«Νεότερα από του στόματος αντιπηκτικά σε ηλικιωμένους ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και ποιότητα ζωής.Ανασκόπηση.»

  1. MSc thesis
  2. ΚΑΤΣΑΡΑ, ΚΑΡΛΑ
  3. Διαχείριση Γήρανσης και Χρόνιων Νοσημάτων (ΓΧΝ)
  4. 13 Σεπτεμβρίου 2020 [2020-09-13]
  5. Ελληνικά
  6. 53
  7. ΦΟΥΝΤΟΥΛΑΚΗ, ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ
  8. Κολπική μαρμαρυγή | σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής | νεότερα από του στόματος αντιπηκτικά
  9. 1
  10. 101
  11. 0
    • Η κολπική μαρμαρυγή (KM) αποτελεί την πιο κοινή μορφή αρρυθμίας στην καθημερινή κλινική πρακτική, ενώ αποτελεί συχνή αιτία θρομβοεμβολικού συμβάματος, ιδιαίτερα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (ΑΕΕ). Έτσι, οι στρατηγικές θεραπείες της ΚΜ στοχεύουν στην πρόληψη των σοβαρών επιπλοκών, καθώς και στη μείωση των συμπτωμάτων της αρρυθμίας. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη αντιπηκτική θεραπεία στην κλινική πρακτική ήταν οι ανταγωνιστές της βιταμίνης-Κ , κυρίως η βαρφαρίνη που αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο στης πρόληψης του ισχαιμικού ΑΕΕ. Ωστόσο, οι αλλαγές στα επίπεδα της αντιπηκτικής δράσης, η ανάγκη τακτικής παρακολούθησης του INR (Intrenational Normalized Ratio), η μεταβλητή δοσολογία του φαρμάκου και το ευρύ φάσμα αλληλεπιδράσεων με άλλα φάρμακα, αλλά και τρόφιμα οδήγησαν στην ανάπτυξη των νέων από του στόματος αντιπηκτικών . Τα νεότερα από του στόματος αντιπηκτικά έχουν εγκριθεί για την πρόληψη του ισχαιμικού ΑΕΕ σε ασθενείς με ΚΜ και περιλαμβάνουν τους αναστολείς της θρομβίνης (dabigratan) και τους αναστολείς του παράγοντα X (ribaroxaban, apixaban, edoxaban). Μελέτες έδειξαν ότι τα νεότερα από του στόματος αντιπηκτικά αποτελούν καλή εναλλακτική λύση έναντι της βαρφαρίνης, καθώς μειώνουν τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα που σχετίζονται με θρομβοεμβολικά συμβάματα. Σημειώθηκε επίσης ότι τα νεότερα από του στόματος αντιπηκτικά μείωσαν τον κίνδυνο ενδοκράνιας αιμορραγίας και άλλων μείζονος αιμορραγικών συμβαμάτων. Σκοπός της παρούσαςα μελέτης στοιχεία είναι να παρατεθεί η σημαντικότητα της ποιότητας ζωής που σχετίζεται με την υγεία (ΣΥΠΖ) στη διαχείριση της ΚΜ, καθώς σχετικές μελέτες έλαβαν υπόψη την επίδραση της ΚΜ και της θεραπείας της στην ΣΥΠΖ των ασθενων.
    • Atrial fibrillation (AF) is the most frequent form of arrhythmia in every day clinical practice and the leading cause of thromboembolic event, particularly ischemic stroke. Thus, the strategy therapies of AF aims to prevent these severe AF-related complications and to reduce the symptoms of the arrhythmia. The most frequently used anticoagulant therapy in clincal practice was vitamin-K antagonists (VKA), warfarin being the cornerstone of ischemic stroke prevention. Nevertheless, the changes in anticoagulation levels, the need of regular monitoring of INR (Intrenational Normalised Ratio), variable dosing of the drug and the wide spectrum of drugs and the food interaction of VKAs led to the development of new oral anticoagulants (NOACs). NOACs were approved for the prevention of ischemic stroke in AF patients and include thrombin inhibitors (dabigratan) and factor X inhibitors ( ribaroxaban, apixaban, edoxaban). Studies showed that NOACs are good warfarin alternatives as they prevent the morbidity and mortality associated with thromboemboli – AF related events. It was als noted NOACs reduced the risk of intacranial bleeding and other major bleeding event, though there is a possibility for a small increase in gastrointestinalbleeding. The purpose of this review is to built up the evidence on the importance of health related quality of life (HRQoL) in the management of AF, as relevant studies took into consideration the impact of AF and its therapy on patient’s HRQoL.
  13. Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές