Προοπτική μελέτη για το νέο δείκτη αξιολόγησης της μακρινής οπτικής ικανότητας «Κρίσιμη οπτική οξύτητα» σε ασθενείς με ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και χαμηλή όραση.
Prospective study of the new distance visual acuity assessment index "Critical visual acuity" in patients with age-related macular degeneration and low vision. (english)
οπτική οξύτητα, κρίσιμη οπτική οξύτητα, οπτική ικανότητα, χαμηλή όραση, ΗΕΩ, DDViT, μακρινή όραση, σχετιζόμενη με την όραση ποιότητα ζωής.
ΔΜΥ61 : Κοινωνιολογική και Ψυχολογικ΄ή προσέγγιση της Υγείας και των Υπηρεσιών Υγείας
2
10
130
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η αξιολόγηση και η κλινική εφαρμογή του νέου δείκτη αξιολόγησης της μακρινής οπτικής ικανότητας «Κρίσιμη οπτική οξύτητα» (Critical visual acuity - CVA) σε ασθενείς με ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (ΗΕΩ) και διόφθαλμη χαμηλή όραση.
Υλικό και Μέθοδος: Πρόκειται για μια προοπτική μη παρεμβατική μελέτη παρατήρησης στην οποία συμμετείχαν 71 ασθενείς, 36 άντρες και 35 γυναίκες μέσης ηλικίας 80.3±6.0 ετών, με ΗΕΩ σε αμφότερους οφθαλμούς και μέτρια ή σοβαρά επηρεασμένη οπτική ικανότητα, με διόφθαλμη βέλτιστη διορθωμένη μακρινή οπτική oξύτητα (Best Corrected Distance Visual Acuity - BCDVA) 0.54 - 1.00 LogMAR. Έγινε μέτρηση της διόφθαλμης BCDVA και αυτόματος υπολογισμός του δείκτη CVA (CVA 1.96SD και CVA 2.58SD) με το διαδικτυακό οπτότυπο DDViT (Democritus Distance Vision Test). Έγινε καταγραφή των δημογραφικών στοιχείων, του γενικού ιατρικού και οφθαλμολογικού ιστορικού με ειδικά διαμορφωμένο ερωτηματολογίο. Επιπλέον, οι ασθενείς συμπλήρωσαν το ερωτηματολόγιo NEI VFQ-25 για την υποκειμενική αξιολόγηση της μακρινής οπτικής ικανότητας. Ακολούθησε στατιστική ανάλυση των δεδομένων με το SPSS 22.0.
Αποτελέσματα: Οι ασθενείς με ΗΕΩ και χαμηλή όραση παρουσίασαν διόφθαλμη BCDVA και τιμές δείκτη CVA 1.96SD και CVA 2.58SD που εμφανίζουν στατιστικά σημαντική αρνητική συσχέτιση με το Distance Activity Score, δηλαδή τη βαθμολογία που προκύπτει απο τη σχεζόμενη με την μακρινή όραση υποκλίμακα του ερωτηματολογίου NEI VFQ-25. Ο δείκτης CVA 2.58SD εμφάνιζει τη μεγαλύτερη αρνητική συσχέτιση με το Distance Activity Score.
Συμπεράσματα: Ο δείκτης CVA 2.58SD εμφανίζει τη μεγαλύτερη στατιστικά σημαντική αρνητική συσχέτιση με τη σχετιζόμενη με τη μακρινή οπτική ικανότητα ποιότητα ζωής, αναφορικά με την υποκλίμακα δραστηριοτήτων όπου απαιτείται η μακρινή οπτική ικανότητα και υπάρχει περιορισμένος χρόνος αντίδρασης, σε ασθενείς με ΗΕΩ και διόφθαλμη χαμηλή όραση. Συνεπώς, ο δείκτης αυτός μπορεί να αποτελέσει χρήσιμο εργαλείο στην αξιολόγηση της μακρινής οπτικής ικανότητας των ασθενών με χαμηλή όραση, και έτσι να λαμβάνεται υπόψη κατά την κλινική εκτίμησή τους, καθώς αντανακλά σε μεγαλύτερο βαθμό την επηρεασμένη μακρινή οπτική ικανότητα και τα αντίστοιχα επίπεδα δραστηριότητας μακρινής όρασης.
Purpose: The aim of this study is the assessment and clinical application of the new distance visual capacity assessment index «Critical visual acuity» (CVA) in patients with age-related macular degeneration (AMD) and binocular low vision.
Materials and Method: This is a prospective non-invasive study involving 71 patients, 36 men and 35 women with a mean age of 80.3±6.0 years, with AMD in both eyes as well as moderate or severely low vision, with a binocular Best Corrected Distance Visual acuity (BCDVA) of 0.54 - 1.00 LogMAR. Binocular BCDVA was measured and the CVA index was subsequently automatically calculated (CVA 1.96SD and CVA 2.58SD) by using the web-based visual acuity test for distance vision DDViT (Democritus Distance Vision Test). Demographic data, general medical and ophthalmological history were recorded using the a specific questionnaire and at the same time patients completed the NEI VFQ-25 questionnaire for the subjective assessment of distance visual capacity. Statistical analysis was performed with SPSS 22.0.
Results: Patients with AMD and binocular low vision presented binocular BCDVA values, as well as CVA 1.96SD and CVA 2.58SD index values which indicate a statistically important negative correlation with the Distance Activity Score, generated from the distance vision-related subscale of the NEI VFQ- 25. Furthermore, the CVA 2.58SD index presents the same negative correlation value with the Distance Activity Score as binocular BCDVA.
Conclusions: The CVA 2.58SD index has the highest statistically significant negative correlation with distance vision-related quality of life, concerning the subscale of activities where distant visual ability is involved and the individual has limited reaction time, as observed in patients with AMD and low binocular vision. Subsequently, the CVA 2.58SD index could represent a potentially useful tool in the assessment of distance visual capacity in patients with low vision, and thus be taken into consideration during their clinical evaluation, as it reflects affected distance visual capacity and respective distant vision-related activity levels to a greater degree.
Full text Description: ΔΕ ΚΑΒΑΛΑΡΑΚΗ ΜΑΡΙΑΝΝΑ (1).pdf (pdf)
Book Reader Size: 3.7 MB
Προοπτική μελέτη για το νέο δείκτη αξιολόγησης της μακρινής οπτικής ικανότητας «Κρίσιμη οπτική οξύτητα» σε ασθενείς με ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και χαμηλή όραση. - Identifier: 180744
Internal display of the 180744 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)