Εκτίμηση του επιπέδου λειτουργικότητας και της ποιότητας ζωής των ασθενών μετά από τμηματική γλωσσεκτομή λόγω καρκίνου γλώσσας

Assessment of functional outcomes and quality of life in patients with tongue cancer after partial glossectomy (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΜΠΟΥΡΑΖΑΝΗ, ΜΑΛΑΜΑΤΕΝΙΑ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 18 Σεπτεμβρίου 2022 [2022-09-18]
  5. Ελληνικά
  6. 102
  7. ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ, ΘΕΟΧΑΡΗΣ
  8. ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ, ΘΕΟΧΑΡΗΣ | ΣΥΓΓΕΛΑΚΗΣ, ΑΡΙΣΤΟΜΕΝΗΣ
  9. Γλωσσεκτομή | Καρκίνος γλώσσας | Λειτουργικότητα | Ποιότητα Ζωής | ECOG | Karnofsky
  10. 3
  11. 2
  12. 57
  13. Περιέχει: πίνακες, διαγράμματα και εικόνες
    • Εισαγωγή: O καρκίνος της γλώσσας αποτελεί τον πιο συχνό καρκίνο της κεφαλής και του τραχήλου και τόσο η νόσος όσο και η θεραπεία της επηρεάζει την ποιότητα ζωής (ΠΖ) και τη λειτουργικότητα των ασθενών. Σκοπός της έρευνας: Η διερεύνηση των μεταβολών που επιφέρει η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας (γλωσσεκτομή) στο επίπεδο λειτουργικότητας και στη συνολική ΠΖ των ασθενών. Υλικό και μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε συγχρονική μελέτη παρατήρησης, το χρονικό διάστημα Οκτώβριος 2021 έως Ιανουάριος 2022, σε 40 ογκολογικούς ασθενείς της Πανεπιστημιακής Κλινικής Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Ο Ευαγγελισμός» που αντιμετωπίστηκαν με τμηματική γλωσσεκτομή και τραχηλικό λεμφαδενικό καθαρισμό λόγω καρκίνου της γλώσσας. Για την εκτίμηση της λειτουργικότητας και της ΠΖ των ασθενών χρησιμοποιήθηκαν το γενικό ερωτηματολόγιο ΠΖ EORTC QLQ-C30 και το πιο εξειδικευμένο ερωτηματολόγιο για τους ασθενείς με καρκίνο κεφαλής και τραχήλου EORTC QLQ-Η&Ν43. Η στατιστική ανάλυση των δεδομένων της έρευνας έγινε με τη χρήση του στατιστικού πακέτου SPSS. Αποτελέσματα꞉ Η παρούσα ερευνητική μελέτη περιλάμβανε δείγμα 40 ασθενών με ηλικιακό εύρος από 23 έως 83 ετών με μέση ηλικία τα 55,8 χρόνια (±18,0) και με υπεροχή του αντρικού φύλου (70,0%). Η πλειοψηφία των ασθενών δήλωσαν απόφοιτοι τριτοβάθμιας εκπαίδευσης (40,0%), έγγαμοι/ες (55,0%), εργαζόμενοι (52,5%) και ελληνικής καταγωγής (97,5%). Υψηλό ποσοστό των ασθενών υποβλήθηκε και στις τρεις βασικές θεραπείες (χειρουργική εκτομή, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία) και το σημαντικότερο πρόβλημα που αντιμετώπιζαν αποτελούσε η ομιλία (42,5%). Τα μέσα επίπεδα της βαθμολογίας Karnofsky βρέθηκαν πολύ υψηλά με τη λειτουργική κατάσταση των ασθενών να εκτιμάται ως πολύ καλή και στο 95,0% των ασθενών αποδόθηκε μόνο ελαφρά λειτουργική διαταραχή. Αναδείχθηκαν υψηλά επίπεδα ΠΖ και η συνολική συμπτωματολογία βρέθηκε σε χαμηλά μέσα επίπεδα με την υψηλότερη συχνότητα να καταγράφεται στον φόβο για την εξέλιξη της νόσου (95,0%) και στις διαταραχές ομιλίας (95,0%). Επίσης, παρατηρήθηκε ότι η αύξηση της συμπτωματολογίας σχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα ΠΖ (p<0,001) και ότι χειρότερη ΠΖ εμφανίζουν οι ασθενείς με χαμηλότερο εκπαιδευτικό επίπεδο (p<0,001) και οι καπνιστές (p=0,023). Τέλος, η ΠΖ και η συμπτωματολογία της νόσου φάνηκε να είναι ανεξάρτητες από την ακολουθία συνδυαστικών ή μεμονωμένων συμπληρωματικών θεραπειών (p>0,05). Συμπεράσματα: Στους ασθενείς με καρκίνο της γλώσσας μετά από γλωσσεκτομή διαπιστώθηκε ότι τα κυριότερα σωματικά προβλήματα έγκεινται στις διαταραχές ομιλίας και κατάποσης, ενώ η πιο σημαντική πηγή ανησυχίας τους αποτελεί ο φόβος ως προς την εξέλιξη της νόσου. Ωστόσο καταγράφηκαν υψηλές τιμές στην αξιολόγηση της ΠΖ και χαμηλά ποσοστά στην αναφορά συμπτωμάτων και η πλειοψηφία των ασθενών ανέφερε βελτίωση της λειτουργικότητας με την πάροδο του χρόνου.
    • Introduction꞉ The tongue cancer is the most common site of head and neck cancer. The tongue cancer and the therapy significantly affects the Quality of Life (QoL) and functionality of patients. Aim of the study꞉ To determine the consequences of glossectomy due to tongue cancer in the QoL and functionality of patients. Material and method꞉ A synchronous observational study was conducted, between October 2021 and January 2022, among 40 patients with tongue cancer of Oral and Maxillofacial Surgery Clinic of General Hospital of Athens «Evaggelismos», who are treated with partial glossectomy and neck dissection. In order to assess the QoL and the functionality (rehabilitation) of patients, was used the Questionnaire EORTC QLQ-C30 and the specific Questionnaire for Head and Neck Cancer EORTC QLQ-Η&Ν43. The statistical analysis of the research data was conducted with the statistical program SPSS. Results꞉ 40 patients with glossectomy because of tongue cancer were participated, aged 23-83 years, with a mean age of 55.8 years. The majority was men (70%), mainly married (55,0%), of higher education (40,0%), employed (52,5%) and with Greek nationality (97,5%). A high percentage of patients followed a combination of treatment options (surgery, radiotherapy and chemotherapy) and they expressed the difficulty of speech as the most essential problem (42,5%). The score in Karnofsky scale was high and the functionality of patients characterized as very well, because in 95% of patients was found only a light disorder. In our study, was found high level of patients’ QoL and low levels in clinical symptoms, in which the most common was the anxiety of disease’s progression. Moreover, a positive correlation was found between the increase of symptoms and low QoL (p<0,001), the low educational level and low QoL (p<0,001) and the smoking and low QoL (p=0,023). Finally, no correlation was detected between QoL and single or combination of adjuvant therapies (p>0,05). Conclusions꞉ The main problems of patients with tongue cancer after partial glossectomy were the difficulty in speech and shallowing and also the anxiety for the disease’s progression. However, the patients evaluated their QoL as satisfactory and they mentioned low percentages of symptoms. The majority of patients referred improvement of their functionality over the time.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.