Υπό τις παρούσες συνθήκες(πανδημία του νέου κορονοϊού COVID-19) δεν θα μπορούσε παρά να είναι θέμα αιχμής η επίδραση των ιογενών λοιμώξεων στα καρδιαγγειακά συμβάματα. Η μυοκαρδίτιτδα, η φλεγμονώδης μυοκαρδιοπάθεια και η καρδιακή ανεπάρκεια μπορούν να είναι αποτελέσματα ιογενούς λοίμωξης και να οδηγήσουν και καρδιακή ανεπάρκεια ή καρδιαγγειακά συμβάματα. Παρόλη την εκτενή έρευνα των ακριβών αιτίων, ακόμα παραμένουν σχεδόν ή καθόλα άγνωστα και τις περισσότερες φορές η πρόγνωση είναι κακή για τον ασθενή. Ένα μεγάλο κομμάτι έρευνας ασχολείται με το αν η νοσογόνος αιτία, το γενετικό προφίλ του ασθενούς αλλά και περιβαλλοντικοί παράγοντες διαδραματίζουν ρόλοι στην εξέλιξη της νόσου και την θεραπεία και τελικά αν ο ιός είναι ο παράγοντας που πυροδοτεί την νόσο ή απλά συνυπάρχει με αυτήν. Έτσι με μεγάλα ελλείμματα στην έρευνα στον τομέα αυτόν, δεν υπάρχουν σαφείς στρατηγικές θεραπείας και αυτό δημιουργεί μεγάλα πεδία έρευνας και θεραπευτικούς στόχους. Στην εργασία αυτή θα κάνουμε μια ανασκόπηση αρχικά στην καρδιά, έπειτα στις ιογενείς λοιμώξεις, στην παθοφυσιολογία της νόσου αλλά και θα αναλύσουμε τους συχνότερα απαντόμενους ιούς που οδηγούν σε επιπλοκές στο καρδιαγγειακό σύστημα. Τέλος γίνεται αναφορά στις θεραπείες τόσο στις οδηγίες αναφοράς αλλά και στις πειραματικές για την νόσο.
Εν συντομία οι στόχοι της παρούσας εργασίας:
• Θα γίνει ανάλυση του ρόλου ιώσεων στην παθοφυσιολογία τα κύτταρα που μεσολαβούν σε αυτήν την διαδικασία, και την αυτοανοσία που οδηγεί σε παθολογικές καταστάσεις.
• Θα προσπαθήσουμε να αναλύσουμε τον ρόλο των κυττάρων αλλά και την κλινική εικόνα και τους βιοδείκτες που επηρεάζονται.
• Θα δώσουμε μια εικόνα για την σύγχρονη θεραπευτική αντιμετώπιση.
There is a variety of viruses with cardiotropic action such as adenoviruses, enteroviruses but also vasculitropic viruses like parvovirus b3 other viruses like herpesviridae or epstein -bar, influenza viruses and the novel corona virus COVID-19 which could cause myocarditis. Inflammatory cardiomyopathy is defined as myocarditis. The changes involved cardiac dysfunction and ventricular remodelling. Despite extensive research and improved diagnosis and understanding of the pathogenesis of inflammatory cardiomyopathy, patients face complications regarding left ventricular dysfunction and poor prognosis. Heart failure or arrhythmia other complications but it is important to know the cause of myocarditis in order to design the therapeutic strategy. However there are still question regarding the pathogenesis of the disease and the role of the virus either as a cause or as a background for an autoimmune response of the patient.
In this master dissertation we will try to enlighten the causality of various viruses on the disease and analyze some therapeutic strategies and decisions in clinical practice. The main object is to establish an association of viral infections and cardiovascular disorders as a complication of the infection.
For that reason we analyze the heart as a human organ, viruses in general and the pathogenesis of the disease. In addition we will mention some of the main viral infections and the biomarkers of these infections that could lead to cardiovascular complications we will conclude with some therapeutic strategies in clinical practice.
Ιογενείς λοιμώξεις και η επίδρασή τους στα καρδιαγγειακά συμβάματα