Κατάγματα μετά από πτώσεις: η σχέση τους με το σύνδρομο ευπάθειας

Fractures after falls: relation with frailty syndrome (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Μαυρίδου, Παρασκευή
  3. Διαχείριση Γήρανσης και Χρόνιων Νοσημάτων (ΓΧΝ)
  4. 27 Φεβρουαρίου 2022 [2022-02-27]
  5. Ελληνικά
  6. 105
  7. Κοτρώτσιου, Ευαγγελία
  8. Κοτρώτσιου, Ευαγγελία | Κλεισιάρης, Χρήστος
  9. Ευπάθεια | Πτώσεις | Κάταγμα | Γήρανση | Tilburg Frailty Indicator
  10. 6
  11. 127
  12. Περιέχει : εικόνες, σχήματα, πίνακες
    • Εισαγωγή: Η γήρανση του πληθυσμού είναι ένα παγκόσμιο φαινόμενο συνδεδεμένο στενά με το σύνδρομο ευπάθειας, που οφείλεται σε δυσλειτουργία πολλαπλών συστημάτων και φτωχή απάντηση του οργανισμού στο στρες. Οι δυσμενείς εκδηλώσεις του περιλαμβάνουν πτώσεις, αναπηρία, αυξημένη ανάγκη φροντίδας, συχνές εισαγωγές σε νοσοκομείο, ανάγκη μακροχρόνιας φροντίδας, αυξημένη νοσηρότητα και θνητότητα και κατά συνέπεια αυξημένο κόστος υγειονομικής περίθαλψης. Σκοπός: Ο σκοπός της μελέτης είναι να μελετηθούν τα χαρακτηριστικά των ασθενών (≥65 ετών), που υπέστησαν κάταγμα από αβίαστη πτώση και εισήχθησαν για χειρουργική αποκατάσταση, να εκτιμηθεί ο βαθμός ευπάθειας των ασθενών αυτών και να εντοπιστούν τα χαρακτηριστικά εκείνα που έχουν σχέση με την ευπάθεια αυτών των ασθενών. Πρόκειται για μια πρώτη προσπάθεια διερεύνησης της σχέσης της ευπάθειας με τα χαρακτηριστικά των ασθενών που υφίστανται κατάγματα (εξαιτίας αβίαστων πτώσεων), στον πληθυσμό της Βορειοδυτικής Ελλάδας. Υλικό και Μέθοδος: Στην παρούσα συγχρονική μελέτη, συμπεριλήφθηκαν συνεχόμενοι ασθενείς, που εισήχθησαν στο Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων «Γ. Χατζηκώστα», για χειρουργική αποκατάσταση κατάγματος, από τον Οκτώβριο έως τον Δεκέμβριο 2021. Μετά από ενημέρωση και λήψη συγκατάθεσης, οι ασθενείς απαντούσαν σε προσχεδιασμένο ερωτηματολόγιο, που περιλάμβανε ερωτήσεις σχετικές με τα κοινωνικο-δημογραφικά στοιχεία τους, πληροφορίες από το ιατρικό τους ιστορικό και τις ερωτήσεις του Δείκτη Ευπάθειας Tilburg. Σύνολο βαθμολογίας ≥5 στην κλίμακα Tilburg, υποδήλωνε ευπάθεια. Η στατιστική ανάλυση των δεδομένων έγινε με το στατιστικό πακέτο IBM Statistics SPSS 26. Στατιστικά σημαντικό θεωρήθηκε το p<0.05. Αποτελέσματα: Από τους 64 ασθενείς της μελέτης, με μέση ηλικία 82,06 ± 9,26 ετών, 40 ήταν γυναίκες (62,5%). Το 76,6% είχε μόρφωση < 9έτη, 90,6% ήταν συνταξιούχοι, 57,8% ήταν παντρεμένοι/ες και 42,2% ήταν χήροι/ες. Ποσοστό 71,9% των ασθενών είχε τουλάχιστον μία πτώση στο παρελθόν, 70,3% φοβόταν μία μελλοντική πτώση και 53,1% χρησιμοποιούσε βοήθημα βάδισης. Το 40,6% λάμβανε ≥5 φάρμακα ημερησίως και 21,9% είχε ≥5 συνυπάρχουσες παθήσεις, με συχνότερη την υπέρταση (73,4%). Το ποσοστό συνολικής ευπάθειας με τον δείκτη ευπάθειας Tilburg βρέθηκε 57,8%. Οι κυριότεροι παράγοντες που σχετίζονται σημαντικά με την ευπάθεια ήταν: η μεγαλύτερη ηλικία, το χαμηλότερο επίπεδο μόρφωσης, η κατάσταση χηρείας, ο φόβος πτώσης, η λήψη ≥5 φαρμάκων ημερησίως και η ύπαρξη ≥5 συνυπαρχουσών παθήσεων. Συμπεράσματα: Ο επιπολασμός της ευπάθειας είναι υψηλός στους ασθενείς που υφίστανται κατάγματα λόγω αβίαστης πτώσης. Η έγκαιρη αναγνώριση της είναι σημαντική, γιατί με τις απαραίτητες παρεμβάσεις είναι πιθανό να περιοριστούν οι ανεπιθύμητες επιπτώσεις στην έκβαση αυτών των ασθενών λόγω της ευπάθειας τους.
    • Background: Aging is a global phenomenon closely linked to Frailty Syndrome, due to multiple system dysfunction and poor response to stress. Adverse events include falls, disability, increased need for care, frequent hospitalization, need for long-term care, increased morbidity and mortality and consequently increased health care costs. Aim: To study the characteristics of patients (≥65 years old) who suffered a fracture from an unforced fall and were admitted for surgical repair, to assess the degree of frailty of these patients and to identify those characteristics related to frailty. This is a first attempt to investigate the relationship of frailty with the characteristics of patients suffering from fractures (due to unforced falls), in the population of Northwestern Greece. Materials and Methods: In this cross-sectional study, continuous patients were included, who were admitted to the General Hospital of Ioannina "G. Hatzikosta", for surgical fracture repair, from October to December 2021. After being informed and obtaining consent, the patients answered a pre-designed questionnaire, which included questions related to their socio-demographic data, data from their medical history and Tilburg Frailty Indicator questions. A total score of ≥5 on the Tilburg scale indicated frailty. The statistical analysis was done with the statistical package IBM Statistics SPSS 26. p <0.05 was considered statistically significant. Results: Of the 64 patients in the study, with a mean age of 82.06 ± 9.26 years, 40 were women (62.5%). 76.6% had education <9 years, 90.6% were retired, 57.8% were married and 42.2% were widowed. 71.9% of patients had at least one fall in the past, 70,3% expressed fear of future fall and 53.1% used a walking aid. 40.6% were taking ≥5 medicines daily and 21.9% had ≥5 comorbid conditions, with hypertension being more common (73.4%). The overall frailty rate with the Tilburg Frailty Indicator was 57.8%. The main factors significantly related to frailty were: older age, lower level of education, widowhood, fear of falling, taking ≥5 medicines daily and having ≥5 coexisting diseases. Conclusions: The prevalence of frailty is high in patients with fractures due to unforced fall. Early recognition is important, because with the necessary interventions it is possible to reduce the side effects on the outcome of these patients.
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.