Θάνατος, ανακουφιστική φροντίδα, στάσεις και αντιλήψεις, νοσηλευτικό προσωπικό, DAP-R, FAT-COD
ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΜΟΝΑΔΩΝ ΥΓΕΙΑΣ /ΔΜΥ61
2
29
27
Γράφημα 1. Βαθμολογική σχέση των ερωτηθέντων στις κατηγορίες «ΦΟΒΟΣ ΘΑΝΑΤΟΥ» και «ΑΠΟΦΥΓΗ ΘΑΝΑΤΟΥ»……………………………………….50 Γράφημα 2. Βαθμολογική σχέση των ερωτηθέντων στις κατηγορίες «ΑΠΟΔΟΧΗ ΘΑΝΑΤΟΥ» και «ΔΙΑΦΥΓΗ ΜΕΣΩ ΘΑΝΑΤΟΥ»……….………...…………..…51 Γράφημα 3. Βαθμολογική σχέση των ερωτηθέντων στις ερωτήσεις με «ΘΕΤΙΚΟ ΠΡΟΣΑΝΑΤΟΛΙΣΜΟ» και «ΑΡΝΗΤΙΚΟ ΠΡΟΣΑΝΑΤΟΛΙΣΜΟ»…………….....60 Κατάλογος Πινάκων Πίνακας 1. Δημογραφικά χαρακτηριστικά των συμμετεχόντων…………………....44 Πίνακας 2. Χαρακτηριστικά της εργασίας των συμμετεχόντων…………………….45 Πίνακας 2.1. Εργασιακά χαρακτηριστικά των συμμετεχόντων (ηλικία)……......…..45 Πίνακας 3. Περιγραφικά στατιστικά των προσωπικών και εργασιακών χαρακτηριστικών των συμμετεχόντων……………………………………………….46 Πίνακας 4. Κλίμακα διερεύνησης στάσης απέναντι στο - Death Attitude Profile - Revised (DAP-R)…………………………………………...………………………...48 Πίνακας 5. Συντελεστής Συσχέτισης του Pearson μεταξύ των βαθμολογιών συμμετεχόντων στις κατηγορίες της κλίμακας……………………………………….49 Πίνακας 6. Βαθμολογία συμμετεχόντων στη κατηγορία «ΦΟΒΟΣ ΘΑΝΑΤΟΥ» ανάλογα με τα χαρακτηριστικά τους……………………………..……………….….50 Πίνακας 7. Βαθμολογία συμμετεχόντων στη κατηγορία «ΑΠΟΦΥΓΗ ΘΑΝΑΤΟΥ» ανάλογα με τα χαρακτηριστικά τους…………………………………………………53 Πίνακας 8. Βαθμολογία συμμετεχόντων στη «ΟΥΔΕΤΕΡΗ ΑΠΟΔΟΧΗ», σε σχέση με τα χαρακτηριστικά τους……………………………………………...……………54 Πίνακας 9. Βαθμολογία συμμετεχόντων στη «ΑΠΟΔΟΧΗ ΘΑΝΑΤΟΥ», σε σχέση με τα χαρακτηριστικά τους…………………………………………………………........55 Πίνακας 10. Βαθμολογία συμμετεχόντων στη «ΔΙΑΦΥΓΗ ΜΕΣΩ ΘΑΝΑΤΟΥ», σε σχέση με τα χαρακτηριστικά τους……………………………………………………56 Πίνακας 11. Συντελεστής συσχέτισης του Pearson μεταξύ της βαθμολογίας συμμετεχόντων στις κατηγορίες της κλίμακας διερεύνησης, της στάσης των συμμετεχόντων απέναντι στο θάνατο και διάφορων χαρακτηριστικών τους………..57 Πίνακας 12. Μέσος όρος βαθμολογιών DAP-R και FATCOD……...………...……58 Πίνακας 13. Μέσος όρος βαθμολογιών FATCOD…...……………………………..59 Πίνακας 14. Συντελεστής συσχέτισης του Pearson μεταξύ των βαθμολογιών συμμετεχόντων στις κατηγορίες της κλίμακας DAP-R και του FATCOD…….……61 Πίνακας 15. Διαφορές στις κλίμακες DAP-R και FATCOD ανάλογα με την προηγούμενη εκπαίδευση στο θάνατο………………………......................................62 Πίνακας 16. Διαφορές στις κλίμακες DAP-R και FATCOD ανάλογα με την εργασιακή εμπειρία………………………………………………………………………………63 Πίνακας 17. Διαφορές στις κλίμακες DAP-R και FATCOD ανάλογα με το αν νοσηλεύονται ασθενείς τελικού σταδίου……………………………………………..64 Πίνακας 18. Διαφορές στις κλίμακες DAP-R και FATCOD ανάλογα με το επίπεδο σπουδών……………………………………………………………………………...65
1. Di Matteo M.R, Martin L.R. (2011). Εισαγωγή στην Ψυχολογία της Υγείας. Εκδόσεις πεδίο.
Σκοπός: Οι νοσηλευτές κλινικών παθολογικού τομέα, αντιμετωπίζουν συχνά ασθενείς τελικού σταδίου, με νόσους απειλητικές για τη ζωή τους, που χρήζουν ανακουφιστικής φροντίδας και παράλληλα εμπλέκονται στη διαδικασία διαχείρισης θανάτου ασθενών που περιθάλπουν. Η συμπεριφορά και η παρεχόμενη νοσηλευτική φροντίδα στη διαδικασία του θανάτου επηρεάζονται από δημογραφικούς, κοινωνικούς και επαγγελματικούς παράγοντες. Η παρούσα μελέτη στοχεύει στην διερεύνηση των αντιλήψεων και στάσεων των νοσηλευτών έναντι του θανάτου ενηλίκων ασθενών.
Υλικό και μέθοδος: Στην παρούσα συγχρονική μελέτη, συμμετείχαν 90 νοσηλευτές του Γενικού Νοσοκομείου Ελευσίνας «Θριάσιο», από τις δύο Παθολογικές κλινικές (Α΄ και Β΄), την Πνευμονολογική, Καρδιολογική κλινική και τη Μονάδα Εμφραγμάτων Καρδιολογικής. Η μελέτη έλαβε χώρα μεταξύ Ιανουαρίου και Μαρτίου του 2024. Ως ερευνητικά εργαλεία χρησιμοποιήθηκαν, το ερωτηματολόγιο DAP-R (Death Attitude Profile Revised) των Wong P.T.P, Reker G.T & Gresser G (1994) και το ερωτηματολόγιο FATCOD (Frommelt Attitudes Towards Care of the Dying Scale) της Frommelt K (1991). Το DAP-R αφορά την μέτρηση της εκτίμησης της συμπεριφοράς των νοσηλευτών απέναντι στο θάνατο και το FATCOD αφορά την αντίστοιχη εκτίμηση στην ανακουφιστική φροντίδα.
Αποτελέσματα: Το 92,2% των συμμετεχόντων αποτελούσαν γυναίκες και το 7,7% άντρες, ο μέσος όρος ηλικίας ήταν τα 41,1 έτη, 51,1% ήταν παντρεμένοι, 75% των νοσηλευτών είχαν 10 έτη εργασιακής εμπειρίας, το 34% περιέθαλπε ετοιμοθάνατο ασθενή τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. Στα αποτελέσματα υπήρξε σαφής υπεροχή της ουδέτερης αποδοχής του θανάτου, θετική συσχέτιση φόβου θανάτου και αποφυγής αυτού, όπως και συσχέτιση φόβου θανάτου με απουσία αντίστοιχης εκπαίδευσης και με την κατοχή πτυχίου δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης. Διαπιστώθηκε, επίσης, θετικός προσανατολισμός στην ανακουφιστική φροντίδα και συσχέτιση αυτού με την αποδοχή θανάτου.
Συμπεράσματα: Παράγοντες όπως το επίπεδο εκπαίδευσης, το ηλικιακό εύρος και η εργασιακή εμπειρία ασκούν επιρροή στην στάση του νοσηλευτικού προσωπικού ως προς τη διαχείριση του θανάτου ασθενών τελικού σταδίου και της παροχής ανακουφιστικής φροντίδας. Είναι εμφανής η έλλειψη μαθημάτων που αναφέρονται στη διαχείριση του θανάτου κατά τη διάρκεια των νοσηλευτικών σπουδών, αλλά και σε όλο το χρονικό διάστημα της εξάσκησης του νοσηλευτικού επαγγέλματος, ενώ διαπιστώνεται η ανάγκη υποστήριξης των νοσηλευτών για την καλύτερη διαχείριση των συναισθημάτων που βιώνουν από τη συχνή επαφή με το θάνατο.
Abstract
Purpose: Nurses of clinical pathological section, often treat patients of terminal stage threatening diseases for their lives which need palliative care and procedure of death who they take care of. Their behavior and the provided nursing care to the procedure of death, are affected by demographic, social and professional factors. The purpose of the present study constitutes the investigation of nurses’ perceptions and attitudes towards the death of adult patients.
Material and method: In the current study, took part 90 nurses of “Thriassio” General Hospital in Elefsina, of two pathological clinics (A and B), the Pulmonary, Cardiological clinic and the Heart Attack Unit. The study took place from January until March 2024. As research tools were used the questionary of DAP-R (Death Attitude Profile Revised) of Wong P.T.P, Reker G.T & Gresser G and FATCOD (Frommelt Attitudes Towards Care of the Dying Scale) of Frommelt K (1991). DAP-R is referred to the estimation of nurses’ attitude towards death and FATCOD for the relevant estimation to the relief care.
Results: 92.2% of the participants were women and 7.7% were men, the average age was 41.1% years old, 51.1% were married, 75% of nurses had ten years of working experience, 34% got in touch with a dying patient at least once a week. In the results there were a clear superiority of neutral acceptance of death, a positive correlation fear of death and an avoidance of it, as well as correlation between the fear of death and the absence as the relevant training and possession of the secondary degree education. a positive orientation towards palliative care and a correlation of this with acceptance of death was found.
Conclusions: Factors such as level of education, age range and work experience have an influence on nurses’ attitudes towards managing terminal patients death and providing palliative care. The lack of courses on death management during nursing studies and throughout the period of nursing practice is evident and the need for support to better manage the emotions experienced from frequent contact with death is identified.
Κύριο μέρος της διπλωματικής