Εισαγωγή: Στα τέλη του έτους 2019 εμφανίστηκαν στη Γουχάν της Κίνας, τα πρώτα κρούσματα  Covid 19, που προκαλούνται από ένα νέο στέλεχος του κορονοϊού (SARS-Cov-2). Η δραματική εξάπλωση του ιού παγκοσμίως οδήγησε τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να κηρύξει αρχικά Κίνδυνο Δημόσιας Υγείας Διεθνούς Προβληματισμού (Public Health Emergency of International Concern) και έπειτα να ανακηρύξει τη νόσο Covid 19 ως πανδημία. Οι ασθενείς με πολυνοσηρότητα φαίνεται να εμφανίζουν αυξημένο κίνδυνο εισαγωγής σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και  δυσμενούς πορείας της νόσου. 

Σκοπός της μελέτης: Σκοπό της ερευνητικής μελέτης αποτελεί η παρουσίαση της συσχέτισης μεταξύ των συννοσηροτήτων των πασχόντων από Covid 19, που νοσηλεύτηκαν σε ΜΕΘ με την έκβαση της νόσου. Η ανάλυση της ανωτέρω συσχέτισης στοχεύει στην έγκαιρη και σωστή εκτίμηση των ασθενών αυτών με απώτερο σκοπό την καλύτερη πρόγνωση τους. 

Περιγραφή της ερευνητικής μελέτης- Mέθοδος: Πρόκειται για μια ανασκοπική ερευνητική μελέτη, που εξετάζει τη συσχέτιση των συννοσηροτήτων με την έκβαση της νόσου ασθενών, που έπασχαν από Covid 19 και νοσηλεύτηκαν σε ΜΕΘ. Ως δείγμα μελετήθηκαν 105 περιπτώσεις ασθενών με Covid 19, που νοσηλεύτηκαν στη ΜΕΘ του νοσοκομείου Klinik am Eichert στο Goeppingen της Γερμανίας κατά το χρονικό διάστημα από 01.06.2020 έως 28.02.2021. Το δείγμα της μελέτης επιλέχθηκε διαδοχικά ανάμεσα σε πάνω από 500 περιπτώσεις ασθενών με Covid 19, που νοσηλεύτηκαν εώς σήμερα στη ΜΕΘ του νοσοκομείου από την αρχή της πανδημίας. Πέρα από την καταγραφή και συσχέτιση των συννοσηροτήτων με την έκβαση της νόσου, έγινε καταγραφή του φύλου, της ηλικίας και του BMI των ασθενών και περαιτέρω μελέτη της σχέσης αυτών των παραμέτρων με την έκβαση της νόσου. Οι παράμετροι αυτοί συσχετίστηκαν στην πορεία με τη διάρκεια νοσηλείας, τη χορήγηση αγγειοσυσπαστικών φαρμάκων, τον επεμβατικό μηχανικό αερισμό και την οξεία αιμοκάθαρση. Η σφαιρική προσέγγιση και ανάλυση του θέματος πραγματοποιήθηκε με την επιπρόσθετη άντληση δεδομένων από πηγές βιοϊατρικών περιοδικών (Pubmed) και επιστημονικών άρθρων. 

Αποτελέσματα: Τα συνηθέστερα συνοδά νοσήματα στο δείγμα μελέτης ήταν η αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η στεφανιαία νόσος, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και η παχυσαρκία. Από τη στατιστική ανάλυση προέκυψε ότι η αρτηριακή υπέρταση σχετίζεται με τη χρήση των αγγειοσυσπαστικών φαρμάκων και τον επεμβατικό μηχανικό αερισμό, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με την διενέργεια οξείας αιμοκάθαρσης και η παχυσαρκία με τη διάρκεια νοσηλείας και την οξεία αιμοκάθαρση. Τέλος, η θνητότητα αυξάνεται με την ηλικία και την πολυνοσηρότητα. 

Συζήτηση- Συμπεράσματα: Η ηλικία και κατ’ επέκταση η πολυνοσηρότητα, με κυρίαρχες παθήσεις την αρτηριακή υπέρταση, την παχυσαρκία και τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την πρόκληση σοβαρής ή κρίσιμης νόσου Covid 19 με επακόλουθη εισαγωγή σε ΜΕΘ και  αυξημένη θνητότητα.  Η παρούσα εργασία επιβεβαιώνει τη συσχέτιση αυτή με σκοπό την έγκαιρη εκτίμηση των ασθενών αυτών και απώτερο σκοπό τη μείωση της θνητότητας από αυτήν. 

Introduction: At the end of 2019, the first cases of Covid 19, caused by a new strain of corona virus (SARS-Cov-2), appeared in Wuhan, China. The dramatic spread of the virus worldwide has led the World Health Organization to initially declare a Public Health Emergency of International Concern and afterwards to characterize the disease Covid 19 as a pandemic. It seems that patients with multimorbidities have an increased risk of hospitalization in Intensive Care Units and adverse course of the disease.

The purpose of the thesis: The purpose of the thesis is to present the correlation between the co-morbidities of Covid 19 patients, who were hospitalized in ICU, with the outcome of the disease. The analysis of this correlation aims at the timely and correct appraisal of these patients and the ultimate goal is their better prognosis.

Description of the research study- Method: This is a retrospective research study, which examines the correlation of co-morbidities with the outcome of the disease of the patients, who suffered from Covid 19 and were hospitalized in ICU. As a sample, 105 cases of patients with Covid 19, who were hospitalized in the ICU of the Klinik am Eichert hospital in Goeppingen, Germany, during the period from 01.06.2020 to 28.02.2021 were studied.  The sample of the study was consecutively selected from over 500 cases of patients with Covid 19, who have been hospitalized in the ICU of the hospital since the beginning of the pandemic until today. In addition to the recording and the correlation of the co-morbidities with the outcome of the disease, the gender, the age and the BMI of the patients were recorded and further study of the relation of these parameters with the outcome of the disease. These parameters were subsequently correlated with the duration of the hospitalization, the administration of vasoconstrictor drugs, the invasive mechanical ventilation and the acute hemodialysis. The rounded approach and analysis of the subject was carried out with the additional data extraction from sources of biomedical journals (Pubmed) and scientific articles.

Results: The most common intercurrent diseases in the study sample were the arterial hypertension, the diabetes mellitus, the coronary artery disease, the chronic renal failure and the obesity. From the statistical analysis, it was emerged that the arterial hypertension is relating to the use of vasoconstrictor drugs and the invasive mechanical ventilation, the chronic renal failure with the conducting of acute hemodialysis, and the obesity with the duration of hospitalization and the acute hemodialysis. Finally, mortality increases with age and multimorbidity.

Discussion - Conclusions: The age and, therefore,  the multimorbidity, with arterial hypertension, obesity and chronic renal failure being the main risk factors causing severe or crucial Covid 19 disease with subsequent ICU admission and increased mortality. This thesis confirms this correlation in order to achieve the timely appraisal of these patients and ultimately the reduction of mortality from it.