Διαχείριση Αποβλήτων Υγειονομικών Μονάδων. Ποσοτική εκτίμηση των παραγόμενων νοσοκομειακών αποβλήτων και της ενεργειακής τους αξιοποίησης. Μελέτη περίπτωσης.
Wastes Management Health Units. Quantitative assessment of generation to recover energy. A study case. (Αγγλική)
Η ανεξέλεγκτη διάθεση αποβλήτων συνδέεται πολύ στενά με τις επιπτώσεις στο περιβάλλον και την ανθρώπινη υγεία. Ιδιαίτερο πρόβλημα αποτελούν τα απόβλητα που προέρχονται από υγειονομικές μονάδες. Τα νοσοκομειακά απόβλητα και δη τα μολυσματικά αποτελούν ένα από τα βασικότερα προβλήματα που σχετίζονται με την ασφαλή διαχείρισή τους σε Ελλαδικό αλλά και διεθνές επίπεδο. Ο λόγος του αυξημένου ενδιαφέροντος γύρω από το συγκεκριμένο είδος αποβλήτων συνίσταται στο γεγονός ότι στις περισσότερες των περιπτώσεων αποτελούν φορείς παθογόνων μικροοργανισμών με αποτέλεσμα η μη ασφαλής διάθεσή τους να εγείρει κινδύνους όχι μόνο για το περιβάλλον αλλά και τη δημόσια υγεία. Στις περισσότερες οικονομικά αναπτυσσόμενες χώρες, όπως η Ελλάδα, ο κύριος λόγος για την κακή διαχείριση των αποβλήτων αυτών είναι η έλλειψη κατάλληλης νομοθεσίας και αποτελεσματικού ελέγχου, αλλά επίσης και η έλλειψη ευαισθητοποίησης. Έχοντας επίγνωση της σημασίας του θέματος, για να δημιουργηθεί ένα ολοκληρωμένο σύστημα διαχείρισης αποβλήτων υγειονομικής περίθαλψης, πρέπει να εκτιμηθούν οι υφιστάμενες πρακτικές διαχείρισης, όπως οι διαδικασίες διαχωρισμού, συλλογής, αποθήκευσης, μεταφοράς εντός και εκτός του ιδρύματος. Για το σχεδιασμό ενός αποδοτικού συστήματος για τη μονάδα και το περιβάλλον, είναι απαραίτητη η εκτίμηση της παραγόμενης ποσότητας αποβλήτων υγειονομικής περίθαλψης . Η αξιολόγηση και σύγκριση με τις απαιτήσεις των άλλων εθνικών και διεθνών οργανισμών, καθώς και η ανάλυση των στοιχείων στόχο έχουν τη βελτίωση του συστήματος διαχείρισης νοσοκομειακών αποβλήτων. Από το συνολικό ποσό των παραγόμενων αποβλήτων από δραστηριότητες στον τομέα υγείας, το 85% περίπου είναι γενικά, μη επικίνδυνα απόβλητα συγκρίσιμα με τα οικιακά απόβλητα. Το υπόλοιπο 15% θεωρείται επικίνδυνο υλικό που μπορεί να είναι μολυσματικά, τοξικά ή ραδιενεργά απόβλητα. Παρά το μικρό ποσοστό η διαχείριση των επικίνδυνων αποβλήτων έχει το υψηλότερο κόστος. Ο λάθος διαχωρισμός και η έλλειψη ευαισθητοποίησης έχει ως αποτέλεσμα, την αύξηση του κόστους διαχείρισης της υγειονομικής μονάδας όταν τα μη επικίνδυνα απορρίπτονται στα επικίνδυνα, και επιπτώσεις στην υγεία και το περιβάλλον όταν τα επικίνδυνα αναμιγνύονται με τα οικιακά. Για την ανάπτυξη μιας κατάλληλης στρατηγικής διαχείρισης των ιατρικών αποβλήτων για το νοσοκομείο Τρικάλων, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις τρέχουσες πρακτικές που εφαρμόζονται στο νοσοκομείο. Το παρόν έγγραφο εξετάζει την υπάρχουσα κατάσταση για τα απόβλητα ενός τυπικού, γενικού, επαρχιακού νοσοκομείου με χωρητικότητα 300 κλινών με βασικό στόχο την εκτίμηση και αξιολόγηση της ποσότητας των παραγόμενων αποβλήτων και των πρακτικών διαχείρισης. Μετά από επιτόπιες επισκέψεις και συναντήσεις με το προσωπικό του νοσοκομείου που εμπλέκονται στη διαχείριση των ιατρικών αποβλήτων, συλλέχθηκαν στοιχεία κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας συνέντευξης και έρευνας όλων των ιατρικών τμημάτων και εγκαταστάσεων του νοσοκομείου. Η μελέτη αποκάλυψε την ανάγκη για προγράμματα κατάρτισης Διπλωματική Εργασία 6
και ανάπτυξης ικανοτήτων όλων των εργαζομένων που εμπλέκονται στη διαχείριση των ιατρικών αποβλήτων, λόγω παραλείψεων μέτρων ασφάλειας και έλλειψης ευαισθητοποίησης σε κάθε στάδιο του συστήματος που παρατηρήθηκαν. Τα αποτελέσματα έδειξαν επίσης ότι ο διαχωρισμός των διαφόρων τύπων ιατρικών αποβλήτων στο νοσοκομείο δεν έχει διεξαχθεί κανονικά. Ο ρυθμός παραγωγής των ιατρικών αποβλήτων υπολογίστηκε περίπου στα 3kg / ημέρα/ κλίνη, και 0,5 – 2,1 kg / ασθενή περίπου για τα μολυσματικά απόβλητα. Η διαχείριση τους είναι ένα αναδυόμενο θέμα που μεγεθύνεται από την έλλειψη εκπαίδευσης, ευαισθητοποίησης διότι μόνο το κόστος διάθεσης των επικίνδυνων αποβλήτων είναι περίπου 92.000 ευρώ το χρόνο. Η παραγωγή των αποβλήτων αναμένεται να αυξηθεί στο μέλλον λόγω της μεγάλης γκάμας ιατρικών υπηρεσιών από τη δημιουργία νέων τμημάτων στο νοσοκομείο και της αύξησης του πληθυσμού της πόλης. Η ανάκτηση ενέργειας από τα απόβλητα είναι προτεινόμενο έργο για το νοσοκομείο Τρικάλων. Η επιλογή κατάλληλης τεχνολογίας παραγωγής ενέργειας και το πιο σημαντικό η εύρεση οικονομικών πόρων για λύσεις υποστήριξης θα δημιουργούσε ένα αποτελεσματικό σύστημα διαχείρισης με παροχή ηλεκτρικής ενέργειας και μείωση του κόστους για τη μονάδα και το περιβάλλον.
Uncontrolled waste disposal is very closely linked to the effects on the environment and on human health. A special problem is waste from health units. Hospital waste and especially infectious agents are one of the main problems associated with their safe management at both Greek and international levels. The reason for the increased interest in this type of waste is that in most cases it is the pathogen of micro-organisms, with the result that their unsafe disposal can pose risks not only to the environment but also to public health. In most economically-developing countries, such as Greece, the main reason for poor waste management is the lack of proper legislation and effective control, but also the lack of awareness. Being aware of the importance of the issue, in order to create an integrated health care waste management system, existing management practices, such as separation, collection, storage, transport within and outside the institution, need to be assessed. In order to design an efficient system for the plant and the environment, it is necessary to estimate the amount of healthcare waste generated. The assessment and comparison with the requirements of other national and international organizations, as well as the analysis of the target data, have the improvement of the hospital waste management system.
Of the total amount of waste generated from activities in the health sector, about 85% is generally non-hazardous waste comparable to household waste. The remaining 15% is considered to be a hazardous material that may be infectious, toxic or radioactive. In spite of the small percentage, the management of hazardous waste has the highest cost. Incorrect separation and lack of awareness results in increased management costs for the health unit when non-hazardous waste is discharged into hazardous and health and environmental impacts when dangerously mixed with households.
To develop an appropriate medical waste management strategy for the Trikala hospital, it is important to understand the current practices in the hospital. This document examines the existing waste strategy of a typical, general, provincial hospital with a capacity of 300 beds with the main objective of assessing and assessing the amount of waste generated and management practices. After field visits and meetings with hospital staff involved in the management of medical waste, data were collected during an interview and investigation process of all medical departments and facilities in the hospital. The study revealed the need for training and capacity building programs for all employees involved in medical waste management due to omissions of security measures and lack of awareness at each stage of the system observed. The results also showed that the separation of the different types of medical waste in the hospital has not been carried out properly. The production rate of medical waste was estimated at about 3 kg / day / patient, and 0.5 – 2,1 kg / patient approximately for contaminated waste. Their management is an emerging issue that is magnified by the lack of education, raising awareness because the only cost of disposal of hazardous waste is about € 92,000 per year. Waste generation is expected to increase in the future due to the wide range of medical services from the creation of new hospital departments and the growth of the city's population. Energy recovery from waste is a proposed project for the Trikala hospital. Choosing the right technology for power generation and, most importantly, finding financial resources for support solutions would create an efficient management system with power supply and cost reduction for the plant and the environment.
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Κύρια Αρχεία Διατριβής
Διαχείριση Αποβλήτων Υγειονομικών Μονάδων. Ποσοτική εκτίμηση των παραγόμενων νοσοκομειακών αποβλήτων και της ενεργειακής τους αξιοποίησης. Μελέτη περίπτωσης. - Identifier: 152057
Internal display of the 152057 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)
