«Συσχέτιση της διαμάχης εντός της ομάδας με τα ανεπιθύμητα κλινικά συμβάντα: διερεύνηση σε νοσηλευτικό προσωπικό»

"Correlation of intra-group conflict with adverse clinical events: investigation in nursing staff" (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Βλαμίδου, Αγγέλα
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 26 Σεπτεμβρίου 2021 [2021-09-26]
  5. Ελληνικά
  6. 86
  7. Κριτσωτάκης, Γιώργος
  8. Ροβίθης , Μιχαήκ | Κωσταγιόλας, Πέτρος
  9. Συγκρούσεις στην ομάδα, παράγοντες συγκρούσεων, ανεπιθύμητα κλινικά συμβάντα
  10. 2
  11. 126
  12. 39
  13. Περιέχει : πίνακες, διαγράμματα, εικόνες
    • Περίληψη Εισαγωγή: Οι συγκρούσεις και οι διαμάχες αποτελούν αναπόσπαστο μέρος των ανθρώπινων σχέσεων. Ιδιαίτερα στον τομέα της υγείας οι συγκρούσεις μεταξύ των επαγγελματιών υγείας είναι συχνό φαινόμενο. Αν και είναι εμφανής η αρνητική επίδραση τους στην ομάδα, ωστόσο οι συγκρούσεις αποτελούν σημαντικό εξελικτικό βήμα. Η επίλυση και η πρόληψη των συγκρούσεων είναι ζωτικής σημασίας λόγω της μεγάλης συσχέτισης τους με την εκδήλωση ανεπιθύμητων κλινικών συμβάντων. Σκοπός: Η παρούσα διπλωματική εργασία στοχεύει στην διερεύνηση των συγκρούσεων μεταξύ του νοσηλευτικού προσωπικού και την συσχέτισή τους με τα ανεπιθύμητα κλινικά συμβάντα. Μεθοδολογία: Το είδος της μελέτης είναι η ποσοτική συγχρονική μελέτη παρατήρησης. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν από τον Φεβρουάριο έως και τον Μάρτιο του 2021 σε δείγμα 114 νοσηλευτών που εργάζονται στο Γ. Ν. Κοζάνης, οι οποίοι συμπλήρωσαν μεταξύ άλλων την «Intragroup conflict scale – relational» και την «Adverse Patient Events Scale». Η ανάλυση των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με τη χρήση του προγράμματος IBM SPSS 26.0. Αποτελέσματα: Το 35,1% των συμμετεχόντων θεωρεί ότι υπάρχει πολύς θυμός και ένταση μεταξύ των συναδέλφων στο τμήμα και το 28,1% αρκετή ένταση μεταξύ των συναδέλφων κατά τη διάρκεια λήψης των αποφάσεων. Όσον αφορά τα ανεπιθύμητα κλινικά συμβάντα το 93% των συμμετεχόντων δήλωσαν ότι δεν συμβαίνουν πτώσεις και το 90,4% λάθη κατά τη χορήγηση φαρμάκων, ωστόσο το 26,3% αναφέρει την εμφάνιση νοσοκομειακών λοιμώξεων τουλάχιστον μια ή και αρκετές φορές το μήνα. Το ποσοστό της λεκτικής κακοποίησης είναι εξίσου υψηλό. Σε μονοπαραγοντικές αναλύσεις, η ενδοομαδική σύγκρουση φαίνεται να σχετίζεται σημαντικά με την παρουσία ανεπιθύμητων εκβάσεων στους ασθενείς (rho=0,237, p=0,011) όπως και με τα παράπονα από ασθενείς-συγγενείς-φίλους των ασθενών (rho=0,274, p=0,003) και τη λεκτική κακοποίηση (rho=0,241, p=0,010). Επιπλέον, από τη συσχέτιση των χαρακτηριστικών με τα επίπεδα των Κλιμάκων η ενδοομαδική σύγκρουση σχετίζεται σημαντικά με την υψηλή εκπαίδευση των συμμετεχόντων (rho=0,258, p <0,05) ή με τη χειρότερη οικονομική τους κατάσταση (rho=-0,289, p<0,05). Οι μικρότερες ηλικίες επίσης σχετίζονται με λάθη στη χορήγηση φαρμάκων (rho=-0,255, p<0,05). Επιπροσθέτως, διαπιστώνεται ότι τα υψηλότερα επίπεδα σύγκρουσης αλλά και ανεπιθύμητων εκβάσεων στους ασθενείς σχετίζονται σημαντικά με τη μορφή απασχόλησης των συμμετεχόντων ως ΤΕ-ΠΕ ή τα περισσότερα Σ/Κ εργασίας (p<0,05). Ωστόσο οι περισσότερες νυχτερινές βάρδιες, οι απογευματινές βάρδιες και τα Σ/Κ εργασίας σχετίζονται με νοσοκομειακές λοιμώξεις και λάθη στη χορήγηση φαρμάκων (p<0,05). Σε πολυπαραγοντικές αναλύσεις μόνο τα αυξημένα χρόνια εργασίας στο τμήμα μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα παρουσίας ανεπιθύμητων εκβάσεων στους ασθενείς (OR=0,60 p=0.016). Συμπεράσματα: Η ενδοομαδική σύγκρουση στο νοσηλευτικό προσωπικό δεν σχετίζεται με την παρουσία ανεπιθύμητων συμβάντων στους ασθενείς. Λέξεις κλειδιά: Συγκρούσεις στην ομάδα, παράγοντες συγκρούσεων, ανεπιθύμητα κλινικά συμβάντα
    • Abstract Introduction: Conflicts are an integral part of human relationships, especially in the field of health. Conflicts between health professionals are common. Although their negative impact on the team is obvious, the conflicts are an important evolutionary step. Conflict resolution and prevention are vital because of their high correlation with the occurrence of adverse clinical events. Aim: The present thesis aims to examine conflicts between nursing staff and their association with adverse clinical events. Methodology: The study was based both on the review of the relevant Greek and international literature and on conducting original research. The type of research that was performed was an observational and contemporary study. The data were collected between February and March 2021 with the distribution of a research questionnaire to a sample of 114 nurses working at the General Hospital of Kozani. Data analysis was performed using IBM SPSS 26.0. Results: 35.1% of the participants believe that there is a lot of anger and tension between the colleagues in the department and 28.1% believe there is enough tension between the colleagues during decision making. Regarding adverse clinical outcomes, 93% of the participants stated that there are no falls and 90.4% stated that there have been errors in the administration of drugs; however, 26.3% reported the occurrence of nosocomial infections at least once or several times a month. The rate of verbal abuse is just as high. In univariate analyses, intra-group conflicts seem to be significantly related to the presence of adverse outcomes in patients (rho = 0.237, p = 0.011) as well as to complaints from patients, relatives, or friends of patients (rho = 0.274, p = 0.003) and to verbal abuse (rho = 0.241, p = 0.010). In addition, from the correlation of the characteristics with the levels of the Scales, intra-group conflicts were significantly related to the higher education of the participants (rho = 0,258, p <0.05) or to their worst financial situation (rho = -0,289, p <0, 05). Younger ages were also associated with errors in drug administration (rho = -0.255, p <0.05) whereas increased years of employment in the department significantly reduced the likelihood of adverse outcomes in patients (OR = 0.60 p = 0.016). In addition, higher levels of conflicts and adverse outcomes in patients were significantly related to increased weekend shifts (p <0.05). Increased night shifts, afternoon shifts, and increased overall shifts were associated with nosocomial infections and errors in drug administration (p <0.05). In multivariate analyses, increased years working in the same department was associated with less intragroup conflict. (OR=0,60 p=0.016). Conclusions: Relational intra-group conflict in nursing staff is not related to the presence of adverse events in patients. Keywords: Group conflicts, conflict factors, adverse clinical events
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.