ΣΥΜΜΟΡΦΩΣΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΒΡΟΓΧΕΚΤΑΣΙΕΣ ΣΤΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Compliance of patients with non-cystic bronchiectasis in the respiratory physiotherapy program (english)

  1. MSc thesis
  2. ΡΕΚΛΕΙΤΗ, ΕΛΕΝΗ
  3. Διαχείριση Γήρανσης και Χρόνιων Νοσημάτων (ΓΧΝ)
  4. 14 March 2020 [2020-03-14]
  5. Ελληνικά
  6. 78
  7. ΚΟΥΛΟΥΜΕΝΤΑ, ΒΑΣΙΛΙΚΗ
  8. ΜΑΛΛΗ, ΦΩΤΕΙΝΗ | ΓΟΥΡΓΟΥΛΙΑΝΗΣ, ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ
  9. ΣΥΜΜΟΡΦΩΣΗ | ΒΡΟΓΧΕΚΤΑΣΙΕΣ | ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
  10. 2
  11. 102
  12. ΠΙΝΑΚΕΣ ΔΙΑΓΡΑΜΜΑΤΑ ΕΙΚΟΝΕΣ
    • Περίληψη Εισαγωγή-σκοπός: Η συμμόρφωση των ασθενών στο θεραπευτικό πλάνο, το οποίο συστήνεται από το θεράποντα ιατρό, αποτελεί ένα σημαντικό κομμάτι στην προσπάθεια για αντιμετώπιση της νόσου τους. Όταν η συμμόρφωση αυτή, δεν περιλαμβάνει τη φαρμακευτική αγωγή, αλλά οδηγίες για αλλαγές και παρεμβάσεις στην καθημερινότητά τους, όπως η διακοπή του καπνίσματος και η ένταξη της άσκησης στο ημερήσιο πρόγραμμά τους, τότε οι ασθενείς γίνονται ασυνεπείς και πολλές φορές αρνητικοί στο να ακολουθήσουν τέτοιου είδους οδηγίες. Σκοπός της μελέτης είναι να παρουσιάσει, αν οι ασθενείς με βρογχεκτασίες ακολουθούν το πρόγραμμα αναπνευστικής φυσικοθεραπείας, όπως τους έχει γίνει σύσταση και αν όχι, ποιοι είναι οι λόγοι της μη συμμόρφωσης στις συστάσεις αυτές. Υλικό-μέθοδος: Πρόκειται για μια ποιοτική, αναδρομική μελέτη, υλικό της οποίας αποτέλεσαν οι ασθενείς, που προσήλθαν για εξέταση, στο εξωτερικό ιατρείο βρογχεκτασιών, που λειτουργεί υπό την εποπτεία της 5ης πνευμονολογικής κλινικής του νοσοκομείου ΝΘΑ «Η Σωτηρία», κατά το χρονικό διάστημα από 1 Νοεμβρίου έως 31 Δεκεμβρίου 2019. Αποτελέσματα: Κατά το διάστημα αυτό, από τα άτομα που εξετάστηκαν στο ιατρείο, πληρούσαν τις προϋποθέσεις για ένταξη στη μελέτη, 30 άτομα, ηλικίας από 60 έτη και πάνω, τα οποία είχαν διαγνωστεί με βρογχεκτασίες, τουλάχιστον ένα χρόνο πριν. Είχαν παρακολουθήσει το πρόγραμμα αναπνευστικής φυσικοθεραπείας και βρίσκονταν σε σταθερή κατάσταση. Από αυτούς το 53,3% απάντησε ότι ακολούθησε το πρόγραμμα, κάνοντας τις ασκήσεις μόνο του, ενώ το 46.7% δεν συμμορφώθηκε με την οδηγία της άσκησης. Από τους ασθενείς που έδωσαν θετική απάντηση, το 36.7% ακολούθησε για 1 μήνα ακόμα, για 2 μήνες ακολούθησε το 10%, ενώ για περισσότερο από 6μήνες ακολούθησε μόλις το 6.7%. Οι λόγοι που δεν ακολούθησαν ή διέκοψαν το πρόγραμμα αιτιολογήθηκαν ως εξής: εξαιτίας της κόπωσης 10%, εξαιτίας αδυναμίας κατανόησης των ασκήσεων 10%, λόγω αμέλειας 53,3%. Από αυτούς τους ασθενείς που ακολουθούν ακόμα και σήμερα το πρόγραμμα αναπνευστικής φυσικοθεραπείας, το 3,3% των ασθενών κάνει τις ασκήσεις του, μόνο 1 φορά την εβδομάδα , 10% των ασθενών κάνει τις ασκήσεις του 2 φορές την εβδομάδα, 10% τις εκτελεί 3 φορές την εβδομάδα, και 10% ακολουθεί το πρόγραμμα 5 φορές εβδομαδιαίως. Σχετικά με το είδος των ασκήσεων που ακολουθούν, οι περισσότεροι ασθενείς εκτελούν τουλάχιστον ένα είδος από αυτές, σε ποσοστά: ασκήσεις βρογχικής παροχέτευσης (26.7%), χρήση εξασκητή (23.3%), ασκήσεις διαφραγματικής αναπνοής(20%). Οι ασθενείς ανέφεραν ότι, οι ασκήσεις αυτές βοήθησαν να μειωθούν τα πτύελα ή ο βήχας, σε ποσοστό 30% και ο αριθμός νοσηλειών τους μειώθηκε κατά 23.3%.Τέλος, οι ασθενείς που έμειναν συνεπείς με την οδηγία των ασκήσεων, βελτίωσαν την ποιότητα ζωής τους, σε ποσοστό 23.3%. Συμπέρασμα: Η συμμόρφωση στο πρόγραμμα αναπνευστικής φυσικοθεραπείας στους ηλικιωμένους ασθενείς με βρογχεκτασίες είναι αρκετά χαμηλή. Οι λόγοι της μη συμμόρφωσης αφορούν σε μεγαλύτερο ποσοστό προσωπικές συμπεριφορές, όπως η αμέλεια, ενώ η κόπωση και η γενική κατάσταση του ατόμου το επηρεάζουν λιγότερο. Οι ασθενείς που ήταν συνεπείς με τις οδηγίες που τους δόθηκαν, ανέφεραν ότι, μειώθηκε ο αριθμός των νοσηλειών τους και βελτιώθηκε η ποιότητα ζωής τους, δεδομένα που τους έκαναν να πιστέψουν στη χρησιμότητα του προγράμματος και να το εντάξουν στην καθημερινότητά τους. Λέξεις - κλειδιά: συμμόρφωση, βρογχεκτασίες, ηλικιωμένοι, αναπνευστική φυσικοθεραπεία
    • Abstract Introduction - purpose: Patients' compliance with the given treatment plan is an important part of the disease’s management. When compliance does not include medication but refers to the instructions and interventions in patients’ daily life, in order to change their habits, such as quitting smoking and incorporating exercise into their daily schedule, they become inconsistent and often negative in such instructions. The purpose of the study is to show whether patients with bronchiectasis follow the respiratory physiotherapy program as recommended and if not, what the reasons for noncompliance with these recommendations are. Material-method: This is a qualitative study material consisting of patients who have been admitted to the outpatient bronchiectasis clinic in “Sotiria” Hospital, Athens, between November 1 and December 31, 2019. Results: During this time, 30 patients aged 60 years and over, who were diagnosed with bronchiectasis were eligible for the study. They had attended the respiratory physiotherapy program and were in a stable condition. 53.3% of them, stated that they followed the program by doing the exercises alone, while 46.7% did not comply with the exercise directive. Of the patients who gave a positive response, 36.7% followed for another month, while the rest for 2 months (3.3%) or over 6 months (6.7%). The reasons for not following or interrupting the program were justified as follows: 10% fatigue, 10% inability to understand exercises, 53.3% negligence. Of those who followed the respiratory physiotherapy program during the study, 10% did their exercises twice a week, 10% 3 times, 10% 5 times and 3.3% once a week. Regarding the type of exercises that most patients followed, they performed at least one of these in terms of: bronchial drainage (26.7%), use of a breath training device (23.3%), diaphragmatic breathing (20%). Patients reported that these exercises helped them eliminating sputum and coughing by 30% and hospitalization by 23.3%, while improving quality of life by 23.3%. Conclusion: Compliance with the respiratory physiotherapy program in elderly patients with bronchiectasis is quite low. The reasons for non-compliance are mainly related to a higher percentage of personal behaviors such as negligence, while the fatigue and general condition of the individual have less influence. Patients who were consistent with the instructions given, said that their number of hospitalizations had declined, and their quality of life had improved, which made them believed in the utility of the program and its integration into their daily life. Keywords: compliance, bronchiectasis, elderly, respiratory physiotherapy.
  13. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.