Μεθοδολογικό πλαίσιο της διαχείρισης του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 με αντιδιαβητικά δισκία. Διερεύνηση της συμμόρφωσης των ασθενών και η ασθενοκεντρική προσέγγιση.

Methodology framework in the management of Diabetes Mellitus type 2 with oral antidiabetic treatment. Investigation of treatment adherence and the patient-centered approach. (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Faka, Marianthi
  3. Διοίκηση Επιχειρήσεων (MBA)
  4. 09 Σεπτεμβρίου 2018 [2018-09-09]
  5. Αγγλικά
  6. 93
  7. Gaki, Eleni
  8. Konstantelou, Anastasia
  9. Customer-centric theory | Πελατοκεντρική θεωρία | Patient-centered approach | Ασθενοκεντρική προσέγγιση | Diabetes Mellitus Type 2 | Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 2 | Adherence | Συμμόρφωση
  10. 2
  11. 1
  12. 70
  13. Περιέχει : πίνακες, διαγράμματα, εικόνες
  14. Marketing Management / Tsiames I.
    • Η πελατοκεντρική και στη συγκεκριμένη έρευνα η ασθενοκεντρική προσέγγιση αποτελεί μια στρατηγική της σύγχρονης διοίκησης που υιοθετείται από τους παρόχους φροντίδας υγείας προκειμένου να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητα των υπηρεσιών τους και να αποκτήσουν ανταγωνιστικό πλεονέκτημα. Αυτή η διπλωματική εργασία μελετά την αποτελεσματικότητα της θεωρίας της πελατοκεντρικής διοίκησης εξετάζοντας τη συμμόρφωση των ασθενών στην περίπτωση μιας συγκεκριμένης αντιδιαβητικής θεραπείας. Ο Σακχαρώδης Διαβήτης αποτελεί μια μεταβολική διαταραχή με σταδιακά αυξανόμενους ρυθμούς επιπολασμού. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να επιτυγχάνονται φυσιολογικά επίπεδα της γλυκόζης αίματος έτσι ώστε να αποφεύγονται ή να καθυστερούν οι επιπλοκές του Σακχαρώδη Διαβήτη (ΣΔ). Η συμμόρφωση στην αντιδιαβητική αγωγή είναι θεμελιώδης για τη διαχείριση του ΣΔ. O σκοπός της έρευνας επικεντρώνεται στη διερεύνηση της επίδρασης της ασθενοκεντρικής προσέγγισης στη συμμόρφωση των ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 (ΣΔΤ2) που ακολουθούν από του στόματος αντιδιαβητική αγωγή. Η συμμόρφωση των 121 ασθενών μετρήθηκε με την κλίμακα MAQ (Medication Adherence Questionnaire). Η ηλικία των ασθενών ήταν άνω των 30 ετών με την πλειοψηφία να είναι άνω των 56 ετών (78,5%). Η συσχέτιση της συμμόρφωσης με τα δημογραφικά στοιχεία και χαρακτηριστικά του ΣΔ πραγματοποιήθηκε με στατιστικό έλεγχο Χ2. Διενεργήθηκε παραγοντική ανάλυση προκειμένου να προκύψουν παράγοντες από το ερωτηματολόγιο της ασθενοκεντρικής προσέγγισης. Οι συγκεκριμένοι παράγοντες ελέχθησαν για στατιστική σημαντικότητα με τη συμμόρφωση με ελέγχους one-way ANOVA, Kruskal Wallis και λογιστική παλινδρόμηση. Η συσχέτιση του Spearman επίσης διενεργήθηκε έτσι ώστε να αναγνωριστεί πιθανή συσχέτιση της αντίληψης ασθένειας με τη συμμόρφωση. Η υψηλή συμμόρφωση στην από του στόματος αντιδιαβητική αγωγή ήταν 40,5%. Το είδος της αγωγής (είτε από του στόματος ή συνδυασμός από του στόματος και ενέσιμη) p= 0,003 <0,05 και η τελευταία τιμή της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1c) p= 0,000 <0,05 ήταν στατιστικά σημαντικά σε σχέση με τη συμμόρφωση. Επίσης, η συσχέτιση της δυσλιπιδαιμίας και της συμμόρφωσης βρέθηκε στατιστικά σημαντική p= 0,031<0,05. Επιπρόσθετα, βρέθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ της συμμόρφωσης και των προτιμήσεων των ασθενών (Sig.= 0,006 < 0,05). Το ερωτηματολόγιο B-IPQ (Brief Illness Perception Questionnaire) αποκάλυψε ότι οι ασθενείς με ΣΔΤ2 που επηρεάζονται συναισθηματικά απο την ασθένειά τους και ανησυχούν συμμορφώνονται περισσότερο στη θεραπεία τους. Στη συγκεκριμένη έρευνα το πιο θεμελιώδες συμπέρασμα ήταν προφανώς ότι η ασθενοκεντρική προσέγγιση είναι καίρια για να υπερνικούνται τα εμπόδια στη συμμόρφωση και επομένως οι πάροχοι φροντίδας υγείας που υιοθετούν μια τέτοια στρατηγική μπορούν δυνητικά να γίνουν περισσότερο ανταγωνιστικοί στη φροντίδα υγείας ενδυναμώνοντας τη θέση τους στην αγορά.
    • Customer-centered and in the specific research patient-centered approach appears to be a strategy of the contemporary management adopted by health care providers in order to improve the effectiveness of their services and acquire competitive advantage. This thesis studies the effectiveness of customer-centric management theory by examining patient adherence in the case of a specific antidiabetic treatment. Diabetes Mellitus (DM) constitutes a metabolic disorder with progressively increasing rates of prevalence. Achieving normal levels of blood glucose is of major importance in order to avoid or to delay DM complications. Adherence to antidiabetic treatment is fundamental for the management of DM. The aim of the study focuses on the investigation of the influence of patient-centered approach to the adherence of patients with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) that follow oral antidiabetic treatment. The adherence of the 121 T2DM patients was measured with Medication Adherence Questionnaire (MAQ). The age of patients was above 30 years old with the majority being above 56 years old (78,5%). Correlation of adherence with demographic data and Diabetes Mellitus (DM) parameters was performed using chi-square tests. Factor analysis was used in order to extract factors from the patient-centered approach questionnaire. These factors were tested for significance with adherence with one-way ANOVA and Kruskal Wallis tests and logistic regression. Spearman’s correlations were also performed in order to identify possible correlation of the illness perception and adherence. High medication adherence to oral antidiabetic treatment was rated to be 40,5%. Type of medication (either oral or combination of oral and injectable) p= 0,003 <0,05 and the last value of glycosylated Haemoglobin (HbA1c) p= 0,000 <0,05 were significantly correlated with adherence. Furthermore, correlation of dyslipidemia with adherence was also identified to be statistically significant p= 0,031<0,05. Moreover, there is a statistically significant correlation in adherence and patients’ preferences (Sig.= 0,006 < 0,05). B-IPQ (Brief Illness Perception Questionnaire) revealed that T2DM patients that are influenced emotionally by their disease and get more worried become more adherent to their antidiabetic treatment. In the specific research the most fundamental conclusion was obviously that patient-centered approach is crucial for overcoming adherence barriers and therefore health care providers that adopt such a contemporary strategy can potentially become more competitive in health care by strengthening their market position.
  16. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.