study is to investigate the satisfaction’s level of patients/users of the health services that provided from the Health Centre of Vonitsa, which spatially distributed in the Prefecture of Aitoloakarnania.
Material - Method: The structured questionnaire was used, supplemented after a personal interview with scholar participants patients at Health Centre Vonitsa. The statistical analysis of the data of the questionnaire was by means of SPSS, version 19 (Statistical Package for Social Science, 19rd edition). The methodology includes a systematic review of bibliographical references, related articles and electronic databases on the study of the institutional framework that formed the Primary Health Care in Greece and specifically in the prefecture of Aitoloakarnania.
In practice research base was the case study and specifically studied the case of the Health Centre in Vonitsa, based on evidence gathered after a personal investigation and on the basis of the information provided by the Administrative Department-secretariat of the unit.
Then developed in a separate part of the multitude of findings based on the questionnaire. The items were grouped, so it was more easily to make them editable. Expressed the positive and the negative results of the research, they were based on the policies of Primary Health Care in accordance with the theoretical part. Finally proposed solutions which meet the needs of the local population.
Results: The overall satisfaction score ranged from 15.3% to 75% with the mean value being 36.1% (SD = 9.2%). Women had a significantly higher satisfaction score than the arrival at the HC compared to men. The place of residence of the respondents and the level of education were related to the arrival at the HC. Thus, participants who live outside Vonitsa are more satisfied, while those who are high school and high school graduates are less satisfied with the graduates of the elementary school. Participants aged > 70 were more satisfied with the wait at HC. And the state of care - and medical examination by those <50 years old. Married people were more satisfied with HC's administrative services than non-married. Subsequently, respondents aged> 70 years were more satisfied with building infrastructure than those aged <50 years. Those who stated that they were consulting a private physician were less satisfied with the medical-technical equipment, on-call duty, waiting for a KS examination and building infrastructure compared to those who were not advised by a private health professional. Finally, those who said they were suffering from some years of illness were more satisfied than arriving in the structure, waiting, practice and medical examination and administrative services. In conclusion, there was a negative correlation of the participants' health status with Satisfaction scores from the CP arrival, waiting, practice and medical examination, departure from the structure. The better the state of health, the lower the rates of satisfaction from these areas. There was dissatisfaction with the existence of a long waiting period before the prescription examination (29.1% average satisfaction from waiting in the CP). Proposals have been formulated in line with policies that have been explored in the theoretical part, and solutions have been proposed to the extent possible to address local issues.
Conclusions: There is considerable scope for improving the quality of health services provided by the HC. Vonitsa by implementing an appropriate strategic planning and taking the necessary political decisions is legitimate to achieve the desired goal.
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Κύρια Αρχεία Διατριβής
ΜΕΛΕΤΗ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΑΠΟ ΤΙΣ ΠΑΡΕΧΟΜΕΝΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΥΓΕΙΑΣ. Η ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΒΟΝΙΤΣΑΣ - Identifier: 91005
Internal display of the 91005 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)
