Ως αρτηριακή υπέρταση (ΑY) ορίζεται η αυξημένη πίεση του αίματος στο εσωτερικό του τοιχώματος των μεγάλων αρτηριών και μετριέται σε χιλιοστά της στήλης υδραργύρου. Με τον όρο όργανα στόχοι (ΟΣ) στη διεθνή βιβλιογραφία αναφέρονται τα συστήματα που εμφανίζουν βλάβες λόγω ΑΥ όπως είναι η καρδιά, ο εγκέφαλος, οι νεφροί και ο αμφιβληστροειδής. Η υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια (ΥΑ) είναι η συχνότερη επιπλοκή της αρτηριακής υπέρτασης στον οφθαλμό. Χαρακτηρίζεται από γενικευμένη ή εστιακή στένωση των αρτηριολίων, αρτηριοφλεβικές διασταυρώσεις, αιμορραγίες, εξιδρώματα έως και οίδημα οπτικού νεύρου. Η επίπτωση της υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας είναι αυξημένη στην τρίτη ηλικία καθώς αυξάνεται και η επίπτωση της αρτηριακής υπέρτασης, επιπλέον επηρεάζεται από τη γήρανση. Ο μόνος τρόπος ανάσχεσης της εξέλιξης υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας είναι η καλή ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης με κατάλληλη αγωγή. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να προσδιορίσει τη συσχέτιση της υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας με βλάβες σε όργανα στόχους όπως είναι η στεφανιαία νόσος (ΣΝ) και το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (ΑΕΕ) μέσω μετα-ανάλυσης. Η στεφανιαία νόσος και το AEE είναι από τις κύριες αιτίες θανάτου και νοσηρότητας παγκοσμίως. Η υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να αποτελέσει ένα δείκτη συνοσηρότητας ώστε να γίνεται έγκαιρη διάγνωση ή και παρακολούθηση της πορείας των νόσων αυτών. Η μεθοδολογία που ακολουθήθηκε είναι σύμφωνη με το «Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses» (PRISMA Statement). Για τη μελέτη συλλέχθηκαν δεδομένα έπειτα από συστηματική αναζήτηση ήδη δημοσιευμένων μελετών στο MedLine database έως και το Δεκέμβριο του 2020 χωρίς κανένα περιορισμό. Επιπλέον αναζητήθηκαν οι βιβλιογραφικές αναφορές των σχετικών ερευνητικών μελετών, των σχετικών συστηματικών ανασκοπήσεων και μετα-αναλύσεων. Τα αποτελέσματα ήταν παραπλήσια όσον αφορά τις δύο παθήσεις με το λόγο αναλογιών (odds ratio) συνολικά να είναι 1.88 [1.27, 2.76] για τη ΣΝ και 1.82 [1.38, 2.42] για το ΑΕΕ. Συμπερασματικά ένας ασθενής που πάσχει από ΥΑ έχει σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να πάσχει από ΣΝ ή να περάσει ένα ΑΕΕ συγκριτικά με έναν ασθενή χωρίς βλάβες στον αμφιβληστροειδή.
Hypertension (HTN) is defined as high blood pressure inside the wall of the large arteries and is measured in millimeters of mercury. The term target organs damage (TOD) in the international literature refers to systems that show damage due to HTN such as the heart, kidneys, brain and retina. Hypertensive retinopathy (HR) is the most common complication of hypertension in the eye. It is characterized by generalized or focal narrowing of the arterioles, arteriovenous junctions, retinal hemorrhages, hard exudates, cotton wool spots and even optic nerve swelling. The incidence of HR is increased in old age as the incidence of HTN increases. The only way to stop the progression of HR is to properly regulate blood pressure with proper treatment. The aim of the present study was to determine the association of hypertensive retinopathy with TOD lesions such as coronary heart disease (CHD) and stroke through meta-analysis. CHD and stroke are among the leading causes of death and morbidity worldwide. HR can be an indicator of comorbidity in order to make an early diagnosis or even monitor the development of these diseases. The methodology followed is in accordance with the "Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes" (PRISMA Statement). Data for the study were collected after a systematic search of already published studies in the MedLine database until December 2020 without any restrictions. In addition, the bibliographic references of the relevant research studies, the relevant systematic reviews and meta-analyzes were sought. The results were similar for the two diseases with the odds ratio being 1.88 [1.27, 2.76]. for CHD and 1.82 [1.38, 2.42] for stroke. In conclusion, a patient with HR is almost twice as likely to have CHD or have a stroke in comparison with a patient without retinal damage.
