Εκτίμηση της αποτελεσματικότητας και του κόστους της χειρουργικής αντικατάστασης αορτικής βαλβίδας συγκριτικά με την διακαθετηριακή αντικατάσταση σε ασθενείς με σοβαρή στένωση αορτικής βαλβίδας

Evaluation of the effectiveness and cost of surgical aortic valve replacement compared with trascatheter aortic valve implantation (english)

  1. MSc thesis
  2. Κουτσοκώστα, Φωτεινή
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 17 September 2022 [2022-09-17]
  5. Ελληνικά
  6. 66
  7. Ράικου, Μαρία
  8. Ράικου, Μαρία | Χατζίκου, Μαγδαληνή Αφροδίτη
  9. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ | Effectiveness | Κόστος | Cost | Διαδερμική εμφύτευση αορτικησ βαλβίδας | Transcatheter Aortic Valve Implantation | Χειρουργική αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας | Surgical Aortic Valve Replacement
  10. 12
  11. 70
  12. Περιέχει πίνακες, σχήματα, εικόνες
  13. Ματσαγγάνης Μ. 2002. Η οικονομική αξιολόγηση στην υγεία. Οικονομική και Χρηματοδοτική Διαχείριση Υπηρεσιών Υγείας, Τόμος Α, ΕΑΠ.
    • Εισαγωγή: Τις τελευταίες δεκαετίες, η διακαθετηριακή εμφύτευση αορτικής βαλβίδας (TAVI )έχει αναδεχθεί ως πολύτιμη εναλλακτική λύση στην χειρουργική αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας (SAVR) σε ασθενείς με σοβαρού βαθμού στένωση αορτικής βαλβίδας (AS). Η αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα της TAVI στους ασθενείς υψηλού κινδύνου έχει ως αποτέλεσμα την επέκταση των ενδείξεων της σε ασθενείς χαμηλότερου κινδύνου. Σκοπός: Παρότι η μέθοδος TAVI χρησιμοποιείται εδώ και αρκετά χρόνια στη χώρα μας, δεν υπάρχουν αρκετές μελέτες που να συγκρίνουν διεξοδικά την αποτελεσματικότητα, το κόστος και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Ο σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας και του κόστους της TAVI συγκριτικά με την SAVR σε ασθενείς με σοβαρού βαθμού AS και η αποτίμηση της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας ζωής των ασθενών που υπόκεινται στην κάθε μέθοδο. Υλικό και μέθοδος: Στη μελέτη έλαβαν μέρος 181 ασθενείς, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας. Η αποτίμηση της ποιότητας ζωής των ασθενών έγινε με τη χρήση του ερωτηματολόγιου EQ-5D-5L. Αποτελέσματα: Σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας εγείρονται ζητήματα που αφορούν τους θεραπευτικούς στόχους και το προσδόκιμο επιβίωσης. Σε ό,τι αφορά την απευθείας σύγκριση των δύο παρεμβάσεων, η παρούσα μελέτη ανέδειξε συγκρίσιμα ποσοστά θνητότητας και παρόμοια αποτελέσματα ποιότητας ζωής. Συμπεράσματα: Η διακαθετηριακή αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας αποτελεί πλέον μία μέθοδο ασφαλή και αξιόπιστη, της οποίας οι θεραπευτικές ενδείξεις αναμένεται να επεκταθούν.
    • Introduction: In the last two decades, transcatheter aortic valve implantation (TAVI) has emerged as a valuable alternative to surgical aortic valve replacement (SAVR) in patients with severe aortic valve stenosis (AS). The proven efficacy of TAVI in high-risk patients results in the extension of its indications to lower-risk patients. Objective: Although the TAVI method has been used for several years in our country, there are not enough studies that compare in detail the effectiveness, cost and quality of life of the patients. The aim of this study is to estimate the effectiveness and the cost of TAVI compared to SAVR in patients with severe AS and the evaluation of the health-related quality of life of the patients who were subjected to each method. Method: The study involved 181 patients who underwent aortic valve replacement. Patients' quality of life was assessed using the EQ-5D-5L questionnaire. Results: In older patients, issues arise regarding therapeutic goals and life expectancy. As regards the direct comparison of the two interventions, the present study showed comparable mortality rates and similar quality of life outcomes. Conclusions: Transcatheter aortic valve replacement is now a safe and reliable method, whose therapeutic indications are expected to expand.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.