<<ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΖΩΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΟΒΑΡΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ ΑΜΦΙΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗ>> ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ

<<ASSESSMENT OF THE QUALITY OF LIFE OF PATIENTS WITH SEVERE HEART FAILURE AFTER THE IMPLANTATION OF BOTH SIDES VENTRICLE PACEMAKER>> COMPARATIVE STUDY (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΠΑΝΤΕΛΙΔΟΥ, ΕΛΕΝΗ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. Οκτώβριος 2016 [2016-10]
  5. Ελληνικά
  6. 77
  7. ΠΑΝΑΓΟΠΟΥΛΟΥ, ΕΥΧΑΡΙΣ, ΕΠΙΚΟΥΡΗ ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΑΠΘ
  8. ΠΑΝΑΓΟΠΟΥΛΟΥ, ΕΥΧΑΡΙΣ, ΕΠΙΚΟΥΡΗ ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΑΠΘ | ΚΑΦΕΤΣΙΟΣ , ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ
  9. βαριά καρδιακή ανεπάρκεια, CRT, ποιότητα ζωής, MLHFQ, SF-36 | severe heart failure, CRT, quality of life, MLHFQ, SF-36
  10. 1
  11. 16
  12. 47
  13. Περιέχει : πίνακες, διαγράμματα
    • Εισαγωγή: Έχει καταδειχθεί από διάφορες έρευνες ότι η καρδιακή ανεπάρκεια έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής των ασθενών. Επίσης, μέσα από διάφορες μελέτες έχει καταδειχθεί ότι η εμφύτευση αμφικοιλιακού βηματοδότη (CRT) μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια. Ωστόσο, δεν υπάρχει κάποια αντίστοιχη έρευνα σε ασθενείς με βαριά καρδιακή ανεπάρκεια. Σκοπός της προτεινόμενης έρευνας ήταν να διερευνηθεί η ποιότητα ζωής ασθενών με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια μετά την εμφύτευση αμφικοιλιακού βηματοδότη και να συγκριθεί με την ποιότητα ζωής ασθενών που έλαβαν θεραπεία μόνο φαρμακευτικά. Υλικά-Μέθοδος: Η παρούσα έρευνα έκανε χρήση της ποσοτικής μεθόδου. Το ερευνητικό δείγμα αποτέλεσαν 140 ασθενείς (70 με θεραπεία CRT και 70 ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια από τα νοσοκομεία της Θεσσαλονίκης: Π.Γ.Ν.Θ ΑΧΕΠΑ, Γ.Ν.Θ Ιπποκράτειο, καθώς και την κλινική «Ο Άγιος Λουκάς». Η μελέτη ξεκίνησε τον Οκτώβριο του 2015 και ολοκληρώθηκε τον Φεβρουάριο του 2016. Τα στοιχεία συλλέχθηκαν μετά τη συμπλήρωση των ερωτηματολογίων SF-36 και Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ), η οποία έγινε από τους ασθενείς. Επιπλέον, συλλέχθηκαν δημογραφικές πληροφορίες, ιατρικό ιστορικό, κλινικές ενδείξεις και συμπτώματα των ασθενών. Για τη στατιστική ανάλυση των δεδομένων έχει χρησιμοποιηθεί το στατιστικό πρόγραμμα SPSS 21.0. Αποτελέσματα: Η μέση τιμή του MLHFQ για τους ασθενείς ήταν 75,79 ενώ για τις κλίμακες του SF-36 που αφορούσαν τη συνολική ψυχική υγεία και φυσική υγεία ήταν 39,94 και 50,80 αντίστοιχα. Από την έρευνα προέκυψε καλύτερη ποιότητα ζωής από το ερωτηματολόγιο MLHFQ για την περίπτωση των ασθενών με εμφύτευση αμφικοιλιακού βηματοδότηση (t(115.394) = -7.826, p < 0.001). Αντίστοιχα αποτελέσματα βρέθηκαν για τους ασθενείς με εμφύτευση αμφικοιλιακού βηματοδότηση για τη συνολική ψυχική υγεία (U = 1055, p < 0.001), αλλά και για τη συνολική φυσική υγεία (t(135) = 5.646, p < 0.001). Τέλος, για το σκορ MLHFQ, με προσαρμογή για την ηλικία και το φύλο, καταδείχθηκε ότι υπάρχει στατιστικά σημαντική επίδραση της ομάδας των ασθενών στο σκορ MLHFQ μετά από προσαρμογή της μεταβλητής της Ηλικίας (F(1,114) = 4.838, p = 0.030). Συμπεράσματα: Από την έρευνα καταδείχθηκαν τα εξής: α) Η σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής των ασθενών, β) η θεραπεία CRT μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών, ιδίως στις διαστάσεις της ζωτικότητας, της σωματικής λειτουργίας, του σωματικού πόνου, της συνολικής ψυχικής και φυσικής υγείας, όχι όμως και του κοινωνικού ρόλου, γ) η ηλικία και όχι το φύλο αποτελεί προσδιοριστικό παράγοντα της επίδρασης της εμφύτευσης αμφικοιλιακού βηματοδότη. Ωστόσο, κρίνεται απαραίτητη περαιτέρω έρευνα σε ένα μεγαλύτερο δείγμα ασθενών, παράλληλα προς την εξέταση και άλλων προσδιοριστικών παραγόντων, προκειμένου να εξαχθούν πιο αξιόπιστα συμπεράσματα, δεδομένου ότι αυτή η έρευνα είναι η πρώτη που διεξάγεται σε ασθενείς με σοβαρής μορφής καρδιακή ανεπάρκεια, συγκριτικά προς ασθενείς με εμφύτευση αμφικοιλιακού βηματοδότη. Λέξεις-κλειδιά: Βαριά καρδιακή ανεπάρκεια, CRT, ποιότητα ζωής, MLHFQ, SF-36
    • Introduction: Heart failure has been found by several studies to have a negative impact on the quality of life of patients. Moreover, through various studies it has been indicated that demonstrated that cardiac synchronization therapy (CRT) can help in the improvement of the quality of life of patients with heart failure. However, there is no relevant study in patients with severe heart failure. Purpose: The purpose of this research was to examine the quality of life of patients with severe heart failure after the implantation of both sides ventricle pacemaker compared to patients that received only pharmaceutical treatment. Material-Method: This research was conducted by using the quantitative method. The sample consisted from 140 patients with severe heart failure (70 under the CRT treatment and 70 with only pharmaceutical treatment). The sample was collected from three hospital in the area of Thessaloniki: General Hospital of Thessaloniki “Hippokration”, University general hospital of Thessaloniki, “Ahepa” and Saint Loukas. The study started in October of 2015 and ended in February 2016. Quality of life was assessed through the use of the SF-36 and the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). In addition demographic characteristic, medical history, clinical signs and symptoms were also collected. The statistical analysis was performed by using the SPSS 21.0. Results: The average score of MLHFQ was 75,79 while for the subscales of SF-36, the mental and physical scales the scores were 39,94 και 50,80 respectively. The research resulted that after the implantation of both sides ventricle pacemaker there was an improvement in the patients quality of life based on the MLHFQ questionnaire (t(115.394) = -7.826, p < 0.001). In addition there was an improvement of the total mental health (U = 1055, p < 0.001) and then total physical health (t(135) = 5.646, p < 0.001). Finally, the adapted score of MLHFQ by using age and gender resulted that there was a statistical significant effect in the patients’ MLHFQ score after the adaptation of age (F(1,114) = 4.838, p = 0.030). Conclusion: Through the research the following are indicated: a) Severe heart failure had a negative impact on the quality of life of patients, b) the CRT therapy may help in the improvement of patients' quality of life, especially in the dimensions of vitality, physical functioning, body pain, overall mental and physical health, but not in the dimension of the social role, c) age but not gender was a determinant factor of the effect of cardiac synchronization therapy. However, further research is needed in a larger sample of patients, as well as through the examination of other determinant factors, in order to exact more reliable conclusions, since this was the first study conducted in patients with severe heart failure. Key-words: Severe heart failure, CRT, quality of life, MLHFQ, SF-36
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.