Οικονομική και λειτουργική αξιολόγηση των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. στην περιφέρεια Μακεδονίας και διερεύνηση πιθανής συσχέτισης με κοινωνικό - οικονομικούς παράγοντες, πριν και μετά την οικονομική κρίση (2005-2014)

Economic and Operational evaluation of selected public hospitals in Macedonia's region and investigation (identifying) potential association with socio-economic factors, before and after economic crisis (english)

  1. MSc thesis
  2. ΧΡΙΣΤΟΦΥΛΛΑΚΗΣ, ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. October 2016 [2016-10]
  5. Ελληνικά
  6. 272
  7. Φραγκιαδάκης, Γεώργιος
  8. Καραγιάννη, Ρωξάννη
  9. οικονομική κρίση | Economic crisis | δείκτες λειτουργικότητας | functional indexes
  10. 1
  11. 50
  12. 91
  13. Περιέχει Πίνακες, Διαγράμματα, Θηκογράμματα, Διαγράμματα Διασποράς
    • ΣΚΟΠΟΣ: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι να εξετάσει, αφενός την παραγωγικότητα των νοσοκομειακών μονάδων του Ε.Σ.Υ. (1η, 3η και 4η Υ.ΠΕ.), σε δείγμα 41 Νοσοκομείων, ως προς την αποτελεσματική και αποδοτική χρήση των πόρων που έχουν στη διάθεσή τους, αφετέρου δε επιδιώκει μια πρώτη διερεύνηση για το αν υφίσταται συσχέτιση των κοινωνικο-οικονομικών παραγόντων με την κίνηση των ασθενών στην 3η και 4η Υ.ΠΕ, προ και μετά οικονομικής κρίσης (2005-2014). ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Για την διερεύνηση της παραγωγικότητας των νοσοκομείων πραγματοποιήθηκε περιγραφική στατιστική των δεδομένων, καθώς και συγκριτική αποτίμηση των στοιχείων που προέκυψαν, ενώ για την ανίχνευση πιθανής συσχέτισης των κοινωνικο-οικονομικών παραγόντων με την κίνηση των ασθενών στα νοσοκομεία της 3ης και 4ης Υ.ΠΕ., έγινε χρήση των Γραμμικών Μοντέλων Μικτών Επιδράσεων (Linear Mixed Effects-LME). ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Ο δείκτης επάρκειας ανθρώπινου δυναμικού εμφανίζεται ιδιαίτερα μειωμένος για το ιατρικό προσωπικό στα περιφερειακά νοσοκομεία της χώρας, από ότι στο μεγαλύτερο αστικό κέντρο αυτής (1η -2,14%, 3η -43,56% και 4η -28,44%), ο δείκτης μέση πληρότητα κλινών παρουσιάζεται φθίνουσα πορεία (1η -10,38%, 3η -12,69% και 4η -8,95%), ενώ ο δείκτης μέσου διαστήματος εναλλαγής ασθενών ανά κλίνη σημειώνει ανοδική τάση (1η +50,63%, 3η +15,90% και 4η +14,52%). Η επίδραση των κοινωνικό-οικονομικών παραγόντων στο παραγόμενο έργο των υπό εξέταση υγειονομικών μονάδων, δεν υπέδειξε την ύπαρξη στατιστικά σημαντικής συσχέτισης. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Οι μνημονιακές υποχρεώσεις της χώρας από το 2009 και μετά, λειτούργησαν καταλυτικά και στους οκτώ λειτουργικούς και οικονομικούς δείκτες που εξετάσθηκαν, επιφέροντας σημαντικές μειώσεις. Τα δευτεροβάθμια νοσοκομεία της περιφέρειας παρουσιάζουν σοβαρή υστέρηση ως προς την παραγωγική τους δραστηριότητα, υποδηλώνοντας πως δεν επιτελούν, ως αναμένεται, το έργο τους, με συνέπεια τη σπατάλη σπάνιων υγειονομικών πόρων. Παράλληλα, αν και έχει αποδειχθεί η συσχέτιση οικονομικής κρίσης και ιατρικών νόσων, δεν επιβεβαιώνεται η συσχέτιση επίδρασης της οικονομικής αποδυνάμωσης του πληθυσμού με την αύξηση στην κίνηση των νοσηλευτικών ιδρυμάτων. ΛΕΞΕΙΣ-ΚΛΕΙΔΙΑ: Οικονομική κρίση, δείκτες λειτουργικότητας, οικονομικοί δείκτες, απαίτηση υπηρεσιών υγείας, κοινωνικο-οικονομικοί παράγοντες.
    • PURPOSE: The aim of this study was double: first, to examine the productivity of the national health system's (NHS) hospitals (1st, 3rd and 4th Health Regions) using effectiveness and efficiency indexes for a sample of 41 hospitals, and second, to conduct a primary examination to determine whether statistical correlation between socio-economic factors and health-care services’ demand in the 3rd and 4th Health Regions can be established. In both purposes, 10 years data (2005-2014) have been used. METHODS: For the examination of hospitals’ productivity, descriptive statistics were used, while for the detection of a possible correlation between socio-economic factors and health-care services’ demand in the 3rd and 4th Health Regions Linear Mixed Effects Model (LME) method was used. RESULTS: The manpower efficiency index for medical personnel is concerned is significantly reduced in the regional hospitals compared to the biggest urban center of the country (1st -2,14%, 3rd -43,56% and 4th -28,44%), the average bed capacity index shows a declining trend (1st -10,38%, 3rd -12,69% and 4th -8,95%) while the average rotation period of patients per bed shows an upward trend (1st +50,63%, 3rd +15,90% and 4th +14,52%). Socio-economic factors’ effect on health-care services’ demand for the hospitals examined does not indicate a statistically important correlation. CONCLUSION: The economic obligations of Greece since 2009 affected significantly all eight operational and economic factors that were examined, producing significant decreases. The secondary regional hospitals show drastic lack in their productivity which suggests that they do not successfully meet their purpose thus mismanaging rare medical resources. At the same time, although it has been proven that there is a relation between the economic crisis and medical diseases, the correlation between the effect of the economic debilitation of the population and the increase of demand of hospitals is not confirmed. KEY WORDS: Economic crisis, functional indexes, economic indexes, health-care services’ demand, socio-economic factors
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.