Διερεύνηση και Αξιολόγηση των Αντιλήψεων και των Κριτηρίων Επιλογής της Φαρμακευτικής Αγωγής σε Ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη Τύπου 2

Investigation and Assessment of Perceptions and Medication Selection Criteria in Patients with Diabetes Mellitus Type 2 (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΧΑΤΖΗΓΙΑΝΝΗ, ΜΕΛΠΟΜΕΝΗ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. Οκτώβριος 2016 [2016-10]
  5. Ελληνικά
  6. 228
  7. Τσιρώνη, Μαρία
  8. Τσιρώνη, Μαρία | Βλάσσης, Ιωάννης
  9. Σακχαρώδης διαβήτης Diabetes mellitus | τύπος 2 type 2 | αντιδιαβητικά φάρμακα antidiabetic medication | αντιλήψεις ιατρών-ασθενών doctors'-patients' views | συμμόρφωση compliance | γλυκαιμικός έλεγχος glycemic control
  10. 4
  11. 6
  12. 168
  13. Περιέχει: πίνακες, διαγράμματα, εικόνες
    • ΠΕΡΙΛΗΨΗ Εισαγωγή: Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 είναι μία σοβαρή μεταβολική διαταραχή και εκτιμάται πως ο αυξανόμενος επιπολασμός θα συνεχίσει να επιβαρύνει τις κοινωνικοοικονομικές δομές σημαντικά σε παγκόσμια κλίμακα. Η τήρηση των κατευθυντήριων οδηγιών (guidelines) είναι επιτακτική, ενώ η επιλογή της κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής για κάθε ασθενή και η συμμόρφωση του με αυτή είναι ζωτικής σημασίας για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Σκοπός της Μελέτης: Σκοπός της μελέτης είναι η αποτύπωση των απόψεων ιατρών και ασθενών ως προς το ποσοστό επίτευξης του γλυκαιμικού ελέγχου, το ποσοστό συμμόρφωσης των ασθενών με τη φαρμακευτική αγωγή και, πρωτίστως, των κριτηρίων επιλογής κατά την έναρξη της. Πιο συγκεκριμένα, η μελέτη αξιολογεί τις αντιλήψεις των ιατρών και ασθενών για την αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 σε πρακτικό επίπεδο και τις συγκρίνει με τα επιστημονικά δεδομένα των δύο τελευταίων δεκαετιών. Υλικό και Μέθοδος: Ως προς το γενικό μέρος της εργασίας, πραγματοποιήθηκε βιβλιογραφική ανασκόπηση επιστημονικών άρθρων και βιβλίων στο διαδίκτυο και σε βιβλιοθήκες. Ως προς το ειδικό μέρος, το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 100 ιατροί του δημοσίου και ιδιωτικού τομέα και 100 ασθενείς τους. Η έρευνα πραγματοποιήθηκε σε δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας των νομών Θεσσαλονίκης και Πιερίας τον Φεβρουάριο του 2016. Για τη συλλογή των απαιτούμενων στοιχείων σχεδιάστηκαν από την ερευνήτρια δύο διαφορετικά, ανώνυμα, δομημένα ερωτηματολόγια (με βάση τα βιβλιογραφικά στοιχεία της διεθνούς βιβλιογραφίας) και εγκρίθηκαν από την επιβλέπουσα καθηγήτρια. Η στατιστική επεξεργασία τους έγινε με χρήση του προγράμματος Microsoft Excel 2010, καθώς, επίσης, του στατιστικού προγράμματος IBM SPSS V.23. Αποτελέσματα: Η επαγωγική στατιστική ανάλυση κατέδειξε σύγκλιση, αλλά και διαφοροποιήσεις των απόψεων των ιατρών και ασθενών ως προς το επίπεδο συχνότητας επίσκεψης στον ιατρό, του καθημερινού ελέγχου σακχάρου και της ικανοποιητικής γλυκαιμικής ρύθμισης, οι οποίες εξετάστηκαν με την εφαρμογή του ελέγχου διαφοράς και ανεξαρτήτων δειγμάτων t-test. Το επίπεδο σημαντικότητας της ανάλυσης ανέρχεται στο 95% [t (198)= 4.375, p<.001]. Οι ιατροί δηλώνουν ότι οι ασθενείς τους δεν τους επισκέπτονται τόσο συχνά όσο οι ίδιοι οι ασθενείς πιστεύουν. Ωστόσο, σε επίπεδο εμπιστοσύνης 95%, οι απόψεις των ιατρών και ασθενών δεν διαφοροποιούνται ως προς τα επίπεδα συχνότητας καθημερινού ελέγχου [t (198)= .668, p= .505]. Τόσο οι ιατροί όσο και οι ασθενείς πιστεύουν ότι ελέγχουν το σάκχαρο κατά μέσο όρο μία φορά το πρωί. Τέλος, σε επίπεδο εμπιστοσύνης 95%, οι απόψεις των ιατρών και των ασθενών διαφοροποιούνται ως προς το ικανοποιητικό επίπεδο γλυκαιμικής ρύθμισης των ασθενών [t (198)= -2.493, p= .013]. Οι ασθενείς θεωρούν ότι σημειώνουν πιο ικανοποιητικό επίπεδο γλυκαιμικής ρύθμισης σε αντίθεση με την άποψη των ιατρών. Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα ανέδειξαν την ταύτιση, αλλά και σημαντικές διαφορές ως προς τις αντιλήψεις των ιατρών και ασθενών σχετικά με τα ποσοστά επίσκεψης, ρύθμισης του σακχάρου, συννοσηρότητας και συμμόρφωσης των ασθενών με την αγωγή γεγονός που καταδεικνύει την άμεση ανάγκη ύπαρξης εκπαιδευτικών ημερίδων για την ενημέρωση και εκπαίδευση των διαβητικών ασθενών με σκοπό τον περιορισμό των παραπάνω διαφορών απόψεων.
    • ABSTRACT Introduction: Diabetes mellitus type 2 is a serious metabolic disorder and it is estimated that the increasing prevalence of the disease will continue to be a very serious problem to the worldwide socioeconomic structures. Abiding by the medical guidelines, selecting the appropriate medication for every patient and complying with the doctor’s advice are of vital importance for a successful treatment. Aim of Study: The aim of the study is to evaluate the doctors’ and patients’ views as to the percentages of medication compliance and glycemic control achievement and maintenance. Thus, the study is focused on the doctors’ and patients’ views and efforts to cope with the disease nowadays, in the practical level and compares them with scientific data of the last two decades. Material and Method: The theoretic part of the study is based on bibliographic review of scientific articles found in the internet as well as in libraries. The practical part of the study focuses on a sample that comprises 100 doctors of the public and private sector as well as 100 of their patients. The study took place in structures of primary health care in the areas of Thessaloniki and Pieria in February 2016. Two different, anonymous, structured questionnaires, based on evidence of worldwide bibliographic data, were designed by the student for collecting the necessary information and approved by the supervising professor. The statistic analysis was carried out by the use of Microsoft Excel 2010 as well as IBM-SPSS V.23. Results: The successive statistic analysis showed significant differentiation of doctors’ and patients’ views (i.e. as to the level of frequency of visits to the doctor, glycemic control, medication adherence etc.) that were, further, examined by independent t-test samples. Significance level is 95% [t (198)]= 4.375, p< .001]. Doctors answered that their patients do not visit them as often as patients believe. According to significance level 95%, doctors’ and patients’ views do not differentiate as to daily blood glucose testing [t (198)= .668, p= .505] that takes place once a day. Finally, according to significance level 95%, doctors’ and patients’ views are differentiated as to the levels of patients’ effective glycemic contol. Conclusion: Convergence but also important difference of doctors’ and patients’ opinion regarding the attitude, adherence and compliance with different parameters of the disease show the necessity of organizing and holding conferences in order to inform and educate diabetic patients.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.