ΚΟΣΤΟΣ ΔΙΑΒΙΩΣΗΣ | ΛΟΙΜΩΞΗ HIV | HIV-AIDS | HIV ΟΡΟΘΕΤΙΚΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ | ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΗ ΜΕ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ
2
12
54
ΠΕΡΙΕΧΕΙ ΠΙΝΑΚΕΣ
Περίληψη
Εισαγωγή: Η HIV λοίμωξη εμφανίστηκε στον δυτικό κόσμο στις αρχές της δεκαετίας του 1980. Οι ασθενείς παρουσίαζαν συμπτώματα πνευµονίας και αργότερα οι επιστήμονες οδηγήθηκαν στο συμπέρασμα ότι οι ασθενείς είχαν ανοσολογική ανεπάρκεια µε πολύ χαµηλό αριθµό λεμφοκυττάρων Τ4 (CD4). Από τα μέσα της δεκαετίας του 1990, με την εφαρμογή της αντιρετροϊικής θεραπείας, αντιμετωπίζεται σαν μία χρόνια νόσος.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η μέτρηση της Σχετιζόμενης με την Υγεία Ποιότητας Ζωής των HIV οροθετικών ασθενών, που παρακολουθούνται στην Μονάδα Ειδικών Λοιμώξεων του Γενικού Ογκολογικού Νοσοκομείου Κηφισιάς «Οι Άγιοι Ανάργυροι» και η επίδραση της νόσου στο κόστος διαβίωσής τους.
Υλικό-Μέθοδος: Το δείγμα (Ν=98) είναι ασθενείς που προσήλθαν στo νοσοκομείο από τον Μάρτιο έως τον Μάιο του 2019. Συμπληρώθηκαν ένα ερωτηματολόγιο MOS-HIV, για την εκτίμηση της ΣΥΠΖ των οροθετικών ασθενών, και ένα δεύτερο ερωτηματολόγιο ειδικά σχεδιασμένο για την Εκτίμηση του Κόστους Διαβίωσης Ασθενών. Για τη στατιστική ανάλυση των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε το στατιστικό πρόγραμμα SPSS for Windows (version 21) statistical software (SPSS Inc., Chicago, IL). Στο πρώτο μέρος υπολογίστηκαν στις ποιοτικές μεταβλητές η συχνότητα και τα ποσοστά και στις ποσοτικές μεταβλητές οι μέσες τιμές και οι τυπικές αποκλίσεις (mean±standard deviation). Στο δεύτερο μέρος ελέγχθηκε με τη στατιστική δοκιμασία Kolmogorov-Smirnov εάν τα δεδομένα στις μεταβλητές ακολουθούν ή όχι κανονική κατανομή. Στις περιπτώσεις που δύο μεταβλητές ακολουθούσαν κανονική κατανομή έγινε t-test, ενώ όταν οι μεταβλητές δεν ακολουθούσαν κανονική κατανομή έγινε Man Whitney test. Για την σύγκριση περισσότερων των 2 μεταβλητών (≥3) που ακολουθούσαν κανονική κατανομή έγινε ANOVA ανάλυση, ενώ εκείνων που δεν ακολουθούσαν κανονική κατανομή έγινε έλεγχος Kruskal Wallis. Το επίπεδο σημαντικότητας σε όλους τους ελέγχους που πραγματοποιήθηκαν ορίστηκε σε 0.05. Αυτό σημαίνει ότι όλες οι τιμές που ήταν μικρότερες ή ίσες με 0,05 θεωρήθηκαν στατιστικά σημαντικές.
Αποτελέσματα: Σχετικά με την σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής, οι ασθενείς παρουσιάζουν υψηλότερη βαθμολογία στις διαστάσεις της λειτουργίας του ρόλου (73,47±36,93), της σωματικής λειτουργίας (72,53±26,65) και της κοινωνικής λειτουργικότητας (71,63±32,3). Η σωματική υγεία των ασθενών βρέθηκε σε υψηλά επίπεδα (71,87±27,03), ενώ χαμηλότερη βαθμολογία είχε η ψυχική υγεία (60,74±19,76). Σχετικά με το κόστος διαβίωσης, μεγάλη επιβάρυνση προκύπτει από λοιπά έξοδα (152,4±179,5), από υπηρεσίες που παρέχει ψυχολόγος (142,8±170,6) και από ιατρικές επισκέψεις (142,8±170,6), ενώ η μικρότερη από επισκέψεις φίλων (4±8,9), από υπηρεσίες φροντιστή (8±17,9) και από μετακινήσεις (29,4±37,1).
Συμπεράσματα: Η HIV λοίμωξη, όντας πλέον χρόνια νόσος, επηρεάζει σημαντικά την ΣΥΠΖ. Η παρούσα μελέτη θεωρεί σημαντική και μελετά την συσχέτιση της ΣΥΠΖ ασθενών με HIV το κόστος διαβίωσής τους. Για να υπάρξει όμως μια σαφέστερη εικόνα για τα Ελληνικά καθώς και τα Διεθνή δεδομένα προτείνεται η συστηματική εκτίμηση της ΣΥΠΖ και του κόστους διαβίωσης των ασθενών με HIV με τη χρήση των ερωτηματολογίων ως εργαλείων μέτρησης, στην καθημερινή κλινική πρακτική.
Λέξεις κλειδιά: κόστος διαβίωσης, λοίμωξη HIV, HIV-AIDS, HIV οροθετικοί ασθενείς, Σχετιζόμενη με την Υγεία Ποιότητα Ζωής
Abstract
Introduction: HIV infection was presented in the western world in the early 1980s. The patients presented symptoms of pneumonia and later scientists were led to the conclusion that the patients had immunological insufficiency with very low number of lymphocytes T4 (CD4). By the mid ‘90s, with the application of ART treatment, it became a chronic illness.
Aim: The aim of this study is the measurement of Health Related Quality of Life of HIV patients who are being treated in the Special Infections Unit of General Ongological Hospital in Kifissia “Agioi Anargyroi” and the effect of illness in their cost of living.
Material-method: The sample (N=98) are patients that arrived in the hospital from March until May 2019. A MOS-HIV questionnaire was completed, for the assessment of the HRQL of HIV-positive patients, as well as a second questionnaire specifically designed for the assessment of the Cost of Living of Patients. For the statistical analysis the statistical program SPSS for Windows (version 21) and statistical software (SPSS Inc., Chicago, IL) were used. In the first part, for the qualitative variables the frequency and the percentages were calculated, while for the quantitative variables the average values and the typical divergences (mean±standard deviation). In the second part, the statistical test Kolmogorov-Smirnov was used to check if the data in the variables follow or not regular distribution. In the cases where two variables followed regular distribution a t-test was used, while when the variables did not follow regular distribution a Man Whitney test was used. For the comparison of more than 2 variables (≥3) that followed regular distribution a ANOVA analysis was used, while for those that did not follow regular distribution Kruskal Wallis test. The level of importance in all the tests that took place was fixed in 0.05. This means that all values that were smaller or equal to 0,05 were considered statistically important.
Results: With regard to the Health Related Quality of Life, the patients present higher grades in the dimensions of role operation (73,47±36,93), physical operation (72,53±26,65) and social function (71,63±32,3). The physical health of the patients was found in high levels (71,87±27,03), while lower was the mental health (60,74±19,76). With regard to the cost of living, higher charges come from general expenses (152,4±179,5), from services provided by psychologists (142,8±170,6) and medical visits (142,8±170,6), while lower are caused by visits of friends (4±8,9), care taker services (8±17,9) and transportation (29,4±37,1).
Conclusion: HIV infection, now a chronic disease, has a major impact on HRQL. This study considers important and stydies the relationship of the HRQL of patients with HIV to their cost of living. In order to obtain a clearer picture of Greek and International data, however, it is proposed to systematically estimate the HRQL and the cost of living of HIV patients using questionnaires as measuring tools in daily clinical practice.
Key words: cost of living, HIV infection, HIV-AIDS, HIV positive patients, Health Related Quality of Life
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Κύρια Αρχεία Διατριβής
ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΗ ΜΕ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ HIV ΚΑΙ ΟΙ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΣΤΟ ΚΟΣΤΟΣ ΔΙΑΒΙΩΣΗΣ ΤΟΥΣ Περιγραφή: 107039_ΡΑΠΤΗ_ΕΥΔΟΚΙΑ.pdf.pdf (pdf)
Book Reader Πληροφορίες: ΚΥΡΙΩΣ ΣΩΜΑ ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗΣ Μέγεθος: 1.1 MB
ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΗ ΜΕ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ HIV ΚΑΙ ΟΙ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΣΤΟ ΚΟΣΤΟΣ ΔΙΑΒΙΩΣΗΣ ΤΟΥΣ - Identifier: 90515
Internal display of the 90515 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)