Εκτίμηση άλγους και ποιότητα ζωής σε ασθενείς τρίτης ηλικίας μετά από επανορθωτική επέμβαση της κατ΄ισχίου άρθρωσης

Pain asessment and quality of life in elderly patients after hip joint reconstruction (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Μαρκόπουλος, Νικόλαος
  3. Διαχείριση Γήρανσης και Χρόνιων Νοσημάτων (ΓΧΝ)
  4. 12 Μαίου 2019 [2019-05-12]
  5. Ελληνικά
  6. 114
  7. Ξηρομερήσιου, Γεωργία
  8. Καρέτση, Ελένη | Γουργουλιάνης, Κωνσταντίνος
  9. Οστεοαρθρίδα, ολική αρθροπλαστική ισχίου, ποιότητα ζωής, μετεγχειρητικό άλγος
  10. 19
  11. 101
  12. πίνακες, εικόνες, φωτογραφίες
    • Η οστρεοαρθρίτιδα του ισχίου είναι μία χρόνια εκφυλιστική νόσος η οποία προκαλεί ελάττωση του εύρους κίνησης και προσβάλει την βιωσιμότητα της άρθρωσης. Η ολική αρθροπλαστική του ισχίου επέφερε επανάσταση στην αντιμετώπιση της πάθησης και αποτελεί την θεραπεία εκλογής της. ΣΚΟΠΟΣ της όλης εργασίας είναι να αξιολογηθεί η εξέλιξη του πόνου καθώς και η ποιότητα ζωής η οποία σχετίζεται με την υγεία στους ασθενείς πριν αλλά και μετά την επανορθωτική επέμβαση της άρθρωσης. Επίσης πραγματοποιείται προσπάθεια για να συσχετισθούν τα αποτελέσματα της ποιότητας ζωής και της ελάττωσης του άλγους των ασθενών από δημογραφικούς κοινωνικούς κλινικούς αλλά και απεικονιστικούς παράμετρους Στην εργασία συμπεριλαμβάνονται 93 ασθενείς με 97 επανορθωτικές επέμβασεις της κατ΄ισχίου άρθρωσης την τριετία από το 2016 2018. Διαχωρίσθηκαν σε τρείς ηλικιακές ομάδες η πρώτη κάτω των 70 ετών η δεύτερη μεταξύ 70 και 80 και η τρίτη άνω των 80 ετών.Τα προεγχειρητικά και τα μετεγχειρητικά αποτελέσματα εκτιμήθηκαν οσον αφορά το άλγος την λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής (ψυχική ευεξία και δραστηριότητα) από τέσσερις διαφορετικές κλιμακες αξιολόγησης την VAS,την Harris Hip Score (HHS), Western Ontario and Mc Master Osteoarthritis Index (WOMAC LK3.1) καθώς και Short from health survey (SF-35). Υπήρξε σαφώς μία εξάλειψη του άλγους, βελτίωση της λειτουργικότητας της άρθρωσης στους μετεγχειρητικούς ασθενείς η οποία απεδείχθη τόσο στις κλίμακες VAS,HHS και WOMAC. Επίσης σύμφωνα με την SF -35 στις μετεγχειρητικές περιπτώσες διεπιστώθη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους σε περαμέτρους όπως ζωτικότητα-δραστηριότητα, λειτουργικότητα, ψυχική ευεξία. Τέλος υπηρξε ισχυρή συσχέτιση του μετεγχειρητικού πόνου με διάφορους δημογραφικούς, κοινωνικούς ,κλινικούς αλλά και απεικονιστικούς παράμετρους. Η ηλικιακή ομάδα άνω των 80 ετών παρουσίασε περισσότερη ελάττωση του μετεγχειρητικού άλγους συγκριτικά με τις νεότερες ηλικιακές ομάδες. καθώς και απεικονιστική σταδιοποίηση τελικού σταδίου κατά Kellegren- Lawrence προεγχειρητικά οδηγεί σε μεγαλύτερη ελάττωση του μετεγχειρητικού άλγους συγκριτικά με τις περιπτώσεις των οποίων η ακτινολογική εικόνα είναι μικρότερου σταδίου Συμπερασματικά Εκτός από την εμπειρία του χειρουργού, τις βελτιωμένες τεχνικές προδιαγραφές της αρθροπλαστικής η οποία αποτελεί θεραπεία εκλογής στην αντιμετωπιση της οστεοαρθρίτιδος διαπιστώνουμε ότι το μετεγχειρητικό άλγος και η ποιότητα της ζωής των ασθενών μετά από μια επανορθωτική επέμβαση του ισχίου έχει άμεση συσχετιση με δημογραφικούς κοινωνικούς και απεικονιστικούς παραμέτρους.
    • Οsteoarthritis is a chronic degenerative disease which causes a reduction in the range of the motion and affects the viability of the joint. Total hip arthroplasty is the revolution in the treatment of osteoarthritis and is the appropriate treatment. The purpose of the whole work is to evaluate the progression of pain as well as the quality of life that is related to the health of the patients before and after the restoration of the joint. An effort is also being made to correlate the effects of quality of life and the reduction of patient pain on demographic social clinical and imaging parameters. The work included 93 patients with 97 hip joint reconstruction interventions over the three-year period from 2016 to 2018. They were divided into three age groups, the first under 70, the second between 70 and 80 and the third over 80. Preoperative and post-operative results were assessed for functional pain and quality of life (mental well-being and activity) from four different VAS, Harris Hip Score (HHS), Western Ontario and Mc Master Osteoarthritis Index (WOMAC LK3.1) Short from health survey (SF-35). There was clearly an elimination of pain, improving joint function in postoperative patients, which was demonstrated in both VAS, HHS and WOMAC scales. Also according to the SF-35 in the postoperative cases, their quality of life was improved in perimeters such as vitality-activity, functionality, mental well-being. Finally, there was a strong correlation of postoperative pain with various demographic, social, clinical and imaging parameters. The age group over 80 years showed a greater reduction in postoperative pain compared to younger age groups and final stage imaging by Kellegren-Lawrence preoperatively leads to a greater reduction in post-operative pain compared to cases where the radiographic image is of a lower stage. In conclusion, in addition to the surgeon's experience, the improved technical specifications of arthroplasty which is a treatment choice in the treatment of osteoarthritis, we find that postoperative pain and the quality of life of patients after a restorative hip surgery has a direct correlation with demographic social and imaging parameters.
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.