Κοστολόγηση της νόσου COVID 19 στη Μονάδα Ειδικών Λοιμώξεων του Γενικού Νοσοκομείου Ρόδου.

Costing the COVID 19 disease at the General’s Hospital of Rhodes Special Infection Unit. (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Καμπούρη, Αικατερίνη
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 17 Σεπτεμβρίου 2022 [2022-09-17]
  5. Ελληνικά
  6. 162
  7. Οικονόμου, Νικόλαος
  8. Οικονόμου, Νικόλαος | Ξένος, Παναγιώτης
  9. κορονοϊός | coronavirus | μικροκοστολόγηση | microcosting
  10. 1
  11. 49
  12. 108
  13. Περιέχει εικόνες , πίνακες, γραφήματα
  14. Δουμουλάκης, Γ., Πολύζος, Ν., & Χρυσοχοΐδης, Γ. (2000). Οικονομική και Χρηματοδοτική Διαχείριση Υπηρεσιών Υγείας. Οικονομική και Χρηματοδοτική Διοίκηση/Διαχείριση Νοσοκομείων, Τόμος Β΄, Ελληνικό Ανοιχτό Πανεπιστήμιο, Πάτρα.).
    • Είναι γεγονός πως ολόκληρος ο πλανήτης δοκιμάζεται από την πανδημία του νέου κορονοιού Sars Cov-2 που προκαλεί την επιδημική νόσο Covid 19. Όλα τα συστήματα υγείας καλούνται ν ανταποκριθούν με επάρκεια στην αθρόα προσέλευση ασθενών μέσα σ ένα συνεχόμενα μεταβαλλόμενο περιβάλλον. Δημιουργούνται λοιπόν προκλήσεις υγειονομικές, δημοσιονομικές και οικονομικές. Λόγω τη σπανιότητας των πόρων κάθε υγειονομικός σχηματισμός οφείλει να παρέχει συνέχεια στην φροντίδα χωρίς υποβάθμιση της ποιότητας του παραγόμενου προϊόντος. Η οικονομική αξιολόγηση της νόσου Covid 19 λοιπόν αποτελεί βασική αναγκαιότητα. Στο Γενικό Νοσοκομείο της Ρόδου επιχειρείται η αποτίμηση του κόστους διαχείρισης της νόσου σε δευτεροβάθμιο επίπεδο περίθαλψης για το πρώτο και δεύτερο έτος της πανδημίας. Αναζητούνται οι παράγοντες κόστους που επιβαρύνθηκαν περισσότερο, οι λόγοι καθώς και οι τρόποι να συγκρατηθούν οι δαπάνες. Αξιολογούνται οι διοικητικές αναπροσαρμογές που εφαρμόστηκαν. Μέσο και μακροπρόθεσμα προτείνονται οι στρατηγικές εκείνες που θα προασπίσουν την υγεία και θα ενισχύσουν την περίθαλψη. Αρχικά έγινε η συλλογή των δημογραφικών στοιχείων και ακολούθησε η επεξεργασία τους. Έπειτα αναζητήθηκαν όλα τα πάγια κόστη του οργανισμού (υδροδότηση, ηλεκτροδότηση, καύσιμα, τηλεπικοινωνίες κα) και επιμερίστηκαν βάση των τετραγωνικών στη Μονάδα Ειδικών Λοιμώξεων (ΜΕΛ). Επίσης αντλήθηκαν οι μηνιαίες αποδοχές όλου του προσωπικού της Μονάδας και υπολογίστηκαν οι ετήσιες χρεώσεις. Εν συνεχεία, υπολογίστηκε το λειτουργικό κόστος της ΜΕΛ συλλέγοντας δεδομένα αναφορικά με τις φαρμακευτικές καταναλώσεις του τμήματος και για τα δύο έτη. Ακολούθησε ο υπολογισμός των εξετάσεων παρακλινικού ελέγχου και η κατανάλωση του υγειονομικού υλικού ,αναλυτικά αλλά και συνολικά για τα δύο πρώτα χρόνια της πανδημίας. Εφαρμόστηκε η μέθοδος της top to down μικροκοστολόγησης και αποτιμήθηκαν: α) οι συνολικές δαπάνες και β) τα μέσα κόστη ανά ημέρα και ασθενή. Προέκυψε λοιπόν ότι για το πρώτο έτος της πανδημίας δαπανήθηκαν 701133,57 ευρώ, το μέσο κόστος ανά ασθενή ήταν 4223,70 ευρώ και το μέσο κόστος ανά ημέρα ήταν 842,5 ευρώ. Για το δεύτερο έτος (2021) ήταν 1551284,52 ευρώ, το μέσο κόστος ανά ασθενή 1562,22 ευρώ και το μέσο κόστος ανά ημέρα ήταν 261,73. Αξίζει να σημειωθεί ότι ,το 2021 λόγω του μεγάλου αριθμού εισαγωγών με Covid 19 η Α Παθολογική κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Ρόδου μετατρέπεται σε κλινική Covid 19. Όλα λοιπόν τα περιστατικά με Covid 19 νοσηλεύονται για όσο διάστημα απαιτείται στη Μονάδα Ειδικών Λοιμώξεων ,προκειμένου να σταθεροποιηθεί ή βελτιωθεί η κλινική τους κατάσταση . Έπειτα συνεχίζουν την νοσηλεία τους στην κλινική Covid 19 (πρώην Α Παθολογική) μέχρι να εξέλθουν από το νοσοκομείο. Τα παραπάνω αποτελέσματα βρέθηκαν σε αναλογία με αντίστοιχες μελέτες άλλων νοσοκομείων της Ελλάδας και του εξωτερικού.
    • It is a fact that the whole planet is being tested by the pandemic of the novel Sars Cov-2 coronavirus that causes the epidemic of Covid 19 diasease. All health systems are called to respond adequately to the huge hospital admissions of patients in an ever-changing environment. So there are health, budgetary and financial challenges. Due to the scarcity of resources, every health foundation must continue to provide care without degrading the quality of the product produced. The economic evaluation of Covid 19 disease is therefore a basic necessity. At the General Hospital of Rhodes was made an attempt to assess the cost of disease management at the secondary level of health care for the first and second year of the pandemic. Through this research are sought all the cost factors that are most burdensome and the reasons as well as the ways to manange the expenses. The implemented administrative adjustments are evaluated. Medium and long-term strategies are proposed that will protect health and enhance care. First the demographic data was collected and then processed. Then all the fixed costs of the organization (water supply, electricity, fuel, telecommunications, etc.) were evaluated and divided on the basis of the squares in the Special Infections Unit (SIU). The monthly salaries of all the staff of the Unit were also collected and the annual charges were calculated. Subsequently, the operating costs of SIU were calculated by collecting data regarding the pharmaceutical consumption of the department for both years. This was followed by the evaluation of the inpatient examinations and the consumption of the sanitary material, analytically but also in total, for the first two years of the pandemic. The method of top to down microcosting was applied and were evaluated the following: a) the total costs and b) the average costs per day and per patient. It turned out that for the first year of the pandemic 701133.57 euros were spent, the average cost per patient was 4223.70 euros and the average cost per day was 842.5 euros. For the second year (2021) the total cost was 1551284.52 euros, the average cost per patient 1562.22 euros and the average cost per day was 261.73. It is worth noting that, in 2021, due to the large number of admissions with Covid 19, the A Pathology Clinic of the General Hospital of Rhodes is transformed into a Covid 19 Clinic. Therefore, all cases with Covid 19 are hospitalized for as long as required in the Special Infections Unit, in order to stabilize or improve their clinical condition. Then they continue their treatment at the Covid 19 clinic (formerly A Pathological) until they are discharged from the hospital. The above results were compared and finally consistent with corresponding studies of other hospitals in Greece and abroad.
  16. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.