ΝΕΥΡΟΓΝΩΣΙΑΚΗ ΕΚΠΤΩΣΗ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΝΟΣΟΣ / ΖΑΡΙΦΗ ΒΑΣΙΛΙΚΗ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Η ΧΝΝ είναι μία πολυπαραγοντική νόσος , η οποία φέρει σημαντικό αντίκτυπο στις γνωστικές λειτουργίες των ασθενών όπως η μνήμη, οι εκτελεστικές και οι γλωσσικές ικανότητες, η συγκέντρωση κι η εστίαση της προσοχής . Στόχος της παρούσας μελέτης, η οποία πραγματοποιήθηκε σε ασθενείς με ΧΝΝ 3-5ου σταδίου, ήταν η διαπίστωση της συσχέτισης της ΧΝΝ με την εμφάνιση νευρογνωσιακής έκπτωσης στους ασθενείς με ΧΝΝ ανεξάρτητα με το στάδιο της νόσου και η ιχνηλάτηση των παραγόντων κινδύνου επιβάρυνσης των νευρογνωσιακών λειτουργιών.
ΜΕΘΟΔΟΣ: Για την εκπόνηση της παρούσας μελέτης, χρησιμοποιήθηκε το ψυχομετρικό εργαλείο προσυμπτωματικού ελέγχου MoCA, το οποίο κλήθηκαν να συμπληρώσουν 130 ασθενείς σε μονάδα χρόνιας αιμοκάθαρσης. Από τους 130 ασθενείς, οι 25 βρίσκονταν στο 3-4ο στάδιο της ΧΝΝ, ενώ οι υπόλοιποι 105 ήταν στο 5ο στάδιο της νόσου. Η συμπλήρωση της δοκιμασίας MoCA από τους ασθενείς , πραγματοποιήθηκε με την παρουσία και την αρωγή ενός επαγγελματία υγεία. Για την ανάλυση των δεδομένων της MoCA χρησιμοποιήθηκε το πρόγραμμα στατιστικών αναλύσεων SPSS 26 for Windows.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Από την ανάλυση των δεδομένων της έρευνας διαπιστώθηκε, πως η ΧΝΝ συσχετίζεται με τη νευρογνωσιακή έκπτωση των ασθενών που νοσούν από αυτή , ενώ οι επιρροές της απαντώνται σε αρκετούς γνωστικούς τομείς. Μεγαλύτερη επιβάρυνση σημειώθηκε στους ασθενείς, που συγκαταλέγονται σε μεγαλύτερες ηλικιακές κλάσεις, στους ασθενείς με χαμηλό μορφωτικό επίπεδο και στους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Οι γνωστικοί τομείς στους οποίους ανιχνεύθηκε σημαντική επιδείνωση ήταν η βραχυπρόθεσμη μνήμη και η ικανότητα ανάκλησης, όπως επίσης και οι εκτελεστικές λειτουργίες των ασθενών.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η επίπτωση της ΧΝΝ στην εμφάνιση νευρογνωσιακών ελλειμμάτων στους νεφροπαθείς ασθενείς είναι αδιαμφισβήτητα αισθητή. Η τροποποίηση της πλειοψηφίας των παραγόντων κινδύνου όπως η υπέρταση, κι η έγκαιρη ανίχνευση της νευρογνωσιακής βλάβης οφείλουν να καθιερωθούν, προκειμένου να περιοριστεί ο ρυθμός αύξησης του επιπολασμού της νευρογνωσιακής έκπτωσης στις σύγχρονες κοινωνίες. Τέλος, η έρευνα για την κατανόηση των ακριβών μηχανισμών επιρροής των νευρογνωσιακών ικανοτήτων των ασθενών από τη ΧΝΝ σε ανατομικό, αγγειακό και μεταβολικό επίπεδο κρίνεται αναγκαία για την ολιστική αντιμετώπιση των νεφροπαθών ασθενών που παρουσιάζουν νευρογνωσιακή έκπτωση.
INTRODUCTION: CKD is a multifactorial disease, which has a significant impact on patients' cognitive functions such as memory, executive and language skills, concentration and focus. The aim of the present study, which was performed in patients on 3-5 CKD’s stage, was to determine the association of CKD with the onset of neurocognitive impairment in patients with CKD regardless of the stage of the disease and to trace risk factors for neurocognitive function.
METHOD: For this study, was used the MoCA psychometric screening tool, which was requested to be completed by 130 patients in a chronic dialysis unit. Among the 130 patients, 25 were in the 3-4th stage of CKD and 105 were in the 5th stage of the disease. A health professional assists the patients in order to complete the MoCA test. The SPSS 26 for Windows statistical analysis program was used to analyze the MoCA data.
RESULTS: From the analysis of the research data, it was found that CKD is associated with the neurocognitive decline of patients, while CKD’s influences are found in several cognitive areas. The greatest burden was on patients in the older age groups, patients with a low level of education and patients on dialysis. The cognitive areas in which significant deterioration was detected were short-term memory and recall capacity, as well as patients' executive functions.
CONCLUSIONS: Indisputable is the impact of CKD on the establishment of cognitive impairment in patients with CKD. Modification of the majority of risk factors such as hypertension, and the early detection of neurocognitive damage must be introduced, in order to reduce the increasing rate of the prevalence of neurocognitive decline in modern societies. Finally, scientific study and research are needed in order to understand the exact mechanisms of CKD’s effect of patients' neurocognitive abilities at anatomical, vascular and metabolic level. This will be necessary in order to face holistically cognitive impairment in patients with CKD.
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Κύρια Αρχεία Διατριβής
Η νευρογνωσιακή έκπτωση σε ασθενείς με Χρόνια Νεφρική Νόσο Περιγραφή: std506660_Zarifi_Vasiliki.pdf (pdf)
Book Reader Πληροφορίες: ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Μέγεθος: 1.4 MB
Η νευρογνωσιακή έκπτωση σε ασθενείς με Χρόνια Νεφρική Νόσο - Identifier: 169587
Internal display of the 169587 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)