Ψυχική υγεία και ποιότητα ζωής εν ενέργεια στρατιωτικού προσωπικού και προσωπικού σωμάτων ασφαλείας με χρόνια οσφυαλγία : Επίδραση της χειρουργικής αντιμετώπισης
Psychological disorders and quality of life in active duty military and security personnel suffering from chronic back pain: The effect of surgical treatment (Αγγλική)
Σκοπός της έρευνας
Η αντιμετώπιση των ασθενών με χρόνια οσφυαλγία απαιτεί μια πολυδιάστατη θεραπευτική προσέγγιση. Παράλληλα το στρατιωτικό προσωπικό και το προσωπικό των σωμάτων ασφαλείας αποτελεί μια εργασιακή ομάδα με αυξημένους παράγοντες κινδύνου, για την εμφάνιση οξείας ή/και χρόνιας οσφυαλγίας. Σκοπός της μελέτης είναι να εξετάσει τα αποτελέσματα της χειρουργικής αντιμετώπισης της χρόνιας οσφυαλγίας στην ποιότητα ζωής, το βαθμό αναπηρίας και την ψυχική υγεία ασθενών που ανήκουν στο εν ενεργεία στρατιωτικό προσωπικό και τα σώματα ασφαλείας.
Υλικό, μέθοδος
Πρόκειται για μια αναδρομική μελέτη στην οποία συμμετείχαν τριάντα εννιά (39) ασθενείς οι οποίοι υποβλήθηκαν σε επέμβαση για την αντιμετώπιση χρόνιας οσφυαλγίας. Για την εκτίμηση της ποιότητας ζωής, του βαθμού αναπηρίας και της ψυχικής υγείας χρησιμοποιήθηκαν αντίστοιχα τα ερωτηματολόγια SF-36, ODI και DASS2. Οι ασθενείς απάντησαν τα ερωτηματολόγια προεγχειρητικά καθώς και ένα χρόνο μετεγχειρητικά και εκτιμήθηκε η ύπαρξη στατιστικώς σημαντικής βελτίωσης στα μετεγχειρητικά αποτελέσματα. Ακολούθως πραγματοποιήθηκε ανάλυση υποομάδων με βάσει το φύλο, την οικογενειακή κατάσταση, το επίπεδο μόρφωσης, το κάπνισμα, την κατανάλωση αλκοόλ και τον τομέα απασχόλησης.
Αποτελέσματα
Όσον αφορά την ποιότητα ζωής, ανευρέθηκε στατιστικώς σημαντική βελτίωση για τις επτά από τις οχτώ υποκλίμακες του ερωτηματολογίου SF-36: [περιορισμός ρόλου λόγω σωματικής υγείας ( p=0,005), περιορισμός ρόλου λόγω συναισθηματικής υγείας (p=0,008), ενέργεια (p=0,004), συναισθηματική ευημερία (p=0,006), κοινωνική λειτουργικότητα (p=0,004), σωματικός πόνος (p<0,001), γενική κατάσταση υγείας (p=0,005), σωματική λειτουργικότητα (p=0,051)]. Αναφορικά με βαθμό αναπηρίας οι ασθενείς παρουσίασαν βελτίωση μετεγχειρητικά (p=0,014). Τέλος, αναφορικά με την ψυχική υγεία, βρέθηκε στατιστικά σημαντική βελτίωση μόνο για την υποκατηγορία στρές (p=0,033), ενώ δεν παρατηρήθηκε για τις κατηγορίες κατάθλιψη (p=0,095) και άγχος (p=0,399). Στην ανάλυση υποομάδων βρέθηκε βελτίωση μετεγχειρητικά υπέρ των παντρεμένων ασθενών, μόνο στον περιορισμό ρόλου λόγω συναισθηματικής υγείας (p=0,008), ενώ αντίστοιχα στους ασθενείς με χαμηλότερο επίπεδο μόρφωσης παρατηρήθηκε μεγαλύτερη βελτίωση για τον σωματικό πόνο (p=0,028) και το βαθμό λειτουργικότητας (p=0,010).
Συμπεράσματα
Η επιτυχής χειρουργική αντιμετώπιση του εν ενέργεια στρατιωτικού προσωπικού και προσωπικού σωμάτων ασφαλείας με χρόνια οσφυαλγία οδηγεί σε βελτίωση του βαθμού λειτουργικότητας και της ποιότητας ζωής και σε μερική μόνο βελτίωση της ψυχικής τους υγείας.
Λέξεις – Κλειδιά
Χρόνια οσφυαλγία, χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης, στρατιωτικό προσωπικό, προσωπικό σωμάτων ασφαλείας, αναπηρία, ψυχική υγεία, ποιότητα ζωής.
Purpose
Treating patients with chronic back pain requires a multidimensional approach. At the same time, the military and security personnel consist a working group with increased risk factors for the occurrence of acute and/or chronic low back pain. The purpose of this study is to examine the effects of spine surgery on quality of life, disability and mental health of active military and security personnel with chronic back pain.
Material, method
This is a retrospective study involving thirty-nine (39) patients who underwent spine surgery in order to treat chronic back pain. The SF-36, ODI and DASS2 questionnaires were used to assess quality of life, degree of disability and mental health, respectively. Patients answered the questionnaires preoperatively as well as one year postoperatively. The existence of a statistically significant improvement in the postoperative scores was assessed. Subgroup analysis was then performed based on gender, marital status, education level, smoking, alcohol consumption, as well as the sector of occupation.
Results
Regarding the quality of life of the patients, a statistically significant improvement was found postoperatively for the seven of the eight subscales of the SF-36 questionnaire: [role limitation due to physical health (p = 0.005), role limitation due to emotional health (p = 0.008), energy (p = 0.004), emotional well-being (p = 0.006), social function (p = 0.004), physical pain (p <0.001), general health (p = 0.005), physical function (t (38) = -3,387, p = 0.051)]. Regarding the degree of disability the patients showed improvement postoperatively (p = 0.014). Finally, regarding mental health, a statistically significant improvement was found only for the subcategory stress (p = 0.033), while it was not observed for the categories depression (p = 0.095) and anxiety (p = 0.399). In the subgroup analysis, improvement was found postoperatively in favor of married patients, only in the reduction of role due to emotional health (p = 0.008), while in patients with lower level of education, a greater improvement was observed for physical pain (p = 0.028) and degree of function (p = 0.010)..
Conclusions
Successful surgical treatment of active military and security personnel with chronic back pain leads to an improvement in the degree of functionality and quality of life and to only a partial improvement in their mental health.
Keywords
Chronic low back pain, spine surgery, military personel, security personnel, disability, quality of life, mental health, quality of life.
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Κύρια Αρχεία Διατριβής
Ψυχική υγεία και ποιότητα ζωής εν ενέργεια στρατιωτικού προσωπικού και προσωπικού σωμάτων ασφαλείας με χρόνια οσφυαλγία : Επίδραση της χειρουργικής αντιμετώπισης Περιγραφή: Διπλωματική-εργασία-Καράμπαλης-Χρήστος.pdf (pdf)
Book Reader Πληροφορίες: Κυρίως Σώμα Διπλωματικής Εργασίας Μέγεθος: 2.4 MB
Ψυχική υγεία και ποιότητα ζωής εν ενέργεια στρατιωτικού προσωπικού και προσωπικού σωμάτων ασφαλείας με χρόνια οσφυαλγία : Επίδραση της χειρουργικής αντιμετώπισης - Identifier: 170640
Internal display of the 170640 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)