Συγκριτική Ανάλυση Κόστους και Διάρκειας Νοσηλείας επιλεγμένων παθήσεων πριν και μετά την εφαρμογή των Κ.Ε.Ν.: Η περίπτωση του Γενικού Νοσοκομείου Δράμας.

  1. MSc thesis
  2. Σταθόπουλος, Σωτήρης
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 21 Σεπτεμβρίου 2019 [2019-09-21]
  5. Ελληνικά
  6. 94
  7. Καλογεροπούλου, Μαρία
  8. Καστανιώτη, Αικατερίνη | Αναγνωστόπουλος, Φώτιος
  9. ΚΕΝ | DRGs | Διάρκεια Νοσηλείας | Κόστος Νοσηλείας
  10. 17
  11. 85
  12. Περιέχει: πίνακες, διαγράμματα,,γραφήματα, εικόνες, σχήματα
    • Η προοπτική μέθοδος αποζημίωσης μέσω Κλειστών Ενοποιημένων Νοσηλίων-ΚΕΝ (Diagnostic Related Groups-DRGs) έχει επικρατήσει σε Ευρωπαϊκό και σε παγκόσμιο επίπεδο ως μέθοδος αποζημίωσης των Νοσοκομείων. Κυριότερη αιτία επικράτησης των DRGs θεωρείται η παροχή ισχυρών κινήτρων στα νοσοκομεία μέσω της ακριβέστερης τιμολόγησης για αποδοτική λειτουργία. Στην Ελλάδα η μέθοδος εφαρμόστηκε σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας από το 2012. Σκοπός της εργασίας είναι να διερευνήσει την επίδραση της εφαρμογής των ΚΕΝ στην Μέση Διάρκεια Νοσηλείας (ΜΔΝ) και στο κόστος νοσηλείας στο Γ.Ν. Δράμας κατά το πρώτο έτος εφαρμογής των ΚΕΝ το 2012 και το 2018 σε σχέση με το 2011. Η μεθοδολογία της έρευνας βασίστηκε σε στατιστική ανάλυση δεδομένων ασθενών που νοσηλεύθηκαν με Λοίμωξη Αναπνευστικού, Καρδιακή Ανεπάρκεια, Επεμβάσεις Βουβωνοκήλης και Κάκωση Κεφαλής για το διάστημα 01/01 έως 31/08 κατά τα έτη 2011, 2012 και 2018. Τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν μείωση των περιστατικών σε τρεις από τις τέσσερις εξεταζόμενες παθήσεις κατά το πρώτο έτος εφαρμογής των ΚΕΝ και σχέση με το 2011 και αύξηση σε τρεις από τις τέσσερις παθήσεις το 2018 σε σχέση με το 2011. Η ΜΔΝ στις τρεις από τις τέσσερις παθήσεις αυξήθηκε κατά το πρώτο έτος εφαρμογής των ΚΕΝ και στην συνέχεια το 2018 αυξήθηκε σε δύο από αυτές, σε μία μειώθηκε και σε μία διατηρήθηκε στα επίπεδα του 2012. Τέλος, το κόστος νοσηλείας και στις τέσσερις ομάδες ασθενών αυξήθηκε μετά την εισαγωγή των ΚΕΝ. Από την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων προκύπτει ότι δεν υπάρχει σαφής επίδραση των ΚΕΝ στην ΜΔΝ ενώ αντίθετα συνέβαλαν στην αύξηση του κόστους νοσηλείας. Το γεγονός αυτό καταδεικνύει την ανάγκη για αναπροσαρμογή της διάρκειας νοσηλείας και την ανακοστολόγηση τους με βάση τα πραγματικά δεδομένα κόστους και διάρκειας νοσηλείας του κάθε νοσοκομείου σε συνδυασμό με την διεθνή εμπειρία.
    • The prospective compensation method through Diagnostic Related Groups (DRGs) has prevailed at European and global level as a method of compensating the Hospitals. The main cause of prevalence of DRGs is the provision of strong incentives to hospitals through more accurate pricing for efficient operations. In Greece, the method has been applied to all hospitals in the country since 2012. The aim of the work is to investigate the influence of DRGs in Average Length of Stay (ALOS) and cost of General Hospital of Drama in the first year of implementation of DRGS in 2018 and 2012 compared to 2011. The research methodology was based on statistical analysis of data of specific groups of patients treated with Respiratory infection, Heart Failure, Bubo cellular interventions and Head injuries for the period 01/01 to 31/08 in 2011, 2012 and 2018. The results of the study show a reduction in the incidence of three of the four diseases under consideration in the first year of application of the DRGs and the relationship with 2011 and an increase in three of the four diseases in 2018 compared to 2011. ALOS in three out of four disease increased in the first year of application of DRGs and then in 2018 it increased to two of them, one decreased and one maintained at 2012 levels. Lastly, the cost of hospitalization in all four groups increased after the introduction of DRGs. The evaluation of the results shows that there is no clear impact of the DRGs on the ALOs, while on the contrary they have contributed to the increase in the cost of hospitalization. This demonstrates the need to adjust the length of hospitalization and to reassess them based on actual hospital cost and length of hospitalization combined with international experience.
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.