Διάρκεια εξέτασης και γνωμάτευσης στο Τμήμα Υπολογιστικής Τομογραφίας του ΠΓΝΠ: στατιστική ανάλυση και προτάσεις βελτιστοποίησης
Duration of examination and medical report in the Department of Computed Tomography of Patras University Hospital: statistical analysis and optimization proposals (Αγγλική)
Αγγελόπουλος, Χ. (2000). ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ
Οι μεγάλες καθυστερήσεις στην εξυπηρέτηση των ασθενών από έναν πάροχο υπηρεσιών υγείας όσον αφορά στην Υπολογιστική Τομογραφία (YT) μπορεί να έχουν δυσμενή αποτελέσματα κλιμακούμενης σοβαρότητας. Η δυσαρέσκεια του ασθενή («πελάτη») αρχικά θα οδηγήσει στην απώλεια εμπιστοσύνης και μακροπρόθεσμα στην απομάκρυνσή του από το νοσοκομείο («οργανισμό») με επακόλουθες συνέπειες στη φήμη και τα έσοδά του. Άμεσα όμως μπορεί να διακυβεύεται η κατάσταση της υγείας του ασθενούς, έως και η ζωή του και να απειλούνται νομικές συνέπειες για το προσωπικό και τη Διοίκηση του οργανισμού.
Η τρέχουσα φιλοσοφία Διοίκησης των δημόσιων νοσοκομείων στη χώρα μας δεν περιλαμβάνει σε ικανοποιητικό βαθμό την υλοποίηση πολιτικών ποιότητας και επαυξημένης ικανοποίησης του πελάτη, διότι δεν είναι δεσμευτική νομικά η εφαρμογή Συστήματος Διαχείρισης της Ποιότητας, είτε δεν υπάρχουν επαρκείς οικονομικοί πόροι και προσωπικό. Κατά καιρούς έχουν εκδοθεί από φορείς της υγείας διάφορες κατευθυντήριες οδηγίες, οι οποίες στην πράξη δεν υλοποιούνται επαρκώς, για μια σειρά από λόγους όπως ο κακός προγραμματισμός, ο φόρτος εργασίας, η διαθεσιμότητα, η κούραση και η απειρία του προσωπικού, η έλλειψη συντήρησης του εξοπλισμού, η έλλειψη οράματος της Διοίκησης και προθυμίας συμμετοχής όλου του εμπλεκόμενου προσωπικού σε μετρητικές διαδικασίες, ανασκοπήσεις και μεθόδους βελτίωσης της ποιότητας. Παρατηρείται επομένως υπέρπυκνη ροή ασθενών στο Τμήμα ΥΤ και επακόλουθα καθυστέρηση της εξέτασης, από την άφιξη του ασθενούς μέχρι την παράδοση της ιατρικής γνωμάτευσης.
Σε αυτή την εργασία, αρχικά παρατηρήθηκε η τρέχουσα κατάσταση και στη συνέχεια συλλέχθηκαν και αναλύθηκαν δεδομένα των επιμέρους χρόνων κάθε υπο-διαδικασίας, από μεγάλο αριθμό εξετάσεων σε ένα μεγάλο νοσοκομείο της χώρας μας. Χρησιμοποιήθηκαν βασικές γνώσεις περιγραφικής στατιστικής (μέσες τιμές, μεταβλητότητα, ιστογράμματα, θηκογράμματα, διαγράμματα Pareto) και τεχνικές στατιστικής συμπερασματολογίας (ανάλυση παλινδρόμησης και εργαλεία στατιστικού ελέγχου διεργασίας όπως η τρέχουσα επίδοση διεργασίας και τα διαγράμματα ελέγχου). Η ανάλυση των ευρημάτων οδήγησε στην ανάδειξη ευκαιριών βελτίωσης και στην κατάθεση προτάσεων βελτιστοποίησης για τη βελτίωση των επιδόσεων του νοσοκομείου και την αυξημένη ικανοποίηση των ασθενών.
Long delays in patient care by a health care provider regarding Computed Tomography (CT) can have adverse effects of escalating severity. The dissatisfaction of the patient (“client”) in the medium term will lead to the loss of trust and in the long term to his removal from the hospital (“organization”) with subsequent consequences on its reputation and income. Furthermore, the patient's state of health, even his life, may be immediately endangered and legal consequences for the staff and the administration of the organization may be threatened.
The current management philosophy of public hospitals in our country does not sufficiently include the commitment and implementation of quality policies in order to increase customer satisfaction, because the adoption and implementation of a Quality Management System is not legally binding, or there are insufficient financial resources and available staff. From time to time, various guidelines have been issued by health authorities, which in practice are not implemented, or at least not sufficiently. Therefore, for a number of reasons such as poor scheduling, workload, availability, fatigue and inexperience of staff, lack of maintenance of the equipment, lack of vision of management and willingness of all staff involved in measuring procedures, reviews and methods of quality improvement, there is an overcrowded flow of patients in the CT Department and consequent delay of the diagnostic examination, from the arrival of the patient until the delivery of the medical findings and evaluation.
In this work, the current situation was initially observed and then data were collected and analyzed of the individual times of each sub-procedure, from a large number of examinations in a large Greek public hospital. Basic metrics of descriptive statistics were used (mean values; variability; histograms; boxplots; Pareto charts) as well as statistical inference techniques (regression analysis and process statistical control tools such as control charts and process capability). The analysis of the results revealed opportunities for improvement and optimization hints in order to improve the hospital’s performance and patient satisfaction.
Διάρκεια εξέτασης και γνωμάτευσης στο Τμήμα Υπολογιστικής Τομογραφίας του ΠΓΝΠ: στατιστική ανάλυση και προτάσεις βελτιστοποίησης Περιγραφή: 126415_Δημητρούκας_Χρήστος.pdf (pdf)
Book Reader Άδεια: Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές Πληροφορίες: Κυρίως σώμα διπλωματικής εργασίας Μέγεθος: 5.0 MB
Διάρκεια εξέτασης και γνωμάτευσης στο Τμήμα Υπολογιστικής Τομογραφίας του ΠΓΝΠ: στατιστική ανάλυση και προτάσεις βελτιστοποίησης - Identifier: 80027
Internal display of the 80027 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)