Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (ΑΕΕ), ανεξαρτήτως παθοφυσιολογικού μηχανισμού, αποτελούν μια από τις σημαντικότερες αιτίες αναπηρίας και θανάτου στο γενικό πληθυσμό, και ειδικότερα στα άτομα τρίτης ηλικίας. Μια από τις συχνότερες επιπλοκές των ΑΕΕ είναι οι διαταραχές σίτισης και κατάποσης, συχνά αναφερόμενες και με τον όρο δυσφαγία. Σκοπός της παρούσας μεταπτυχιακής διατριβής ήταν να ανασκοπήσει τα πιο πρόσφατα δεδομένα της βιβλιογραφίας σχετικά με την επιπλοκή της δυσφαγίας μετά από ΑΕΕ σε υπερήλικες ασθενείς. Η αναζήτηση των άρθρων περιορίστηκε στην τελευταία πενταετία (2017-2021 και τους 3 πρώτους μήνες του 2022) και πραγματοποιήθηκε στις βάσεις δεδομένων PubMed και Scopus χρησιμοποιώντας τις λέξεις-κλειδιά: “aged”, “aspiration”, “dysphagia”, “elderly”, “hemorrhagic stroke”, “ischemic stroke”, “older”, “stroke”, “swallow”. Από την ανασκόπηση βρέθηκαν 31 άρθρα, τα οποία χωρίστηκαν σε δύο μεγάλες κατηγορίες: μια κατηγορία με 17 άρθρα που περιλάμβαναν αποκλειστικά άτομα τρίτης ηλικίας ή άτομα τρίτης ηλικίας σε σύγκριση με νέους ενήλικες και μια κατηγορία με 14 άρθρα που αναφέρονταν στον γενικό πληθυσμό, αλλά είχαν αναλύσεις για τον παράγοντα "ηλικία". Από την ανάλυση των άρθρων της διατριβής επιβεβαιώθηκε η παλιότερη βιβλιογραφία σχετικά με τον επιπολασμό των ΑΕΕ σε διεθνές, ευρωπαϊκό και εθνικό επίπεδο, καθώς και ο κεντρικός ρόλος της ηλικίας στην βαρύτητα της δυσφαγίας μετά από ΑΕΕ. Παράλληλα, επισημάνθηκαν η έκταση της εγκεφαλικής βλάβης, η περιοχή του εγκεφάλου που έχει προσβληθεί, η μακροχρόνια χρήση ρινογαστρικού καθετήρα σίτισης και το επίπεδο των λειτουργικών ικανοτήτων και της γνωστικής έκπτωσης κατά την εισαγωγή ως σημαντικοί προγνωστικοί παράγοντες. Επιπροσθέτως, τα τελευταία χρόνια έχει αναπτυχθεί πληθώρα εργαλείων και κλινικών δοκιμών για αποτελεσματικότερη και εγκαιρότερη διάγνωση φαινομένων δυσφαγίας, ωστόσο δεν χρησιμοποιούνται για τεχνικούς και οικονομικούς λόγους από όλες τις υγειονομικές δομές. Μέτρα όπως η εκπαίδευση των επαγγελματικών υγείας σε φαινόμενα ΑΕΕ και δυσφαγίας, η χρηματοδότηση ερευνητικών πολυκεντρικών project και η διοργάνωση ενημερωτικών εκδηλώσεων για τους πολίτες είναι απαραίτητο να ληφθούν από την πολιτεία στο μέλλον.
Stroke, regardless of its pathophysiological mechanism, is one of the leading causes of disability and death in the general population, and especially in the elderly. One of the most common complications of stroke is eating and swallowing disorders, often referred to as dysphagia. The purpose of this thesis was to review the latest data in the literature about the complication of dysphagia after stroke in elderly patients. The search was limited to the last five years (2017-2021 and the first 3 months of 2022) and was performed in the PubMed and Scopus databases using the keywords: "aged", "aspiration", "dysphagia", "elderly", "Hemorrhagic stroke", "ischemic stroke", "older", "stroke", "swallow". The review yielded 31 articles, which were divided into two broad categories: a category with 17 articles that included exclusively older adults or older adults compared to young counterparts and a category with 14 articles that referred to the general population, but included analyzes for the factor "age". The analysis of the articles of the dissertation confirmed the previous literature on the prevalence of stroke at international, european and national level, as well as the central role of age in the severity of dysphagia after stroke. At the same time, the extent of brain damage, the brain area that was affected, the long-term use of a nasogastric feeding catheter and the level of functional abilities and cognitive impairment during hospital admission were highlighted as key prognostic factors. In addition, a variety of tools and clinical trials have been developed recently for a more effective and timely diagnosis of dysphagia, but they are not used by all healthcare facilities for technical and financial reasons. Measures, such as the education of healthcare professionals in stroke and dysphagia, the funding of research projects and the organization of events for citizens should be taken in the future.
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Κύρια Αρχεία Διατριβής
Διαταραχές σίτισης και κατάποσης σε υπερήλικες ασθενείς με Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο Περιγραφή: Αικατερίνη Κίτσου 501022.pdf (pdf)
Book Reader Πληροφορίες: Κυρίως σώμα διπλωματικής Μέγεθος: 0.9 MB
Διαταραχές σίτισης και κατάποσης σε υπερήλικες ασθενείς με Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο - Identifier: 169508
Internal display of the 169508 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)