ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΔΥΣΦΑΓΙΑΣ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΚΑΙ ΝΕΥΡΟΕΚΦΥΛΙΣΤΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ

  1. MSc thesis
  2. Γεράκη, Αναστασία
  3. Διαχείριση Γήρανσης και Χρόνιων Νοσημάτων (ΓΧΝ)
  4. 27 Φεβρουαρίου 2022 [2022-02-27]
  5. Ελληνικά
  6. 74
  7. Κλεισίαρης, Χρήστος
  8. Κοτρώτσιου, Ευαγγελία | Χλέτσος, Θεολόγος Μιχαήλ
  9. Δυσφαγία | Δυσκαταποσία
  10. 3
  11. 9
  12. 17
  13. Περιέχει: πίνακες, διαγράμματα, πίτες
    • Εισαγωγή: Κάθε σημαντικό γεγονός στη ζωή όλων των ανθρώπων είναι συνδεδεμένο με το φαγητό. Η υγιής σίτιση είναι πολύ σημαντική και πολύτιμη καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής μας. Το γήρας όμως και οι περισσότερες νευρολογικές παθήσεις επηρεάζουν την κατάποση, μια σύνθετη διαδικασία που περιλαμβάνει εκούσιες και ακούσιες ενέργειες και αν και θεωρείται δεδομένη, όταν είμαστε νέοι, με το πέρασμα των χρόνων και με τη συνύπαρξη πολλών παθήσεων, η φυσιολογική αυτή λειτουργία εξασθενεί. Επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τη καθημερινότητα των πασχόντων, έχει υπολογιστεί ότι 1 στους 17 ανθρώπους αναφέρει κάποια δυσκολία στη κατάποση, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην εισρόφηση τροφών και υγρών, στον πνιγμό, τον υποσιτισμό και την αφυδάτωση. Σκοπός: Η αξιολόγηση της ικανότητας κατάποσης και λήψης τροφής, σε ασθενείς με νευρολογικά και νευροεκφυλιστικά νοσήματα και η πρόληψη της ασιτίας και της αφυδάτωσης. Υλικό-Μέθοδος: Τον πληθυσμό της μελέτης αποτέλεσαν 112 ασθενείς, σε δυο νοσοκομεία, το Γενικό και το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Λάρισας και σε μια ιδιωτική νευρολογική κλινική. Με διάγνωση τριών νευρολογικών και νευροεκφυλιστικών παθήσεων, τους αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, της άνοιας και της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Χρησιμοποιήθηκαν δυο ερευνητικά εργαλεία, το Eating Assessment Tool (EAT-10), για την αξιολόγηση της ικανότητας λήψης τροφής και υγρών και το Dyshagia Handicap Index (DHI), για την αξιολόγηση της δυσφαγίας. Ως αποδεκτό επίπεδο σημαντικότητας καθορίστηκε το p≤0,05. Αποτελέσματα: Από ανάλυση των στατιστικών μας στοιχείων, προκύπτει ότι η πλειοψηφία των ερωτώμενων του δείγματος μας ανήκει στην ηλικία από 75-84 ετών σε ένα ποσοστό της τάξεως του 32,1% και ότι οι περισσότεροι ήταν γυναίκες (59 άτομα) σε ποσοστό 52,7%, έναντι των ανδρών (53 άτομα) σε ποσοστό 47,3%. Από τα αποτελέσματα παρατηρήθηκε ότι η ηλικία (beta ή r=0.308, p<0.005) και η πάθηση (beta ή r=0.193, p<0.005) σχετίζονται θετικά σημαντικά με τη σοβαρότητα των δυσκολιών κατάποσης, όσο αυξάνονται και εξελίσσονται αυτές, τόσο αυξάνονται και οι πιθανότητες εμφάνισης της δυσκατοποσίας. Από τη συνολική βαθμολογία των ερωτηματολογίων και των τριών παθήσεων η πλειοψηφία των ερωτώμενων (71 άτομα) αντιμετωπίζει μέτριο πρόβλημα σε ποσοστό 63,4%, ενώ το 13,4% σοβαρό πρόβλημα. Σε αξιολόγηση της κάθε πάθησης απορρέει το συμπέρασμα ότι σοβαρότερο πρόβλημα δυσκολιών κατάποσης παρουσιάσουν συχνότερα οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (29,8%), ενώ οι ασθενείς με τις άλλες δυο παθήσεις αναφέρουν συχνότερα μέτρια προβλήματα δυσκαταποσίας, άνοια σε ποσοστό 71,1% και σκλήρυνση σε ποσοστό 90%. Συμπέρασμα: Το πρόβλημα της δυσκαταποσίας και τελικά η επιβεβαιωμένη δυσφαγία αποτελούν σημαντικό παράγοντα κινδύνου για υποσιτισμό σε ασθενείς με σοβαρές παθήσεις. Γι΄αυτό δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη σημαντικότητα της συνεχούς επιμόρφωσης του νοσηλευτικού προσωπικού, με σκοπό τη έγκαιρη αναγνώριση και αντιμετώπιση των πρώτων συμπτωμάτων της δυσφαγίας.
    • Introduction: Every important event in people’s life is connected to food. The healthy feeding is very important and valuable at our whole life. Old age though and most of the neurological diseases, affect swallowing, a complex procedure which includes voluntary and involuntary actions, and even though is considered given when we are young, as years pass and with the coexistence of much diseases, this normal function weaknesses. It affects largely every day activities of the sufferers, it has been calculated that 1 in 17 people report some difficulty in swallowing which could guide in the absorption of food and fluids, in drowning, malnutrition and dehydration. Objective: The evaluation of the ability to swallow and take food, in patients with neurological and neurodegenerative diseases and the prevention of starvation and dehydration. Material- Method: The study population consisted of 112 patients, hospitalized in two hospitals, the General and the University hospital of Larissa and in a private neurological clinic. With a diagnosis of three neurological and neurodegenerative diseases, stroke, dementia and multiple sclerosis. Two research tools were used, the Eating Assessment Tool (EAT-10), for the assessment of food and fluid intake and the Dyshagia Handicap Index (DHI), for the assessment of dysphagia. The acceptable level of significance was set at p≤0.05. Results: An analysis of our statistics shows that the majority of respondents in our sample belong to the age of 75-84 years at a rate of 32.1% and that most were women (59 people) at a rate of 52.7% , compared to men (53 people) at a rate of 47.3%. From the results it was observed that age (beta or r = 0.308, p <0.005) and disease (beta or r = 0.193, p <0.005) are positively significantly related to the severity of swallowing difficulties, as they increase and develop, the more they increase and the chances of having difficulty eating. From the total score of the questionnaires and the three diseases, the majority of the respondents (71 people) face a moderate problem at a rate of 63.4%, while 13.4% have a serious problem. An evaluation of each condition concludes that the most serious problem of swallowing difficulties is more often presented by patients with stroke (29.8%), while patients with the other two diseases report more often moderate problems of dysphagia, dementia in 71.1% and 90% cure. Conclusion: The problem of dysphagia and finally confirmed dysphagia are an important risk factor for malnutrition in patients with serious diseases. That is why special attention is paid to the importance of the continuous training of the nursing staff, in order to timely identify and treat the first symptoms of dysphagia.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.