Η μελέτη της επιλόχειας κατάθλιψης και οι παράγοντες κινδύνου

The study of postnatal depression and risk factors (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Αγγελοπούλου, Ευαγγελία-Ιωάννα
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 23 Σεπτεμβρίου 2018 [2018-09-23]
  5. Ελληνικά
  6. 135
  7. Τριανταφυλλίδου, Σοφία
  8. Τριανταφυλλίδου, Σοφία | Αλεξιάς, Γεώργιος
  9. επιλόχεια κατάθλιψη | παράγοντες κινδύνου | κοινωνικοί-δημογραφικοί παράγοντες | σχέση με το σύζυγο/σύντροφο | οικονομικοί παράγοντες
  10. 7
  11. 10
  12. 176
  13. Πίνακες
    • Η εμφάνιση επιλόχειας κατάθλιψης έχει συνδεθεί με πολλούς παράγοντες, κάποιοι από τους οποίους είναι το άγχος, τα σημαντικά γεγονότα ζωής που ενδέχεται να επηρεάζουν την ζωή και την ψυχολογία των λεχωίδων, ο βαθμός κοινωνικής υποστήριξης που τους παρέχεται από το συγγενικό και φιλικό περιβάλλον και οι σχέσεις με τον σύζυγο (Eby, Brown, 2010). Σκοπός της παρούσας έρευνας ήταν να διερευνηθούν οι παράγοντες κινδύνου που ενδέχεται να σχετίζονται με την εμφάνιση της επιλόχειας κατάθλιψης, λαμβάνοντας υπόψη ένα ευρύ φάσμα παραμέτρων και συνθηκών, όπως τα κοινωνικά – δημογραφικά χαρακτηριστικά, το ιατρικό ιστορικό και το ιστορικό της κύησης, το επίπεδο περιγεννητικού άγχους, η σχέση με τον σύντροφο και η ύπαρξη υποστηρικτικών δικτύων. Η έρευνα (μελέτη αρχείου) πραγματοποιήθηκε στον μη κυβερνητικό οργανισμό Φαιναρέτη, στην περιοχή της Νέας Σμύρνης, σε δείγμα 130 λεχωίδων έως 6 μηνών. Τα εργαλεία που χρησιμοποιήθηκαν για την συλλογή των δεδομένων περιελάμβαναν (α) ερωτηματολόγιο για την συλλογή των ιατρικών - μαιευτικών και κοινωνικό-δημογραφικών δεδομένων, (β) την Κλίμακα Εκτίμησης της Επιλόχειας Κατάθλιψης του Εδιμβούργου (EPDS), (γ) το Ερωτηματολόγιο Υγείας Ασθενούς (Patient Health Questionnaire-9, PHQ-9), (δ) την Κλίμακα Περιγεννητικού Άγχους (Perinatal Anxiety Screening Scale, PASS) και (ε) την Κλίμακα Δυαδικής Προσαρμογής (Dyadic Adjustment Scale, DAS). Τα ερωτηματολόγια χορηγήθηκαν σε τρεις χρονικές στιγμές (κύηση, λοχεία και 6 μήνες μετά τον τοκετό). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, τα επίπεδα επιλόχειας κατάθλιψης και περιγεννητικού άγχους παρουσίασαν στατιστικώς σημαντική μείωση κατά την περίοδο της λοχείας σε σχέση με την αρχική μέτρηση κατά την κύηση. Τα αυξημένα επίπεδα επιλόχειας κατάθλιψης βρέθηκαν να συσχετίζονται στατιστικά σημαντικά και θετικά, με αυξημένα επίπεδα περιγεννητικού στρες και στις 3 χρονικές στιγμές (κύηση, λοχεία και 6 μήνες μετά τον τοκετό). Η ικανοποιητική σχέση με τον σύζυγο κατά την κύηση, βρέθηκε να σχετίζεται στατιστικά σημαντικά με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης επιλόχειας κατάθλιψης, μια σχέση όμως που δεν φάνηκε να διατηρείται στη λοχεία και 6 μήνες μετά τον τοκετό. Μόνο η αυξημένη αίσθηση στοργής στη σχέση με τον σύζυγο, βρέθηκε να σχετίζεται στατιστικά σημαντικά με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης επιλόχειας κατάθλιψης και στις 3 χρονικές στιγμές. Αντιθέτως, η αίσθηση υψηλού βαθμού «συναίνεσης» (συμφωνίας) με τον σύζυγο βρέθηκε να συσχετίζεται στατιστικά σημαντικά με αυξημένα επίπεδα κατάθλιψης και στις 3 χρονικές στιγμές. Επιπλέον, στατιστικά σημαντικά περισσότερες πιθανότητες εμφάνισης επιλόχειου κατάθλιψης παρουσίασαν οι συμμετέχουσες που ανέφεραν έλλειψη ικανοποίησης από την εργασία τους, παρουσία δυσκολιών τη σχέση με τον σύντροφο κατά την κύηση, αλλά και στη σχέση με τον πατέρα τους, καθώς και εκείνες που είχαν συχνές αφυπνίσεις κατά την περίοδο της λοχείας και βίωναν άγχος σε σχέση με τη διαδικασία του θηλασμού. Περεταίρω έρευνα με μεγαλύτερο μέγεθος δείγματος και προοπτικό σχεδιασμό, θα μπορούσε να διαφωτίσει πληρέστερα τους παράγοντες που σχετίζονται με την εμφάνιση επιλόχειας κατάθλιψης, συντελώντας στον έγκαιρο εντοπισμό των γυναικών που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καταθλιπτικών συμπτωμάτων και στην πρόληψη ή την αποτελεσματική αντιμετώπισή τους.
    • The occurrence of postnatal depression has been associated with many factors, some of which are stress, major life events that may affect the life and psychology of woman have recently given birth, the social support provided by the relatives and friendly environment and relationships with his wife (Eby, Brown, 2010). The purpose of this study was to investigate the risk factors that may be related to the occurrence of postnatal depression, taking into account a wide range of parameters and conditions, such as social - demographic characteristics, medical history and pregnancy history, perinatal anxiety level, the relationship with the partner and the existence of supportive networks. The research (archive study) took place in the non-governmental organization of Phenaire, in the area of Nea Smyrni, in a sample of 130 woman have recently given birth, up to 6 months. The tools used to collect the data included (a) a questionnaire for the collection of medical-obstetric and socio-demographic data, (b) the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), (c) the Patient Health Questionnaire (PHQ-9), (d) the Perinatal Anxiety Screening Scale (PASS), and (e) the Dyadic Adjustment Scale (DAS). The questionnaires were given at three times (pregnancy, childbed and 6 months postpartum). According to the results of the study, the levels of postnatal depression and perinatal anxiety showed a statistically significant decrease during the childbed period compared to the initial measurement during pregnancy. Increased levels of postpartum depression have been found to correlate statistically significantly and positively with elevated levels of perinatal stress at 3 times (pregnancy, childbed and 6 months postpartum). A satisfactory relationship with the husband during pregnancy was found to be associated statistically significantly with a reduced risk of postnatal depression, a relationship that did not appear to be maintained in the childbed and 6 months after childbirth. Only the increased sense of affection in the relationship with the husband was found to be statistically significant associated with a reduced risk of postpartum depression at 3 times. On the contrary, the feeling of a high degree of "consensus" (agreement) with the husband was found to correlate statistically significantly with increased levels of depression at 3 times. In addition, statistically significantly more likely to develop a postpartum depression were those who reported lack of satisfaction from their work, difficulties in relation to the partner during pregnancy, but also in their relationship with their father, as well as those who had frequent awakening during the period of the litter and experienced anxiety in relation to the breastfeeding process. Further research with a larger sample size and perspective design could more fully illustrate the factors associated with the occurrence of postnatal depression, helping to identify early women with a high risk of depressive symptoms and prevent or treat them effectively.
  15. Attribution-NoDerivatives 4.0 Διεθνές