ΑΝΑΒΟΛΗ ΑΝΑΡΤΗΣΗΣ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΥ ΑΡΧΕΙΟΥ ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΕΩΣ ΤΟΝ ΑΥΓΟΥΣΤΟ ΤΟΥ 2022.
Σκοπός: Αντικείμενο της παρούσας μελέτης είναι η διερεύνηση των τεχνικών διαχείρισης των φοβικών οδοντιατρικών ασθενών σε δείγμα οδοντιάτρων.
Υλικό και Μέθοδοι: Τον πληθυσμό της παρούσας έρευνας αποτέλεσαν 10 οδοντίατροι, οι οποίοι κατοικούν και εργάζονται στην Αθήνα, Αττικής. Η μέθοδος επιλογής για την διερεύνηση της παρούσας έρευνας ήταν η προσέγγιση του θέματος, η συλλογή των στοιχείων και η ανάλυση τους, με ποιοτική έρευνα. Πιο συγκεκριμένα επιλέχθηκε η ημι-δομημένη συνέντευξη διάρκειας εύρους από 8 έως 22 λεπτά. Καταγράφηκαν με τη χρήση ψηφιακού εγγραφέα φωνής και ακολούθησε ακριβής απομαγνητοφώνηση και ανάλυση του ερευνητικού υλικού.
Αποτελέσματα: Στην παρούσα μελέτη διαπιστώθηκε πως υπάρχει επαρκής γνώση σε θεωρητικό επίπεδο των χαρακτηριστικών της οδοντιατρικής φοβίας και του φοβικού ασθενή. Το σύνολο των συμμετεχόντων αντιμετωπίζουν φοβικούς ασθενείς, παρόλα αυτά κανείς δε χρησιμοποιεί ειδικά διαγνωστικά εργαλεία. Η πλειοψηφία ανέφερε την περίπτωση της εξαγωγής δοντιού ως παράδειγμα αντιμετώπισης φοβικού ασθενή. Οι τεχνικές διαχείρισης που γνωρίζουν είναι κυρίως φαρμακευτικές (μυοχαλαρωτικά, αγχολυτικά, ηρεμιστικά, γενική αναισθησία και μέθη) και μη φαρμακευτικές (απόσπαση προσοχής, ύπνωση, διάλογος και απευαισθητοποίηση).Οι τεχνικές που θεωρούν ως πιο αποτελεσματικές είναι η πρόληψη, η συζήτηση, η ψυχολογική υποστήριξη, η απόσπαση προσοχής, η απευαισθητοποίηση και η φαρμακευτική διαχείριση. Οι τεχνικές που χρησιμοποιούν στην εργασία τους είναι κυρίως οι μέθοδοι της συζήτησης και επεξήγησης και απόδοση της αίσθηση του ελέγχου και η σταδιοποίηση των εργασιών. Όλοι οι συμμετέχοντες συμφωνούν πως η διαχείριση των ασθενών πραγματοποιείται εξατομικευμένα. Η συμβολή των τεχνικών βρίσκεται στη βελτίωση της ψυχολογικής κατάστασης του ασθενή και στη σύναψη σχέσης εμπιστοσύνης, αλλά και διευκολύνουν την εργασία του γιατρού, καθώς ο ασθενής γίνεται πιο δεκτικός και συνεργάσιμος. Αναφέρουν, επίσης, ότι μειώνεται ο χρόνος εργασίας και η αποτελεσματικότητα του γιατρού σε επίπεδο ποιότητας και αισθητικής. Τα συναισθήματα των συμμετεχόντων απέναντι στους φοβικούς ασθενείς κατατάσσονται σε τρεις βασικές κατηγορίες, στα αρνητικά, στα θετικά και τα ουδέτερα συναισθήματα. Ο φόβος του ασθενούς επηρεάζει την αποτελεσματικότητά σας στην εργασία τους στην πλειοψηφία των ερωτηθέντων. Οι συνηθέστερες δυσκολίες που έχουν με τους φοβικούς ασθενείς φαίνεται να είναι η δυσκολία συνεργασίας και η διστακτικότητα στην αποδοχή του σχεδίου θεραπείας και την έναρξη της θεραπείας, η μη αποδοχή της εφαρμογής τοπικής αναισθησίας, η ακύρωση των ραντεβού, η απόκτηση της εμπιστοσύνης, η θέση της οδοντιατρικής καρέκλας και η μικροβιοφοβία. Οι συμμετέχοντες δεν έχουν λάβει κάποια ειδική εκπαίδευση για τη διαχείριση φοβικών ασθενών, εκτός ορισμένων συναφών γνώσεων παιδοδοντιατρικής σε προπτυχιακό επίπεδο και ορισμένων σε μεταπτυχιακό επίπεδο σπουδών, οι οποίες αποτέλεσαν την αφετηρία και τη βάση της γνώσης για περαιτέρω διερεύνηση του θέματος. Το δείγμα των οδοντιάτρων εμφανίζει θετική στάση στην απόκτηση επιπλέον σχετικής επιμόρφωσης στη διαχείριση των οδοντιατρικών ασθενών.
Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα της παρούσας έρευνας ταυτίζονται, εν γένει, με τη διεθνή βιβλιογραφία σχετικά με τις θεωρητικές γνώσεις και πρακτικές εφαρμογές των οδοντιάτρων σε θέματα σχετικά με την οδοντιατρική φοβία και τις τεχνικές διαχείρισης της σε πληθυσμό οδοντιάτρων.
Purpose: The aim of the present study is to investigate the application of techniques for the management of dental fearful patients in a sample of dentists.
Materials and Methods: The population of this research was 10 dentists, who live and work in Athens, Attica. The method of choice for investigating this research was to approach the subject, collect data and analyze them with qualitative research. More specifically, the semi-structured interview of a duration ranging from 8 to 22 minutes was chosen. They were recorded using a digital voice recorder, followed by accurate transcript and analysis of the research material.
Results: This study found that there is sufficient knowledge on the theoretical level of the characteristics of dental phobia and the fearful patient. All of the participants are experiencing fearful patients, yet no one uses special diagnostic tools. The majority reported the case of tooth extraction as an example of a fearful patient. The management techniques they know are mainly pharmaceutical (muscle relaxants, anxiolytics, sedatives, general anesthesia and drunkenness) and non-pharmaceutical (attention, hypnosis, dialogue and desensitization). The techniques they consider most effective are prevention, discussion, psychological support, attention distraction, desensitization, pharmaceutical management. The techniques used in their work are mainly the methods of discussion and explanation, the rendering of the sense of control and the staging of work. All participants agree that patient management is personalized. The contribution of the techniques is to improve the patient's psychological state and to establish a relationship of trust, as well as to facilitate the work of the doctor, as the patient becomes more receptive and cooperative. The emotions of the participants towards the fearful patients are classified into three basic ones accusations, negative, positive and neutral feelings. Patient fear affects their effectiveness in their work for the majority of respondents. The most common difficulties with fearful patients seem to be the difficulty of co-operation and the hesitation in accepting the treatment plan and initiating treatment, not accepting local anesthesia, canceling appointments, gaining confidence, positioning dental chair and microbiophobia. Participants have not received any special training for the management of pharyngeal patients, except for some related pedodontics knowledge at undergraduate level and some at postgraduate level of studies, which have been the starting point and the basis of knowledge for further investigation of the subject. The dental sample shows a positive attitude towards the acquisition of additional relevant training in the management of dental patients.
Conclusions: The results of this research are, in general, identical to the international literature on theoretical knowledge and practical applications of dentistry on dental phobias and its management techniques in a dentist population.