Οι επιπτώσεις της Χρόνιας Νεφρικής Ανεπάρκειας τελικού σταδίου - Αιμοκάθαρσης, στην ψυχική υγεία και την ποιότητα ζωής των αιμοκαθαιρόμενων : Εκτίμηση του άγχους, της κατάθλιψης και της ποιότητας ζωής.

The effects of chronic end-stage renal failure - hemodialysis on mental health and quality of life of hemodialysis patients. Assessment of anxiety, depression and quality of life. (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Χειροπούλου, Χριστίνα
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 15 Σεπτεμβρίου 2019 [2019-09-15]
  5. Ελληνικά
  6. 112 σελίδες
  7. Φραγκιαδάκη, Ευαγγελία
  8. Φραγκιαδάκη, Ευαγγελία | Θεοδωράτου, Μαρία
  9. ποιότητα ζωής,αιμοκάθαρση, άγχος | κατάθλιψη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  10. 3 παραρτήματα
  11. 28 ελληνικές βιβλιογραφικές αναφορές
  12. 61 διεθνείς βιβλιογραφικές αναφορές
  13. Περιέχει: πίνακες, γραφήματα
    • Περίληψη Εισαγωγή: Τα τελευταία έτη αυξάνονται σε σημαντικό βαθμό οι χρόνιες συστηματικές παθήσεις όπως ο καρκίνος, ο σακχαρώδη διαβήτης, η σκλήρυνση κατά πλάκας και η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια και κυρίως η πλήρης απώλεια της νεφρικής λειτουργίας μαζί με τη διαδικασία της αιμοκάθαρσης, επιδρούν σημαντικά στην ψυχική υγεία και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Σύμφωνα με ένα μεγάλο αριθμό ερευνητικών εργασιών η αιμοκάθαρση αυξάνει τη συχνότητα του άγχους, της κατάθλιψης και επηρεάζει την ποιότητα ζωής των ατόμων που υποβάλλονται σε αυτόν τον τρόπο αποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας. Οι αλλαγές των διατροφικών συνηθειών, ο χρόνος που αφιερώνουν στη θεραπεία, η αβεβαιότητα για το μέλλον και η εξάρτηση από το μηχάνημα είναι μερικοί από τους παράγοντες που αυξάνουν το άγχος και την κατάθλιψη. Το υγειονομικό προσωπικό για τη θεραπευτική αντιμετώπιση των ατόμων που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση χρειάζεται να στρέψει την προσοχή του και στη συναισθηματική κατάσταση των ατόμων και όχι μόνο στη βιολογική διάσταση της νόσου. Σκοπός: Σκοπός της εργασίας είναι να ερευνήσει α) τη συσχέτιση μεταξύ νεφρικής ανεπάρκειας- αιμοκάθαρσης και ψυχικής υγείας των ατόμων που κάνουν αιμοκάθαρση και β) τη σχέση νεφρικής ανεπάρκειας- αιμοκάθαρσης με την ποιότητα ζωής των ατόμων που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, η νεφρική ανεπάρκεια και η διαδικασία της αιμοκάθαρσης επηρεάζουν την ψυχική υγεία των ασθενών, με την αύξηση του άγχους και της κατάθλιψης, ενώ ταυτόχρονα επηρεάζεται και η ποιότητα ζωής των ατόμων που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Υλικά – Μέθοδος: Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκαν συνδυαστικά δυο ερωτηματολόγια και ένα ερωτηματολόγιο με κοινωνικό-δημογραφικές ερωτήσεις και ερωτήσεις που αφορούν το ιατρικό ιστορικό των ατόμων. Η εκτίμηση της ποιότητας ζωής πραγματοποιήθηκε με τη χρήση της ελληνικής έκδοσης του ερωτηματολογίου Kidney Disease Quality Of Life –Short Form TM (KDQOL- SFTM), το οποίο είναι σταθμισμένο στον ελληνικό πληθυσμό και έχει αποδεχθεί η εγκυρότητα και η αξιοπιστία του. Η εκτίμηση του άγχους και της κατάθλιψης πραγματοποιήθηκε με την κλίμακα Hospital Anxiety and Depression Scale(HADS)-Κλίμακα άγχους και κατάθλιψης στο νοσοκομείο των Zigmond και Snaith το 1983. Το ερωτηματολόγιο έχει σταθμιστεί στον ελληνικό πληθυσμό και έχει διαπιστωθεί η εγκυρότητα και η αξιοπιστία του. Αποτελέσματα: Το ερωτηματολόγιο συμπληρώθηκε από 136 άτομα που υποβάλλονται σε διαδικασία αιμοκάθαρσης. Τα 95 άτομα ή το 69,9% ήταν άνδρες και τα 41 άτομα ή το 30,1% ήταν γυναίκες και η μέση ηλικία ήταν 59 έτη. Η πλειοψηφία ήταν έγγαμοι, συνταξιούχοι, με καλό μορφωτικό επίπεδο, έκαναν αιμοκάθαρση 3 φορές την εβδομάδα και μεγάλο ποσοστό έπασχε από σακχαρώδη διαβήτη. Σύμφωνα με το ερωτηματολόγιο HADS, το 67% των ατόμων δεν παρουσιάζει καθόλου άγχος και το 56% καθόλου κατάθλιψη, ενώ σοβαρού βαθμού κατάθλιψη παρουσιάζει μόνο το 1% και σοβαρού βαθμού άγχος το 2%. Η ηλικία, το φύλο, η μόρφωση ,η οικογενειακή και εργασιακή κατάσταση δεν επηρεάζει την εμφάνιση του άγχους ή της κατάθλιψης. Σχετικά με τα αποτελέσματα του KDQOL-SFTM για την ποιότητα ζωής, οι γυναίκες είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία στην φυσική και ψυχική υγεία, η σεξουαλική ζωή επηρεάζεται από την αιμοκάθαρση, η κοινωνική υποστήριξη και η ενθάρρυνση από το προσωπικό έχουν υψηλές τιμές, η ηλικία επηρεάζει περισσότερο τη φυσική υγεία και λιγότερο την ψυχική υγεία, η ποιότητα του ύπνου παρουσιάζει χαμηλή βαθμολογία, τα συμπτώματα της ασθένειας συσχετίζονται με όλες τις κλίμακες της ποιότητας ζωής του ερωτηματολογίου, ενώ το μορφωτικό επίπεδο σχετίζεται με καλύτερη ψυχική και φυσική υγεία. Συμπεράσματα: Η διαδικασία της αιμοκάθαρσης και τα συμπτώματα της νόσου επηρεάζουν τη ζωή του ατόμου σε όλους τους τομείς. Στην παρούσα έρευνα το άγχος και η κατάθλιψη δεν είχαν σημαντική συσχέτιση με τα δημογραφικά και κλινικά χαρακτηριστικά του πληθυσμού σε αντίθεση με άλλες έρευνες. Η φυσική και ψυχική υγεία επηρεάζεται από παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο, η μόρφωση και η οικογενειακή κατάσταση. Η διαδικασία της αιμοκάθαρσης επηρεάζει τις σωματικές δραστηριότητες, τον ύπνο, τη σεξουαλική ζωή και άλλους τομείς που σχετίζονται με την ποιότητα της ζωής των ασθενών. Για την καλύτερη κατανόηση της ποιότητας ζωής και της ψυχικής κατάστασης των αιμοκαθαιρόμενων αλλά και για τη γενίκευση των αποτελεσμάτων χρειάζεται περαιτέρω έρευνα. Λέξεις –Κλειδιά: ποιότητα ζωής, αιμοκάθαρση, άγχος, κατάθλιψη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
    • Abstract Introduction: In recent years, chronic systemic diseases such as cancer, diabetes mellitus, multiple sclerosis and chronic renal failure have increased. Chronic Kidney Deficiency and, in particular, complete loss of renal function and hemodialysis have a significant effect on the mental health and quality of life of individuals. According to a large number of research papers hemodialysis increases the incidence of anxiety, depression and affects the quality of life of people undergoing this way of restoring kidney function. Changes in eating habits, time spent on healing, uncertainty about the future and dependence on the machine are some factors that increase stress and depression. Aim: The aim of this work is to investigate a) the relationship between renal failure - hemodialysis and mental health of hemodialysis patients; and b) the relationship between renal failure and hemodialysis with the quality of life of people undergoing hemodialysis. According to literature, kidney failure and hemodialysis affect the mental health of patients, with an increase in anxiety and depression, while also affecting the quality of life of people undergoing hemodialysis. Material and Methods: For the collection of data, two questionnaires and a questionnaire were used with socio-demographic questions and questions concerning the medical history of individuals. Life Quality assessment was conducted using the Greek version of the Kidney Disease Quality of Life (KDQOL-SFTM) questionnaire which is weighted in the Greek population and has accepted its validity and credibility. The assessment of anxiety and depression was carried out with the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) - Anxiety Depression Scale at the Zigmond and Snaith Hospital in 1983. The questionnaire has been weighted in the Greek population and its validity and credibility have been established. Results: The questionnaire was supplemented by 136 subjects undergoing hemodialysis. 95 or 69.9% were men and 41 were 41 or 41% were women and mean age was 59 years. The majority was married, retired, well educated, hemodialysis as done 3 times a week, and a large percentage of diabetes suffered. According to the HADS questionnaire, 67% of people have no stress at all and 56% have no depression, while only 1% have severe depression and 2% have severe anxiety. Age, gender, education, family and work conditions do not affect the appearance of anxiety or depression. Regarding the quality of life of KDQOL-SFTM, women have a higher rating on physical and mental health, sex life is affected by hemodialysis, social support and staff encouragement are high, age affects more physical health and less mental health, sleep quality is low, symptoms of illness are correlated to all levels of quality of life in the questionnaire while the educational level is associated with better mental health and physical health. Conclusions: The process of hemodialysis and the symptoms of the disease affect the life of the individual in all areas. The process of hemodialysis and the symptoms of the disease affect the life of the individual in all areas. In the present study, anxiety and depression were not significantly correlated with demographic and clinical characteristics of the population as opposed to other surveys. Physical and mental health is influenced by factors such as age, gender, education, and marital status. The hemodialysis process affects physical activity, sleep, sexual life and other areas related to the quality of life of patients In order to better understand the quality of life and mental health of the hemodialysis patients, but also to broaden the results, further research is needed. Key-words: Quality of Life, Hemodialysis, Stress, Depression, Chronic Kidney Failure.
  15. Αναφορά Δημιουργού 4.0 Διεθνές