Σκοπός: Βασικός στόχος της παρούσας ερευνητικής διπλωματικής εργασίας είναι η αποτύπωση του φαινομένου της πολυφαρμακίας και της επίδρασης αυτής στην ποιότητα ζωής των ηλικιωμένων. Επιπλέον στόχοι είναι η μελέτη της συμμόρφωσης στην προσλαμβανόμενη φαρμακευτική αγωγή και οι παράγοντες που συσχετίζονται με αυτήν.
Υλικό και μέθοδος: Για την εκπόνηση του θεωρητικού μέρους της εργασίας αναζητήθηκε παγκόσμια βιβλιογραφία από τη μηχανή αναζήτησης Pubmed που αφορούσε κυρίως στην πολυφαρμακία στους ηλικιωμένους, επικεντρώνοντας κυρίως σε ερευνητικά δεδομένα της τελευταίας πενταετίας. Για το εμπειρικό μέρος της εργασίας εκπονήθηκε δομημένη συνέντευξη με ερωτηματολόγιο κλειστών απαντήσεων σε 155 ασθενείς και ελήφθησαν πληροφορίες από τον ιατρικό φάκελο των 351 εισαγωγών που έλαβαν χώρα στο Γενικό Νοσοκομείο – Κέντρο Υγείας Κύμης κατά το πρώτο εξάμηνο του 2020. Εξήχθησαν αποτελέσματα μετά από στατιστική ανάλυση μέσω SPSS.
Αποτελέσματα: Η πλειοψηφία του δείγματος ήταν γυναίκες, μεγαλύτερης ηλικίας και χαμηλού μορφωτικού επιπέδου. Το ποσοστό πολυφαρμακίας ήταν 73,5%. Το 57,4% των ασθενών παρουσίαζαν πολλαπλή συννοσηρότητα κατά πλειοψηφία με καρδιαγγειακά νοσήματα. Από την έρευνα προέκυψε πως το 52,9% των ασθενών είχε πλήρη συμμόρφωση στην συνταγογραφημένη αγωγή του και το 90,9% ακολουθεί πιστά τις ιατρικές οδηγίες. Η πλειοψηφία των ερωτηθέντων δεν ανέφερε επίδραση της λήψης των φαρμάκων στην ψυχολογία και παρουσίασε πολύ περιορισμένη επίδραση της αγωγής στην καθημερινότητά της. Στατιστική συσχέτιση φάνηκε ανάμεσα στη πολυφαρμακία και το πολλαπλό δοσολογικό σχήμα, τα έτη λήψης της φαρμακευτικής αγωγής, τη συννοσηρότητα, και την αυξανόμενη ηλικία. Σχετικά με τους παράγοντες που επηρεάζουν τη συμμόρφωση, στην παρούσα έρευνα αποδείχτηκαν το δοσολογικό σχήμα και η ηλικία Οι περισσότεροι νοσηλευόμενοι του Νοσοκομείου ήταν ηλικιωμένοι άντρες με πολυφαρμακία.
Συμπεράσματα: Η πολυφαρμακία είναι ένα φαινόμενο που παρουσιάζεται ακόμα και σε ακριτικές περιοχές και αφορά κατά βάση τον γηριατρικό πληθυσμό. Η επίδραση της πολλαπλής συννοσηρότητας και του επίπεδου της παρεχόμενης ιατρικής φροντίδας στο φαινόμενο αυτό είναι αδιαμφισβήτητη. Παρότι περαιτέρω έρευνα κρίνεται επιβεβλημένη, η παρούσα εργασία κατάφερε να επιβεβαιώσει πολλά ερευνητικά δεδομένα που αφορούν σε άλλες χώρες, στον ελληνικό πληθυσμό.
Aim: Basic aim of this research is to investigate the phenomenon of polypharmacy and its effect on the quality of life of older individuals. Further aims of the study is to investigate medication adherence and the associated factors.
Method: For the theoretical chapter of the assay a thorough bibliographical research took place, especially aiming polypharmacy among the elderly and scientific data of the last five years. For the research a questionnaire was used to 155 patients. Furthermore, we went through 351 medical files of all the admissions that took place in the Internal and Surgical Department of General Hospital of Kymi, during the first semester of 2020. The data were statistically analyzed by SPSS software.
Results: The majority of the subjects were women of older age and with lower educational background. The proportion of polypharmacy was 73.5%. The 57.4% of the subjects had multiple comorbidities mainly cardiovascular conditions. From the majority of the sample (52.9%) was compliant to the suggested medical treatment and 90.9% follow precisely the physicians instructions. The majority of the sample did not show any impact of polypharmacy on its phychological condition and did not mention any effect on everyday living. Statistical association was proven between polypharmacy and multiple dosage of medication during the day, the duration of the suggested treatment, the comorbidity and the increasing age. As for the factors that influence the medication adherence, the present research showed statistical association with the dosis of the medication and the age. The majority of the patients admitted to the medical departments of our hospital was older men with polypharmacy.
Conclusions: Polypharmacy is a phenomenon that occurs not only at urban areas but also at rural and is strongly associated with elderly. The impact of multiple comorbidity and the quality of the medical facilities on patients’ quality of life is unquestionable. Although further investigation on this field is needed, this particular research managed to highlight certain data, known from epidemiological studies from all around the world, for the greek rural population.
Η ΠΟΛΥΦΑΡΜΑΚΙΑ ΚΑΙ ΠΩΣ ΕΠΗΡΕΑΖΕΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΤΩΝ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ