Η διαχείριση της πανδημίας COVID-19. Αξιολόγηση της ετοιμότητας Δομών Πρωτοβάθμιας, Δευτεροβάθμιας και Τριτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας Υγειονομικής Περιφέρειας της Ηπειρωτικής Ελλάδας

Management of COVID-19 pandemic . Evaluation of the preparedness of Primary, Secondary and Tertiary Health Care Structures of the Continental Greece Regional Health Authority (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Παπαϊωάννου, Γεωργία
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 18 Σεπτεμβρίου 2022 [2022-09-18]
  5. Ελληνικά
  6. 127
  7. Τσιρώνη, Μαρία
  8. Τσιρώνη, Μαρία | Μούρτου, Ευστρατία
  9. Ανθεκτικότητα | δομές φροντίδας υγείας | πανεπιστημιακό νοσοκομείο | γενικό νοσοκομείο | σχέδιο ετοιμότητας | πανδημία
  10. 3
  11. 9
  12. 104
  13. Περιέχει : πίνακες, διαγράμματα, εικόνες
    • Η πανδημία του COVID-19 αποτελεί μία από τις σημαντικότερες κρίσης των τελευταίων ετών για τα συστήματα υγείας διεθνώς. Ο βαθμός προετοιμασίας των συστημάτων υγείας και η εξασφάλιση των κατάλληλων πόρων αποτελεί σημαντικό παράγοντα επιτυχούς ανταπόκρισης των συστημάτων υγείας στην παρούσα κρίση. Σκοπός της παρούσας ερευνητικής διπλωματικής εργασίας ήταν η αξιολόγηση της ετοιμότητας Δομών Πρωτοβάθμιας, Δευτεροβάθμιας και Τριτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας μίας Υγειονομικής Περιφέρειας (ΥΠΕ) της Ηπειρωτικής Ελλάδας στη διαχείριση της πανδημίας του νέου κορωνοϊού SARS-CoV-2. Πραγματοποιήθηκε μία συγχρονική μελέτη και η μέθοδος συλλογής δεδομένων ήταν η δειγματοληψία ευκολίας. Τον μελετώμενο πληθυσμό αποτέλεσαν εργαζόμενοι ιατροί, νοσηλευτικό προσωπικό, διοικητικό προσωπικό, τεχνικό προσωπικό και παραϊατρικό προσωπικό σε Κέντρα Υγείας και Νοσοκομεία (Γενικά και Πανεπιστημιακό) της ΥΠΕ. Διανεμήθηκαν συνολικά 400 ερωτηματολόγια και συνελέχθησαν συμπληρωμένα 295 (ποσοστό ανταπόκρισης 73,75%). Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε δομημένο ερωτηματολόγιο κλειστών ερωτήσεων. Ο μελετώμενος πληθυσμός περιλάμβανε 295 εργαζόμενους εκ των οποίων το 41% (ν=121) εργάζονταν σε κέντρα υγείας, το 34,6% (ν=102) εργάζονταν σε γενικά νοσοκομεία και το 24,4% (ν=72) εργάζονταν σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο. Τα γενικά νοσοκομεία (32%) και τα πανεπιστημιακά νοσοκομεία (45,8%) διέθεταν συχνότερα επιχειρησιακό σχέδιο αντιμετώπισης μίας οποιασδήποτε πανδημίας (πριν από την COVID-19) σε σχέση με τα κέντρα υγείας (20,8%), (p<0,001). Στους εργαζόμενους στα γενικά νοσοκομεία (15,7%) και το πανεπιστημιακό νοσοκομείο (18,3%) είχε κοινοποιηθεί συχνότερα επιχειρησιακό σχέδιο αντιμετώπισης μίας οποιασδήποτε πανδημίας (πριν από την COVID-19) σε σχέση με τα κέντρα υγείας (6,1%), (p=0,001). Οι εργαζόμενοι σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο (84%) μετά την εκδήλωση της πανδημίας, πραγματοποίησαν συχνότερα μαθήματα ορθής χρήσης των Μέσων Ατομικής Προστασίας σε σχέση με τους εργαζόμενους σε γενικά νοσοκομεία (75%), (p=0,03). Οι εργαζόμενοι σε γενικά νοσοκομεία (56,4%) μετά την εκδήλωση της πανδημίας, πραγματοποίησαν συχνότερα μαθήματα αερισμού, διασωλήνωσης και απινίδωσης ασθενούς σε σχέση με τους εργαζόμενους σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο (24%), (p=0,02). Οι εργαζόμενοι σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο (60%) θεωρούσαν συχνότερα αρκετά/πάρα πολύ επαρκή την αριθμητική στελέχωση με επαγγελματίες υγείας (σύνολο προσωπικού) του τμήματος εργασίας τους, για να παρέχουν φροντίδα με ασφάλεια σε σχέση με τους εργαζόμενους σε γενικά νοσοκομεία (7,2%), (p<0,001). Οι εργαζόμενοι σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο (60%) θεωρούσαν συχνότερα αρκετά/πάρα πολύ επαρκή την Ποιοτική Στελέχωση με επαγγελματίες υγείας (εργασιακή εμπειρία, επίπεδο εκπαίδευσης, εξειδικεύσεις) του τμήματος εργασίας τους, για να παρέχουν φροντίδα με ασφάλεια σε σχέση με τους εργαζόμενους σε γενικά νοσοκομεία (25%), (p<0,001). Οι εργαζόμενοι σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο (8%) θεωρούσαν συχνότερα ότι τους παρέχεται ψυχολογική υποστήριξη από ειδικούς σε σχέση με τους εργαζόμενους σε γενικά νοσοκομεία (5,4%), (p=0,02). Η μελέτη ανέδειξε σημαντικά προβλήματα στην προετοιμασία και διαχείριση των περιστατικών COVID-19 στις δομές ΥΠΕ για την αντιμετώπιση των περιστατικών COVID-19 και ο σημαντικότερος περιορισμός είναι ότι πραγματοποιήθηκε και κατέγραψε τις απόψεις των εργαζομένων σε μία μόνο ΥΠΕ της χώρας. Συνεπώς, τα αποτελέσματα θα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή και απαιτούνται μελέτες και σε άλλες ΥΠΕ.
    • The COVID-19 pandemic is one of the most significant crises in recent years for health systems worldwide. The degree to which health systems are prepared and adequately resourced is an important factor in the successful response of health systems to this crisis. The aim of the present research thesis was to evaluate the preparedness of Primary, Secondary and Tertiary Health Care Structures of a Health Regional Authority of Continental Greece in the management of the pandemic of the new SARS-CoV-2 coronavirus. A cross-sectional study was performed and the method of data collection was convenience sampling. The study population consisted of working physicians, nursing staff, administrative staff, technical staff and paramedical staff in Health Care Centers and Hospitals (General and University) of the Health Regional Authority. A total of 400 questionnaires were distributed and 295 completed questionnaires were collected (73,75% response rate). A structured closed-ended questionnaire was used for data collection. The study population included 295 employees of which 41% (n=121) worked in health care centres, 34.6% (n=102) worked in general hospitals and 24.4% (n=72) worked in a university hospital. General hospitals (32%) and university hospitals (45.8%) were more likely to have an operational plan to respond to any pandemic (pre-COVID-19) than health care centres (20.8%), (p<0.001). Workers in general hospitals (15.7%) and university hospital (18.3%) were more frequently notified of an operational plan to respond to any pandemic (pre-COVID-19) than health care centres (6.1%), (p=0.001), (p=0.001). University hospital workers (84%) after the pandemic had more often held courses on the correct use of Personal Protective Equipment (PPE) after the pandemic event than general hospital workers (75%), (p=0.03), (p=0.03). Workers in general hospitals (56.4%) after the pandemic outbreak, more frequently carried out courses in ventilation, intubation and patient defibrillation than workers in a university hospital (24%), (p=0.02). University hospital workers (60%) more often considered the numerical staffing of health professionals (total staff) in their work department to be fairly/very adequate to provide care safely than general hospital workers (7.2%), (p<0.001), (p<0.001). University hospital workers (60%) more often considered the Qualitative Staffing with health professionals (work experience, level of education, specializations) of their work department to be quite/very adequate to provide care safely than general hospital workers (25%), (p<0.001), (p<0.001). University hospital workers (8%) were more likely to perceive that they were provided with psychological support by specialists than general hospital workers (5.4%), (p=0.02), (p=0.02). The study highlighted significant problems in the preparation and management of COVID-19 cases in the HCP structures for the management of COVID-19 cases and the major limitation is that it was conducted and recorded the views of workers in only one HCP in the country. Therefore, the results should be interpreted with caution and studies in other MPAs are needed.
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.