ΕΙΣΑΓΩΓΗ-ΣΚΟΠΟΣ: Το σύνδρομο της ευπάθειας, με κύριες συνιστώσες του φαινοτύπου του τη σαρκοπενία και την οστεοπόρωση, ευθύνεται σε μεγάλο βαθμό για τις πτώσεις και τα κατάγματα ευθραυστότητας που υφίστανται τα άτομα της τρίτης ηλικίας. Η τεριπαρατίδη αποτελεί το πιο γνωστό ανάλογο της παραθορμόνης που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της οστεοπόρωσης λόγω των αμιγώς οστεοαναβολικών δυνατοτήτων της. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η διερεύνηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της χρήσης της τεριπαρατίδης στην πώρωση των καταγμάτων στα άτομα της τρίτης ηλικίας.

ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Για τον παραπάνω σκοπό  πραγματοποιήθηκε μία  συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση με χρήση των μηχανών αναζήτησης Google scholar, Pubmed central, Trip Medical Database και Cohrane Library. Αναζητήσαμε πρωτογενείς έρευνες που συγκρίνουν ομάδα ασθενών που έλαβε τεριπαρατίδη με ομάδα ελέγχου που δεν έλαβε την ορμόνη, γραμμένες στην Αγγλική γλώσσα και δημοσιευμένες σε ηλεκτρονικά περιοδικά από τον Ιανουάριο του 2008 έως και τον Μάρτιο του 2023. Αφού απομονώθηκαν οι κλινικές μελέτες οι οποίες πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης και αποκλεισμού, ακολούθησε εξαγωγή και μετά-ανάλυση  των δεδομένων τους.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Τελικά, στην παρούσα μελέτη συμπεριελήφθησαν 16 δημοσιεύσεις που αφορούσαν συνολικά 1045 ασθενείς. Στη μετά-ανάλυση συμπεριελήφθησαν 11 μελέτες και εξετάστηκαν οι κάτωθι παράμετροι: πώρωση καταγμάτων, μέσος χρόνος επούλωσης του οστού, πόνος, λειτουργικό αποτέλεσμα, ανεπιθύμητες ενέργειες και επιπλοκές. Φαίνεται πως η τεριπαρατίδη βοηθάει ως κάποιο βαθμό την επούλωση του οστού, αλλά κυρίως επιταχύνει τη διαδικασία της πώρωσης μειώνοντας την πιθανότητα εμφάνισης μετατραυματικών και μετεγχειρητικών επιπλοκών και παραμένοντας μία ασφαλής θεραπευτική επιλογή. Ωστόσο, η συμβολή της ορμόνης στην ανακούφιση από τον πόνο και στη βελτίωση του επιπέδου λειτουργικότητας παραμένει αβέβαιη.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Πρέπει να πραγματοποιηθούν περισσότερες κλινικές μελέτες προκειμένου να επιβεβαιωθούν τα παραπάνω. Η τεριπαρατίδη φαίνεται πως αποτελεί μια δυνητικά ωφέλιμη και ασφαλή θεραπευτική επιλογή για τους ηλικιωμένους που πάσχουν από κατάγματα ευθραυστότητας, η επιτάχυνση της ανάρρωσής των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των επιπέδων νοσηρότητας και θνησιμότητας.

INTRODUCTION-PURPOSE: Frailty syndrome, whose phenotype includes sarcopenia and osteoporosis, is largely responsible for the falls and the fragility fractures experienced by the elderlies. Teriparatide is the most well-known parathormone analog and it is used for the treatment of osteoporosis because of its purely osteoanabolic effect. The purpose of the present study is to investigate teriparatide’s effectiveness in fragility fractures’ healing and its safety for the elderly people.

METHODS: For this purpose, a systematic search of the literature was conducted in Google scholar, Pubmed central, Trip Medical Database and Cohrane Library. We searched for primary research articles comparing teriparatide to placebo in elderly patients, written in English and published from January 2008 up to March 2023. The articles that met the inclusion and exclusion criteria were isolated and their data were extracted and meta-analyzed.

RESULTS: Finally, 16 studies and a total of 1045 patients were included in our research. Data from 11 studies were meta-analyzed according the following parameters: union, time to union, pain, functional outcome, adverse effects and complications. We found that teriparatide may promote fracture healing to some extent, but most importantly, it may accelerate union and reduce post-traumatic and postoperative complications remaining a safe treatment option, at the same time. Although, it remains unclear if teriparatide effectively alleviates pain and improves the functional outcome.

CONCLUSIONS: More clinical studies are required in order to confirm the results above. Teriparatide appears to be a potentially beneficial and safe treatment option for the elderly people suffering from fragility fractures. Their recovery acceleration may result in reduction of morbidity and mortality levels.