Εισαγωγή: Η υψηλή Ποιότητα των Υπηρεσιών Υγείας (ΠΥΥ) στους ασθενείς με Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου (ΙΦΝΕ) έχει συσχετιστεί με καλύτερες εκβάσεις υγείας. Η πλειοψηφία των εργαλείων για την εκτίμηση της ΠΥΥ αφορούν την εμπειρία από την πλευρά των παρόχων και των υπεύθυνων χάραξης πολιτικών υγείας και λιγότερο από την πλευρά των ασθενών.

Σκοπός: Να εκτιμηθεί η ΠΥΥ από την πλευρά των ασθενών με ΙΦΝΕ στην Κρήτη με τη χρήση του ερωτηματολογίου GR QUOTE-IBD, να αναζητηθούν συσχετίσεις με τα δημογραφικά, τα χαρακτηριστικά της νόσου, το είδος θεραπείας και να συγκριθούν τα αποτελέσματα με αυτά προηγούμενων μελετών.

Μεθοδολογία: Το  GR QUOTE-IBD συμπλήρωσαν 150 ασθενείς με ΙΦΝΕ (93 NC), μέσης ηλικίας(±SD) 47.36 ± 15.54έτη διάμεσης διάρκειας νόσου 10έτη(0.6-43), 8.67% με ιστορικό χειρουργείου για τη νόσο, 60% υπό βιολογικό παράγοντα ή μικρά μόρια, οι οποίοι παρακολουθούνται στα εξωτερικά ιατρεία 3 νοσοκομείων της Κρήτης. Η στατιστική ανάλυση έγινε με χρήση του λογισμικού πακέτου SPSS  (έκδοση 29, SPSS Inc. Chicago, IL, USA).

Αποτελέσματα: Η αυτονομία του ασθενούς στη λήψη αποφάσεων αξιολογήθηκε ως η λιγότερο σημαντική πτυχή της ΠΥΥ από την οπτική των ασθενών όπως και σε προγενέστερη μελέτη στην Κρήτη. O συντελεστής ποιότητας (QI, Quality Index) για το σύνολο των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας ήταν >9 και στα 3 νοσοκομεία. Η προσβασιμότητα παρέμεινε με έλλειμμα ποιότητας για το ΠΑΓΝΗ (QI= 8.94 ± 1.17) και ανιχνεύθηκε  και στο ΓΝΧανίων (QI= 8.73 ± 1.48).

Στη λογιστική παλινδρόμηση το είδος ΙΦΝΕ (p=0.013) και η χρήση στεροειδών >2 φορές διαχρονικά (p=0.019) βρέθηκαν να επηρεάζουν το QI για τη συνολική ΠΥΥ  στα νοσοκομεία της Κρήτης.

 Συμπεράσματα: Η ΠΥΥ από την οπτική των ασθενών με ΙΦΝΕ στην Κρήτη είναι υψηλή. Το είδος και η βαρύτητα της ΙΦΝΕ επηρεάζει την εκτίμηση των ασθενών για την ΠΥΥ στην Κρήτη. Για να βελτιωθεί χρειάζεται να ληφθούν μέτρα ώστε να ενισχυθεί η ενεργός συμμετοχή των ασθενών στη λήψη αποφάσεων και να διευκολυνθεί η προσβασιμότητά τους στην ειδική φροντίδα υγείας.

Background: High quality of care (QoC) in Inflammatory Bowel Disease (IBD) has been associated with better disease outcomes. Most of the existing instruments assessing QoC are based on  the perception of healthcare provider that may be different from that of healthcare user.

Aim: a)To measure QoC Through the Patient’s Eyes using the questionnaire GR QUOTE-IBD  in the 3 largest hospitals in Crete and investigate any associations with patient’s demographics, disease characteristics, current or previous treatments and b) to compare QoC in Crete from IBD patient’s percpective with previous studies.   

Methods:   GR QUOTE-IBD questionnaire was completed by 150 consecutive IBD patients followed at outpatient IBD clinics (93 NC), mean age(±SD) 47.36 ± 15.54years, median disease duration 10years(0.6-43), 8.67% with IBD related surgery, 60% on biologics or small molecules. Statistical analysis was performed with SPSS  (version 29, SPSS Inc. Chicago, IL, USA).

Results: Autonomy in decision making was rated as the less important dimension of QoC from patients’ perspective, similarly to the previous study in Crete. The Quality Index (QI) for total care was >9 in all hospitals in Crete. The lowest dimensional QI scores were related to accessibility for the University Hospital of Heraklion (QI= 8.94 ± 1.17) similarly to the previous Greek study, and for the General Hospital of Chania (QI= 8.73 ± 1.48).

IBD type (p=0.013) and steroid treatment over two times lifetime (p=0.019) were significantly associated with QI scores for total care in IBD patients in Crete.

Conclusion: Total QoC from the patients’ perspective is high in all IBD clinics in Crete. IBD type and disease severity affect patients’ perceptions for IBD care in Crete. There is room for improvement in accessibility to IBD care, participation and patient’s involvement in shared decision-making.