Αρτηριακή Υπέρταση και COVID-19

Arterial Hypertension and COVID-19 (english)

  1. MSc thesis
  2. Τάσιου, Αθηνά
  3. Διαχείριση Γήρανσης και Χρόνιων Νοσημάτων (ΓΧΝ)
  4. 18 July 2021 [2021-07-18]
  5. Ελληνικά
  6. 46
  7. Μακρής, Δημοσθένης
  8. Μπόνου, Μαρία -Παναγιώτα | Χλέτσος, Μιχαήλ
  9. Arterial Hypertension και Αρτηριακή Υπέρταση | COVID-19 | SARS-CoV-2 | ACE-2
  10. 1
  11. 68
  12. Περιέχει πίνακες, σχήματα.
    • Τον Δεκέμβριο του 2019 έκανε την εμφάνιση του στην πόλη Wuhan της Κίνας ένα νέο στέλεχος κορονοϊού, ο ιός SARS-CoV-2 (SevereAcuteRespiratorySyndromeCoronaVirus 2). Η νόσος που προκαλεί ονομάστηκε COVID-19 ( CoronaVirusDisease 2019) και περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα κλινικών εκδηλώσεων , από την παντελή έλλειψη συμπτωμάτων ή ήπιων συμπτωμάτων λοίμωξης αναπνευστικού μέχρι πολυοργανική ανεπάρκεια, ARDS ( AcuteRespiratoryDistressSyndrome) και θάνατο. Η νόσος σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα εξαπλώθηκε σε όλο τον κόσμο, με τραγικές επιπτώσεις τα εκατομμύρια κρούσματα, εκατομμύρια νεκρούς, κατάρρευση των συστημάτων υγείας καθώς και ανυπολόγιστες κοινωνικές και οικονομικές ζημιές. Η ανάγκη αναχαίτισης της νέας πανδημίας οδήγησε σε πλήθος μελετών για τη φύση της νόσου, τους πιθανούς παράγοντες που ευνοούν την μετάδοσή της και φυσικά τους πιθανούς τρόπους αντιμετώπισής της. Στο πλαίσιο αυτό, έχει παρατηρηθεί ότι ορισμένα νοσήματα συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με την εμφάνιση της νόσου COVID-19, με σημαντικότερη την αρτηριακή υπέρταση. Είναι γεγονός ότι η επίπτωση της αρτηριακής υπέρτασης σε ασθενείς με νόσο COVID-19 έχει διαπιστωθεί να είναι ιδιαίτερα υψηλή . Τα κρίσιμα ερωτήματα που προκύπτουν είναι αν η αρτηριακή υπέρταση καθιστά τους ασθενείς πιο επιρρεπείς στον νέο κορονοϊό καθώς και αν επηρεάζει την πορεία και πρόγνωση των νοσούντων με COVID-19. Τα δεδομένα που αφορούν την επίδραση υποκείμενων νοσημάτων, ανάμεσα τους και η υπέρταση, στην έκβαση της νόσου είναι λίγα ενώ και άλλοι παράμετροι, με σημαντικότερη την ηλικία που φαίνεται να συμβάλλουν στο τελικό αποτέλεσμα δεν έχουν απομονωθεί κατά τη διάρκεια των μελετών, έτσι ώστε η ΑΥ να μην μπορεί να θεωρηθεί ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας. Οι παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί βέβαια της λοίμωξης από τον νέο κορονοϊό εμπλέκονται βαθύτατα με τους μηχανισμούς ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης καθώς ο βασικός υποδοχέας του ιού SARS-CoV-2 είναι ένα βασικό ένζυμο του συστήματος ρενίνης - αγγειοτενσίνης - αλδοστερόνης , το ACE2 (AngiotensinConvertingEnzyme 2). Επίσης, δεν μπορεί να παραβλεφθεί ο ρόλος τόσο της δυσλειτουργίας του αγγειακού ενδοθηλίου όσο και της ανοσιακής απάντησης του οργανισμού στη νόσο COVID-19.
    • In December 2019, a new coronavirus appeared in Wuhan, China, named SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome CoronaVirus 2). The disease caused by this new virus is called COVID-19 (CoronaVirusDisease 2019) and its clinical features are varied, ranging from complete absence of symtoms or mild symptoms resembling an upper respiratory tract infection, up to multiorgan failure, ARDS ( Acute Respiratory Distress Syndrome) or even death. COVID-19 has soon turned into a pandemic, with tremendous consequences globally: millions of infected people, millions of deaths, unbearable pressure of health systems and financial and social damage ,as well. The impotent need tofight the pandemy has lead to a number of studies concerning the nature of the new disease, the possible factors affecting its spread and of course all the possible ways of treatment. It has been observed during these studies that some diseases are closely related to COVID-19. Arterial hypertension constitutes the most prevalent disease described in patients with COVID-19. Yet , what is crucial to be answered is whether arterial hypertension is associated with higher vulnerability towards the new coronavirus and poorer prognosis of the patients suffering from COVID-19. The evidence concerning the effect of comorbities, including arterial hypertension, in the outcome of the disease are few , while at the same time, other parameters that can possibly affect the outcome, the most important of all being age, were not taken into account during the studies. As a result, arterial hypertension cannot beconsidered as an independent prognostic factor for COVID-19. The pathophysiological mechanisms however, of the infection of the novel coronavirus are deeply involved with the mechanisms of the homeostasis of the arterial pressure , since the basic receptor used by SARS-CoV-2 is a basic enzyme of the renin- angiotensin- aldosterone system known as ACE2 (Angiotensin Converting Enzyme 2). Finally, the role of endothelia ldysfunction as well as of immune response to COVID-19 cannot be overlooked.
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.