Ο άνθρωπος υπήρξε πάντα αντιμέτωπος με τους μικροοργανισμούς και για πολλά
χρόνια η παθογένειά τους αφάνισε πληθυσμούς και απείλησε όσο τίποτε άλλο την
ανθρώπινη ζωή. Η ανακάλυψη όμως των αντιμικροβιακών φαρμάκων άλλαξε τον ρου
τόσο της θεραπευτικής όσο και της προληπτικής ιατρικής. Χάρη σε αυτά αυξήθηκε το
προσδόκιμο της ζωής, μειώθηκαν τα ποσοστά της βρεφικής και της μητρικής
θνησιμότητας ενώ η ανακάλυψή τους επέτρεψε την πραγματοποίηση πιο ασφαλών και
δύσκολων εγχειρήσεων.
Δυστυχώς όμως όλα αυτά τα επιστημονικά κεκτημένα ανατρέπονται πλέον από το
φαινόμενο της μικροβιακής αντοχής, της ικανότητας δηλαδή που αναπτύσσουν οι
μικροοργανισμοί να επιβιώνουν έναντι της δράσης των αντιμικροβιακών φαρμάκων.
Πολλά αντιβιοτικά πλέον δεν λειτουργούν και η μικροβιακή αντοχή αποτελεί μια
παγκόσμια απειλή της δημόσιας υγείας. Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την
επιτήρηση και τη διερεύνηση της μικροβιακής αντοχής και η επιδημιολογία λυμάτων έχει
προστεθεί στην φαρέτρα της επιστημονικής κοινότητας τα τελευταία χρόνια.
Στην παρούσα διπλωματική ο στόχος είναι να γίνει μια αξιολόγηση της μεθοδολογίας
της επιδημιολογίας λυμάτων, μέσω βιβλιογραφικής ανασκόπησης, για τη διερεύνηση της
μικροβιακής αντοχής. Σκοπός είναι να καταγραφεί πως εφαρμόζεται η επιτήρηση της
μικροβιακής αντοχής διεθνώς αλλά και στον Ελλαδικό χώρο και τελικά με ποιους τρόπους
και σε τι βαθμό η επιδημιολογία λυμάτων συμβάλλει στη διερεύνηση της μικροβιακής
αντοχής. Θα παρουσιαστούν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της επιδημιολογίας
λυμάτων έναντι άλλων μεθόδων επιτήρησης καθώς και οι προοπτικές εξέλιξης της
μεθόδου για την αντιμετώπιση και διαχείριση της μικροβιακής αντοχής στο άμεσο
μέλλον.
Man has always been confronted with microorganisms and for many years their
pathogenicity wiped out populations and threatened human life more than anything else.
But the discovery of antimicrobial drugs changed the course of both curative and
preventive medicine. Thanks to them, life expectancy increased, infant and maternal
mortality rates decreased, and their discovery allowed safer and more difficult operations
to be performed.
Unfortunately, however, all these scientific achievements are now overturned by the
phenomenon of antimicrobial resistance, that is, the ability that microorganisms develop to
survive against the action of antimicrobial drugs. Many antibiotics no longer work and
antimicrobial resistance is a global public helth threat.Various methods are used to
monitor and investigate antimicrobial resistance, and waste water epidemiology has been
added to the quiver of the scientific community in recent years.
In this dissertation the aim is to make an evaluation of waste water epidemiology
methodology, through a literature review, for the investigation of antimicrobial resistance.
The purpose is to record how the surveillance of antimicrobial resistance is applied
internationally but also in the Greek area and finally in what ways and to what extent
waste water epidemiology contributes to the investigation of antimicrobial resistance. The
advantages and disadvantages of wastewater epidemiology compared to other surveillance
methods will be presented, as well as the prospects for the development of the method for
the treatment and management of antimicrobial resistance in the near future.