Αξιολόγηση της ποιότητας ζωής ασθενών με Κήλη Μεσοσπονδυλίου Δίσκου Οσφυϊκής Μοίρας Σπονδυλικής Στήλης που έχουν υποβληθεί σε Μικροδισκεκτομή

Quality of life evaluation of patients with lumbar disc herniation undergoing microdiscectomy (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Τριανταφυλλίδης, Αγαθάγγελος
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 09 Μαίου 2021 [2021-05-09]
  5. Ελληνικά
  6. 83
  7. Νιάκας, Δημήτριος
  8. Κοντοδημόπουλος, Νικόλαος | Φανουργάκης, Ιωάννης
  9. Μικροδισκεκτομή | κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου | δισκοκήλη | ισχιαλγία | οσφυϊκή μοίρα σπονδυλικής στήλης | ποιότητα ζωής
  10. 1
  11. 99
  12. Περιέχει 27 πίνακες, διαγράμματα, εικόνες
    • Σκοπός της εργασίας είναι να μελετήσουμε και να αξιολογήσουμε τη σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής (ΣΥΠΖ) των ασθενών με κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης (ΟΜΣΣ) που έχουν υποβληθεί σε μικροδισκεκτομή. Το δείγμα αποτελείται από ενήλικα άτομα με κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου ΟΜΣΣ διαγνωσμένη με μαγνητική τομογραφία. Οι ασθενείς αυτοί επέλεξαν ως μέθοδο αντιμετώπισης της πάθησής τους τη χειρουργική επέμβαση με τη μέθοδο της μικροδισκεκτομής. Η ποιότητα ζωής αξιολογείται με δύο ερωτηματολόγια, το SF-12 και τα ερωτηματολόγιο βασιζόμενο στο δείκτη αναπηρίας Oswestry (ODI). Πρόκειται για διαχρονική μελέτη κοόρτης με χορήγηση των ερωτηματολογίων σε δύο φάσεις, πριν και 6-8 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Τα αποτελέσματα της σύγκρισης αυτής μας οδηγούν σε συμπεράσματα ώστε να μπορέσουμε να απαντήσουμε στο ερώτημα αν και κατά πόσο η χειρουργική επέμβαση στις περιπτώσεις αυτές συμβάλλει τελικά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και του επιπέδου υγείας των ασθενών. Αν αξίζει δηλαδή οι ασθενείς αυτοί να πάρουνε το ρίσκο της απόφασης να χειρουργηθούν με όλες τις πιθανές επιπλοκές ενός τέτοιου χειρουργείου με σκοπό να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους. Η απάντηση είναι ότι ασθενείς με κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου στην ΟΜΣΣ που επέλεξαν να υποβληθούν σε μικροδισκεκτομή έχουν άμεση ανταπόκριση και δυνατότητα να ανταπεξέλθουν στις καθημερινές δραστηριότητές τους συμπεριλαμβανομένης της εργασίας, της άσκησης αλλά και των κοινωνικών συναναστροφών. Συγκεκριμένα, παρατηρήθηκε σημαντική βελτίωση του ODI με τους ασθενείς να βελτιώνονται από το επίπεδο της σοβαρής αναπηρίας προεγχειρητικά (29±1,80) σε αυτό της ήπιας αναπηρίας μετά την επέμβαση (8,43±1) με p<0,001. Παρομοίως σημειώνεται σημαντική βελτίωση στη σωματική συνιστώσα της ΣΥΠΖ (PCS) από 26,56±5,40 σε 47,82±5,63, αλλά και στην ψυχική συνιστώσα (MCS) από 40,51±12,2 σε 54,23±8,50 με p<0,001. Βρέθηκε ακόμη ότι για κάθε μονάδα αύξησης του Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) μειώνεται η διαφορά στο MCS κατά 0,60 με 95% ΔΕ (-1,19, -0,06) και p-value=0,032. Άρα λοιπόν η μικροδισκεκτομή προσφέρει γρήγορη βελτίωση των συμπτωμάτων, ταχεία επάνοδο στην καθημερινότητα και σημαντική βελτίωση της ΣΥΠΖ των ασθενών.
    • The aim of this study is to evaluate the quality of life of patients with lumbar disc herniation undergoing microdiscectomy. The sample includes adults with lumbar disc herniation, shown on a Magnetic Resonance Imaging (MRI) scan. These patients were treated with microdiscectomy in order to improve their symptoms. The quality of life is assessed with two standardized questionnaires, the Short Form 12-item Health Survey (SF-12) and the Oswestry Disability Index (ODI). This is a longitudinal cohort study and the questionnaires are completed twice, before surgery and 6-8 weeks postoperatively. This study is aiming to answer if surgery improves the quality of life of these patients. Is it worth taking the risks of such an operation, including all the possible complications, in order to improve their quality of life? The results show that patients with lumbar disc herniation have seen significant improvement in their symptoms after microdiscectomy. They return much quicker to work and they are able to do their daily activities again. Different aspects of their life have been assessed including social life and mental health. Surgery improves all these aspects that usually have been compromised due to chronic and severe symptoms. In particular, ODI improved from severe disability preoperatively (29±1.80) to mild disability postoperatively (8.43±1). In addition, the physical component summary (PCS) of health related quality of life improved from 26.56±5.40 to 47.82±5.63 and the mental component summary (MCS) from 40.51±12.20 to 54.23±8.50 (p<0.001). Also for every 1 unit of increase in BMI, there was a statistically significant reduction of 0.60 units in MCS difference before and after the surgery with 95% CI (-1.19, -0.06), p-value=0.032. In summary, lumbar microdiscectomy improves significantly patients’ quality of life.
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.