ΟΡΓΑΝΩΣΗ ΚΑΙ ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ. MΕΛΕΤΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ ΑΝΑΒΟΛΩΝ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΚΑΙ ΤΑΚΤΙΚΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ ΣΕ ΔΗΜΟΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΡΙΝ ΚΑΙ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΠΑΝΔΗΜΙΑ COVID-19.

ORGANIZATION AND MANAGEMENT OF SURGERY. CASE STUDY OF EMERGENCY POSTPONEMENTS AND OF ROUTINE SURGICAL INTERVENTIONS IN PUBLIC HOSPITAL BEFORE AND AFTER PANDEMIC COVID-19. (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΑΘΑΝΑΣΙΑΔΟΥ, ΣΟΦΙΑ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 24 Σεπτεμβρίου 2022 [2022-09-24]
  5. Ελληνικά
  6. 87
  7. ΚΑΤΣΑΛΙΑΚΗ , ΚΟΡΙΝΑ
  8. ΚΑΤΣΑΛΙΑΚΗ, ΚΟΡΙΝΑ | ΓΚΑΝΑΣ, ΑΝΤΩΝΙΟΣ
  9. ΠΑΝΔΗΜΙΑ | COVID-19 | ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ | ΑΝΑΒΟΛΕΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΩΝ | ΑΙΤΙΕΣ ΑΝΑΒΟΛΩΝ
  10. 2
  11. 30
  12. 78
  13. Η ΕΡΓΑΣΙΑ ΠΕΡΙΕΧΕΙ ΣΤΟ ΚΥΡΙΩΣ ΚΕΙΜΕΝΟ 18 ΠΙΝΑΚΕΣ ΚΑΙ 10 ΕΙΚΟΝΕΣ.
    • Περίληψη H COVID-19 ασθένεια του ιού SARS-CoV-2 μολύνει τους ανθρώπους παγκοσμίως για αυτό κηρύχθηκε ως πανδημία από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Τα πρώτα κρούσματα στην Ελλάδα και η εκθετική αύξηση τους, οδήγησε στην αναγκαστική αναδιοργάνωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας και αναθεώρηση των προτεραιοτήτων πρόνοιας. Ο αντίκτυπος της πανδημίας στην χειρουργική ειδικότητα με την μείωση των χειρουργείων και την ακύρωση των προγραμματισμένων χειρουργικών επεμβάσεων, μείωσε την βέλτιστη χρήση του χειρουργείου. Σκοπός: Bασικός στόχος της έρευνας είναι να καταγραφούν όλα τα προγραμματισμένα χειρουργεία της προπανδημικής εποχής 2018-2019 και να συγκριθούν ως προς τον αριθμό με τα πανδημικά έτη 2020-2021. Επιδιώκεται να αξιολογηθεί η επίδραση της πανδημίας που σχετίζεται με την γενική μείωση και ακύρωση των εντός 24ώρου προγραμματισμένων χειρουργικών επεμβάσεων σε δημόσιο νοσοκομείο. Τέλος, να εξεταστούν οι παράγοντες των αιτιών των αναβολών και κατά πόσο έχουν αυτοί επηρεαστεί από την πανδημία. Υλικό και Μέθοδος: Στα πλαίσια της εργασίας πραγματοποιήθηκε έρευνα μέσω αξιοποίησης στοιχείων από τα προγράμματα των χειρουργείων για τα έτη 2018-2022 του νοσοκομείου ΓΝΘ « Γ.ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ». Οι αναβολές χειρουργείων< 24 ωρών από την ώρα έναρξης των χειρουργείων και οι αιτίες αυτών, καταγράφηκαν από τα στοιχεία των ιατρικών φακέλων των ασθενών και των πέντε χειρουργικών ειδικοτήτων του νοσοκομείου. Σε περίπτωση μη εύρεσης στοιχείων που σχετίζονταν με τα χειρουργεία, τις αναβολές και τις αιτίες ελήφθησαν δεδομένα από την ηλεκτρονική βάση δεδομένων του νοσοκομείου. Η στατιστική ανάλυση έγινε με τη χρήση του SPSS 26. Αποτελέσματα: Τα στοιχεία της έρευνας έδειξαν ότι πραγματοποιήθηκαν 17.790 χειρουργικές επεμβάσεις στα τέσσερα χρόνια (2018-2020) της μελέτης μας. Στα δύο πανδημικά έτη 2020-2021 οι 7.686 χειρουργικές επεμβάσεις είχαν μια μείωση 23,9% σε σχέση με τα δυο προηγούμενα προπανδημικά έτη 2018-2019 στα οποία έγιναν 10.104 επεμβάσεις. Ο αριθμός των αναβολών στα προπανδημικά έτη ήταν 437 ενώ στα πανδημικά ήταν 186 για τα (τακτικά- επείγοντα ) προγραμματισμένα χειρουργεία. Η μείωση των αναβολών στα πανδημικά έτη 2020-2021 ήταν στατιστικά σημαντική στα 57,2%, σε σύγκριση με τα προπανδημικά έτη 2018-2019. Οι βασικές αιτίες αυτών των αποτελεσμάτων ήταν η πανδημία που υποχρέωσε τις αναδιαρθρώσεις τμημάτων στο νοσοκομείο και την δημιουργία κλινικών COVID-19,αλλά κυρίως οι αναστολές των χειρουργείων κατά περιόδους. 6 Οργάνωση και διοίκηση χειρουργείου .Mελέτη περίπτωσης αναβολών τακτικών και επειγόντων χειρουργικών επεμβάσεων σε Δημόσιο νοσοκομείο πριν και κατά την πανδημία Covid-19 Συμπεράσματα: Η μελέτη αξιολογεί τις μειώσεις των χειρουργείων λόγω της πανδημίας αλλά και τις αντίστοιχες μειώσεις των αναβολών των χειρουργείων. Αξιόλογη είναι η διαφοροποίηση των αιτιών των αναβολών στα πανδημικά έτη, σε σύγκριση με τα προπανδημικά. Τα συστήματα υγείας ενώ επέτρεψαν τη μέγιστη φροντίδα των ασθενών με COVID-19,κυρίως μέσω της μετατόπισης των πόρων , περιόρισε τις χειρουργικές επεμβάσεις με κύριο αντίκτυπο στην έλλειψη φροντίδας ασθενών με άλλα προβλήματα υγείας.
    • Abstract Background: The COVID-19 illness of SARS-CoV-2 virus has infected people worldwide so it has been declared a pandemic by the World Health Organization. The exponential increase of the first cases in Greece, led to the forced reorganization of the National Health System and the revision of welfare priorities. The impact of the pandemic on the surgical specialty with the reduction of surgeries and the cancellation of scheduled surgeries, reduced the optimal use of the surgery. Aim: The aim of this research is to record all the planned surgeries of the prepandemic period 2018-2019 and to compare in number with the pandemic years. It also, tries to assess the impact of the pandemic associated with the general reduction and cancellation of the last 24 hour scheduled surgeries in a tertiary hospital. Finally, this research will examine the factures causing the delays and whether they have been affected by the pandemic. Material and method: This research was carried out through the utilization of data from the daily programs of the surgery theaters for the years 2018-2022 of the General Hospital of Thessaloniki ‘ G.GENNIMATAS’. The cancellation of surgeries at the last 24 hours from the start of the surgeries and their causes were recorded from the data of the medical records of patients of the five surgical specialties. In case of non- finding data related to surgeries, cancellations and causes, data were obtained from the electronic database of the hospital. Statistical analysis was performed using SPSS 26. Results: The data of the research showed that from the 17790 surgeries of the four years (2018-2019) that took place, the two pandemic years 2020-2021, the 7686 surgeries had a decrease of 23.9% in the performance of surgeries in relation to the two previous years 2018-2019 in which 10104 surgeries were performed. The number of postponements in the pre-pandemic years was 437 while in the pandemic it was 186 (regurarly- urgent)scheduled surgeries.The reduction of postponements in the pandemic years 2020-2021 was statistically significant at 57.2%, compared to the pre pandemic years 2018-2019. The main reasons for the results were the pandemic that 8 Οργάνωση και διοίκηση χειρουργείου .Mελέτη περίπτωσης αναβολών τακτικών και επειγόντων χειρουργικών επεμβάσεων σε Δημόσιο νοσοκομείο πριν και κατά την πανδημία Covid-19 forced the restructuring of the wards and the creation of COVID-19 wards but mainly the periodic suspensions of surgeries. Conclusions: This study evaluates the reductions of the surgeries due to the pandemic but also the corresponding reductions of the cancellations of the surgeries. The difference of the cancellations in the pandemic years in comparison with the pre-pandemic ones are really significant. Health systems allowed the maximum care for patients with COVID-19, mainly through recourse relocation, by reducing surgeries with major impact on the lack of care for patients with other health problems.
  15. Αναφορά Δημιουργού 4.0 Διεθνές