Η ποιότητα ζωής σε ασθενείς με χρόνια ηπατική νόσο

Quality of life in patients with chronic liver disease (english)

  1. MSc thesis
  2. Ουρανού, Ευαγγελία
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 18 September 2022 [2022-09-18]
  5. Ελληνικά
  6. 119
  7. Νικολέντζος, Αθανάσιος
  8. Βαρακλιώτη, Αγορίτσα | Σαράφης, Παύλος
  9. χρόνια νόσος του ήπατος | chronic liver disease | ποιότητα ζωής | quality of life | σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής | health-related quality of life | ερωτηματολόγιο SF-36 | SF-36 questionnaire | ερωτηματολόγιο CLDQ | CLDQ questionnaire
  10. 1
  11. 6
  12. 81
  13. Περιέχει πίνακες
    • Εισαγωγή: Οι χρόνιες παθήσεις του ήπατος αποτελούν στις μέρες μας ένα μεγάλο παγκόσμιο πρόβλημα υγείας που διαρκώς μεγαλώνει. Αποτελούν την αιτία αυξημένης νοσηρότητας και θνητότητας και οδηγούν σε μείωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Η σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής βρίσκεται τα τελευταία χρόνια στο επίκεντρο των ερευνών. Είναι μια έννοια πολυδιάστατη που περιλαμβάνει την αντίληψη του ατόμου σχετικά με τις διάφορες πτυχές της ζωής του και αποτελεί χρήσιμο εργαλείο που βοηθάει τους επαγγελματίες υγείας στην χάραξη πολιτικών υγείας και την βελτίωση των θεραπευτικών επιλογών. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι να εκτιμηθεί η ποιότητα ζωής στους ασθενείς με χρόνια ηπατική νόσο και να αξιολογηθούν οι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών, όπως οι δημογραφικοί παράγοντες και τα κλινικά χαρακτηριστικά. Μεθοδολογία -Υλικό: To δείγμα της μελέτης αποτελείται από 60 ασθενείς με χρόνια ηπατική νόσο, που παρακολουθούνται από το ηπατολογικό ιατρείο του νοσοκομείου Δυτικής Αττικής «Αγία Βαρβάρα», από τους οποίους συλλέχθηκαν δημογραφικά χαρακτηριστικά, κλινικά στοιχεία και κάποια εργαστηριακά αποτελέσματα. Τα ερωτηματολόγια που χρησιμοποιήθηκαν ήταν το SF-36 και το CLDQ και η συλλογή των πληροφοριών έγινε με προσωπική συνέντευξη από το ιατρικό προσωπικό του ιατρείου. Τα αποτελέσματα των ερωτηματολογίων υπέστησαν στατική επεξεργασία με το σύστημα SPSS, v.28 . Αποτελέσματα: H ποιότητα ζωής είναι επηρεασμένη και στους οκτώ επιμέρους τομείς του ερωτηματολογίου SF-36, με μεγαλύτερη επιβάρυνση στην γενική υγεία ( μέση τιμή 45,7) και την ψυχική υγεία ( μέση τιμή 47,8). To ίδιο συμβαίνει και με τις επιμέρους κλίμακες του ερωτηματολογίου CLDQ, όπου παρατηρείται μειωμένη τιμή σε όλες τις παραμέτρους του αλλά και το συγκεντρωτικό σκορ (μέση τιμή 130,82). Η ηλικία φαίνεται να έχει στατιστικά σημαντική συσχέτιση με την ποιότητα ζωής σε όλες τις κλίμακες, με την ηλικία άνω των 60 να αποτελεί επιβαρυντικό παράγοντα. Η επαγγελματική κατάσταση και το μορφωτικό επίπεδο επίσης σχετίζονται στατιστικά σημαντικά με παραμέτρους κι από τα δύο ερωτηματολόγια (σωματική λειτουργικότητα, σωματικό πόνο, κοινωνικό ρόλο, κοιλιακά και συστηματικά συμπτώματα). Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει όλους τους τομείς της ποιότητα ζωής είναι το στάδιο της νόσου και η διάρκεια της νόσου (p<0,05). Αντιθέτως δεν προέκυψε στατιστικά σημαντική συσχέτιση της αιτίας της νόσου με την επιβάρυνση της ποιότητα ζωής. Από τις συνήθειες, η κατανάλωση αλκοόλ φαίνεται να επηρεάζει τον σωματικό και συναισθηματικό ρόλο, την ψυχική υγεία, την ζωτικότητα και τη δραστηριότητα, ενώ η άσκηση φαίνεται να επηρεάζει σημαντικά όλες τις κλίμακες και των δύο ερωτηματολογίων. Τέλος, η συνύπαρξη άλλων παθήσεων όπως ο Σακχαρώδης διαβήτης και η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών. Συμπεράσματα : Η μεγάλη ηλικία, η διάρκεια νόσου άνω των 10 ετών και το προχωρημένο στάδιο της νόσου αποτελούν τους σημαντικότερους παράγοντες που επιδρούν στην ποιότητα ζωής των ασθενών με χρόνια ηπατική νόσο. Θα πρέπει επομένως να γίνουν ενέργειες από τους επαγγελματίες υγείας και τους ιθύνοντες για χάραξη πολιτικών υγείας και θεραπευτικών πρωτοκόλλων που θα στοχεύουν στην έγκαιρη εντόπιση των ασθενών σε πρώιμο στάδιο της νόσο και την αποτελεσματική θεραπευτική τους προσέγγιση ώστε να ανακοπεί η εξέλιξη της νόσου προς βαρύτερα στάδια, άρα και μεγαλύτερη επιβάρυνση της ποιότητας ζωής.
    • Introduction: Chronic Liver Diseases are nowadays a big burden in global health, and it is continuously growing. It is a major cause of morbidity and mortality, and it may lead to an impaired quality of life. Health-related quality of life is in focus in recent years and much research is conducted about it. It is a multi-dimensional meaning that includes the perception of person about different aspects of life. Health-related quality of life is a useful tool that helps health providers to plan health policies and choose better therapeutic measurements. Purpose: The purpose of this paper is to evaluate the quality of life in people with chronic liver disease and correlate quality of life with specific characteristics that patients may have (demographic and clinical characteristics). Material and Method: The sample of this research is 60 patients with chronic liver disease from the hepatological clinic of Hospital of West Attica. We recorded demographic characteristics, medical and clinical characteristics, and some relevant laboratory tests. The questionnaires that were used was SF-36 and CLDQ. The collection of the data was made through personal interview from the doctors of the clinic. The data was analyzed with the statistical package SPSS, version 28. Results: Quality of life is impaired in all 8 scales of questionnaire SF-36, with major influence in general health (mean 45,7) and mental health (47,8). The same impairment is also seen in all the scales of CLDQ, even in the total score (mean 130,82). There is statistically significant correlation between age and quality of life in all scales, with age over 60 being an aggravating determinant. Education and profession also correlate with scales from both questionnaires (role physical, bodily pain, social functioning, abdominal symptoms, systematic symptoms). Other determinants that correlate with quality of life are duration of the disease and staging. (p<0,05). On the contrary, there was not statistically important correlation between the cause of the disease and quality of life. From lifestyle characteristics, the consuming of alcohol seems to influence particularly the role physical, role emotional, vitality and activity. The physical activity influences all parts of the questionnaires. The coexistence of other diseases such as diabetes and COPD also affects quality of life. Conclusions: The older age, the duration over 10 years of the disease and the advanced staging are the main determinants that impair the quality of life in people with chronic liver diseases. There should be acts from health care providers for making health policies and therapeutic protocols that will target to the detection of patients in an early stage of the disease in order to interrupt the course to advance disease.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.