ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΕΣ ΚΑΙ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΕ ΚΛΙΝΙΚΕΣ COVID-19

TREATMENT OF PATIENTS WITH PSYCHIATRIC AND NEUROLOGICAL DISORDERS IN COVID-19 CLINICS (english)

  1. MSc thesis
  2. ΜΙΛΕΝΑ ΚΟΣΜΙΔΟΥ
  3. Διαχείριση Γήρανσης και Χρόνιων Νοσημάτων (ΓΧΝ)
  4. 22 July 2023
  5. Ελληνικά
  6. 81
  7. ΠΕΡΙΤΟΓΙΑΝΝΗΣ, ΒΑΪΟΣ
  8. ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ ΝΙΚΟΛΑΟΣ-ΤΙΒΕΡΙΟΣ, ΜΑΛΛΗ ΦΩΤΕΙΝΗ
  9. Noσηλεία, ψυχιατρικές διαταραχές, νευρολογικές διαταραχές, κλινικές Covid- 19
  10. Μεταπτυχιακή Διπλωματική Εργασία / ΓΧΝ65
  11. 63
  12. Περιλαμβάνει: Καταλόγους Πινάκων, Διαγραμμάτων και Εικόνων
    • Οι κλινικές που απευθύνονται ειδικά στο COVID-19, οι οποίες συχνά αναφέρονται ως κλινικές COVID-19 ή κέντρα δοκιμών, έχουν διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο στη διαχείριση της πανδημίας. Αυτές οι κλινικές είναι αφιερωμένες στην αξιολόγηση, τη διάγνωση και την παροχή κατάλληλης φροντίδας σε άτομα για τα οποία υπάρχει υποψία ή έχει επιβεβαιωθεί ότι πάσχουν από COVID-19. Οι ψυχιατρικές και οι νευρολογικές διαταραχές είναι αλληλένδετοι τομείς της ιατρικής. Περιλαμβάνουν τη διάγνωση, τη θεραπεία και τη διαχείριση καταστάσεων που επηρεάζουν τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα. Οι νευρολογικές διαταραχές είναι καταστάσεις που επηρεάζουν κυρίως τη δομή ή τη λειτουργία του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος. Μπορούν να οδηγήσουν σε διάφορα συμπτώματα και βλάβες, συμπεριλαμβανομένων δυσκολιών στην κίνηση, τη νόηση, την αισθητηριακή αντίληψη ή την επικοινωνία. Η διάγνωση και η θεραπεία αυτών των διαταραχών συχνά περιλαμβάνουν μια διεπιστημονική προσέγγιση, με συνεργασία μεταξύ ψυχιάτρων, νευρολόγων, ψυχολόγων και άλλων επαγγελματιών υγείας. Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα, ψυχοθεραπεία, συμπεριφορικές παρεμβάσεις και τροποποιήσεις του τρόπου ζωής, ανάλογα με τη συγκεκριμένη διαταραχή και τις ατομικές ανάγκες.

      Σκοπός: Η παρούσα εργασία μελετά τη νοσηλεία ασθενών με ψυχιατρικές, αλλά και νευρολογικές διαταραχές σε κλινικές Covid-19. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να μελετηθεί η έκβαση των ασθενών με νευρολογικές και ψυχιατρικές διαταραχές κατά την νοσηλεία τους στις κλινικές COVID-19 του Γενικού Νοσοκομείο Θήβας απ’ την περίοδο έναρξης της πανδημίας (2020-2023).

      Μεθοδολογία: Η ερευνητική υπόθεση είναι ότι οι ασθενείς θα είχαν χειρότερη έκβαση απ’ τους αντίστοιχους νοσηλευόμενους δίχως ψυχική και νευρολογική νόσο. Στην έρευνα συμμετείχαν 478 Νοσηλευόμενοι στις κλινικές COVID-19, τον οποίον τα ευρήματα αντλήθηκαν από τους κλινικούς φακέλους του κάθε ασθενή ξεχωριστά, παρακολουθώντας την πορεία της νόσου τους, απ’ την ημέρα εισαγωγής έως και την ημέρα εξόδου ή πιθανού θανάτου του Γενικού Νοσοκομείου Θήβας κατά τα έτη 2020-2023.

      Αποτελέσματα: Όσον αφορά τις κλινικές εκβάσεις, τα ευρήματά μας αποκάλυψαν ότι το 37,4% (N = 179) των ασθενών που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη πέθαναν κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, ενώ το 62,6% (N = 299) πήραν εξιτήριο.

      Η μέση διάρκεια νοσηλείας υπολογίστηκε σε 10,3 ± 6 ημέρες. Το εύρημα αυτό παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη διάρκεια της νοσηλείας των συμμετεχόντων στη μελέτη. Επιπλέον, η ανάλυσή μας αποκάλυψε ότι το 14,6% (N = 70) των ασθενών παρουσίασαν νοσοκομειακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της παραμονής τους. Το εύρημα αυτό αναδεικνύει τη σημασία των μέτρων ελέγχου των λοιμώξεων σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης.  Όσον αφορά τα νευροψυχιατρικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, το 25,9% (N = 124) των ασθενών ανέφεραν ότι αντιμετώπισαν τέτοια συμπτώματα. Επιπλέον, εξετάσαμε τον επιπολασμό των προϋπαρχουσών ασθενειών μεταξύ των συμμετεχόντων στη μελέτη. Νευρολογικά νοσήματα βρέθηκαν στο 49% (N=234) των ασθενών, ενώ ψυχιατρικά νοσήματα αναφέρθηκαν στο 14,4% (N=69). Αξίζει να σημειωθεί ότι το 36,6% (N = 175) των ασθενών δεν είχε καμία προϋπάρχουσα νευρολογική ή ψυχιατρική πάθηση.

      Συμπεράσματα: Η σχέση μεταξύ του COVID-19 και των ψυχιατρικών διαταραχών είναι σύνθετη και πολύπλευρη. Ενώ η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη, αρκετοί παράγοντες συμβάλλουν στη συννοσηρότητα μεταξύ του COVID-19 και των ψυχιατρικών διαταραχών. Τα αποτελέσματα αυτά αναδεικνύουν τη σημαντική νοσηρότητα και θνησιμότητα που σχετίζονται με τις υπό εξέταση παθήσεις. Το σχετικά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας υποδηλώνει την παρουσία σοβαρών ή απειλητικών για τη ζωή ασθενειών σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών, γεγονός που δικαιολογεί την περαιτέρω διερεύνηση πιθανών παραγόντων κινδύνου και παρεμβάσεων για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων. Η κατανόηση της διάρκειας νοσηλείας είναι σημαντική για την κατανομή των πόρων, τη διαχείριση των ασθενών και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης.

    • Clinics that specifically cater to COVID-19, often referred to as COVID-19 clinics or testing centers, have played a crucial role in managing the pandemic. These clinics are dedicated to assessing, diagnosing, and providing appropriate care for individuals suspected or confirmed to have COVID-19. Psychiatric and neurological disorders are distinct but interconnected fields of medicine that involve the diagnosis, treatment, and management of conditions affecting the brain and nervous system. Neurological disorders are conditions that primarily affect the structure or function of the brain and nervous system. They can result in various symptoms and impairments, including difficulties with movement, cognition, sensory perception, or communication. Diagnosis and treatment of these disorders often involve a multidisciplinary approach, with collaboration between psychiatrists, neurologists, psychologists, and other healthcare professionals. Treatment approaches may include medications, psychotherapy, behavioral interventions, and lifestyle modifications, depending on the specific disorder and individual needs.

      Aim: The present study examines the hospitalization of patients with psychiatric and neurological disorders in Covid-19 clinics. The aim of this study is to study the outcome of patients with neurological and psychiatric disorders during their hospitalization in COVID-19 clinics of Thebes General Hospital from the beginning of the pandemic period (2020-2023).

      Methodology: The research hypothesis is that the patients would have a worse outcome than the corresponding hospitalized patients without mental and neurological disease. The research involved 478 patients in the COVID-19 clinics, whose findings were drawn from the clinical files of each individual patient, following the course of their disease, from the day of admission until the day of discharge or possible death of the General Hospital of Thebes according to the years 2020-2023.

      Results: Regarding clinical outcomes, our findings revealed that 37.4% (N = 179) of patients included in the study died during hospitalization, while 62.6% (N = 299) were discharged.

      The mean length of hospital stay was calculated to be 10.3 ± 6 days. This finding provides information on the length of hospitalization of study participants. In addition, our analysis revealed that 14.6% (N = 70) of patients developed hospital-acquired infections during their stay. This finding highlights the importance of infection control measures in healthcare settings.  Regarding neuropsychiatric symptoms during hospitalization, 25.9% (N = 124) of patients reported experiencing such symptoms. In addition, we examined the prevalence of pre-existing diseases among study participants. Neurological diseases were found in 49% (N = 234) of patients, while psychiatric diseases were reported in 14.4% (N = 69). Notably, 36.6% (N = 175) of patients had no pre-existing neurological or psychiatric conditions.

      Conclusions: The relationship between COVID-19 and psychiatric disorders is complex and multifaceted. While research is ongoing, several factors contribute to the comorbidity between COVID-19 and psychiatric disorders. These results highlight the significant morbidity and mortality associated with the conditions under consideration. The relatively high mortality rate suggests the presence of serious or life-threatening diseases in this patient population, which warrants further investigation of potential risk factors and interventions to improve outcomes. Understanding length of stay is important for resource allocation, patient management and evaluating the effectiveness of healthcare systems.

  13. Hellenic Open University
  14. Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση 4.0 Διεθνές