ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΩΝ ΟΥΡΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΠΟΥ ΛΑΜΒΑΝΟΥΝ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΣΕ ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΤΗΣ ΚΡΗΤΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑΣ ΠΡΙΝ ΤΗ ΔΙΑΘΕΣΗ ΤΟΥΣ ΣΤΟ ΑΠΟΧΕΤΕΥΤΙΚΟ ΔΙΚΤΥΟ

Evaluation of urine of patients receiving antibiotics at a clinic in Crete and treatment proposals prior their disposal in the sewerage system (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΚΑΤΣΙΚΑΡΟΣ, ΑΝΤΩΝΙΟΣ
  3. Διαχείριση Αποβλήτων (ΔΙΑ)
  4. 04 Μαίου 2019 [2019-05-04]
  5. Ελληνικά
  6. 150
  7. ΧΡΥΣΙΚΟΠΟΥΛΟΣ, ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ
  8. ΧΡΥΣΙΚΟΠΟΥΛΟΣ, ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ | ΛΑΜΠΡΟΠΟΥΛΟΥ, ΔΗΜΗΤΡΟΥΛΑ
  9. Υγρά απόβλητα | Ούρα | Δραστικές ουσίες | Αντιβιοτικά
  10. 2
  11. 10
  12. 103
  13. Στο κυρίως κείμενο υπάρχουν πίνακες, διαγράμματα, σχήματα και χάρτες.
    • ΑΝΑΒΟΛΗ ΑΝΑΡΤΗΣΗΣ ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΕΩΣ ΤΟΝ ΜΑΪΟ ΤΟΥ 2022. Η είσοδος των δραστικών ουσιών των αντιβιοτικών στο περιβάλλον μετά από την έκκρισή τους από τον ανθρώπινο οργανισμό, αποτελεί πλέον μία τυπική κατάσταση, αναγνωρίζοντας ωστόσο ότι ένα σημαντικό ποσοστό των δραστικών ουσιών αυτών, βρίσκεται στο περιβάλλον σε μικρές συγκεντρώσεις. (Schwarzenbach et al., 2007). Συνεπώς, τα ούρα αποτελούν μια συμβατή εναλλακτική λύση επίβλεψης διαφόρων παραγόντων που αφορούν τις δραστικές ουσίες αυτές. Στις υγειονομικές μονάδες, συμπεριλαμβανομένης της ιδιωτικής κλινικής της Κρήτης, οι οποίες αποτελούν κατά τεκμήριο τις βασικές πηγές αυτού του είδους των υγρών αποβλήτων, λόγο της συγκέντρωσής τους στο αποχετευτικό δίκτυο της εκάστοτε υγειονομικής μονάδας, μπορεί να πραγματοποιηθεί η παρακολούθηση των συγκεντρώσεων των δραστικών ουσιών των αντιβιοτικών που καταλήγουν στο περιβάλλον, του μεταβολισμού τους, των αλλαγών των παραμέτρων της κινητικής τους, καθώς και άλλων σημαντικών για την προστασία του περιβάλλοντος παραγόντων. (Huang et al., 2019). Το ποσοστό των δραστικών ουσιών των αντιβιοτικών, των μεταβολιτών τους, καθώς και των προϊόντων μετασχηματισμού τους, που δεν εξαλείφονται κατά την διάρκεια των διεργασιών εντός της μονάδας επεξεργασίας λυμάτων, εισέρχονται στο περιβάλλον και τελικά καταλήγουν στο πόσιμο νερό. (Schwarzenbach et al., 2007). Στην παρούσα διπλωματική εργασία πραγματοποιείται τόσο η ποιοτική και η ποσοτική αξιολόγηση των ούρων των ασθενών που λάμβαναν αντιβιοτικά σε μία ιδιωτική κλινική στο νησί της Κρήτης, όσο και η αξιολόγηση των δραστικών ουσιών των αντιβιοτικών από την χρονική στιγμή της χορήγησής τους στον ασθενή, μέχρι την παραμονή τους και την τύχη τους στο περιβάλλον έως ότου καταλήξουν ξανά, η μητρική ουσία της δραστικής ουσίας των αντιβιοτικών ή κάποιος μεταβολίτης της, στο πόσιμο νερό ή στην τροφική αλυσίδα. Ακολούθως, πραγματοποιείται ανάλυση του νομοθετικού πλαισίου που αφορά τις περισσότερες αναπτυγμένες και αναπτυσσόμενες χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ελλάδας, το οποίο δίνει έμφαση στην μείωση των συμβατικών παραμέτρων των υγρών αποβλήτων των υγειονομικών μονάδων, όπως είναι αυτές του Χημικά Απαιτούμενου Οξυγόνου (COD) και του Βιοχημικά Απαιτούμενου Οξυγόνου (BOD5), αλλά όχι στις μολυσματικές ουσίες που εμπεριέχονται στα επεξεργασμένα αυτά υγρά απόβλητα, όπως είναι αυτές των δραστικών ουσιών των αντιβιοτικών. Στην συνέχεια παρουσιάζεται η φύση και ο μεταβολισμός των δραστικών ουσιών των αντιβιοτικών στον ανθρώπινο οργανισμό, καθώς και η τύχη και η παραμονή τους στο περιβάλλον. Επίσης, αναλύονται οι επιπτώσεις των δραστικών ουσιών των αντιβιοτικών στο περιβάλλον και την τροφική αλυσίδα, καθώς και οι διεργασίες εξουδετέρωσης των δραστικών ουσιών αυτών. Τέλος για την περίπτωση της ιδιωτικής κλινικής της Κρήτης, αναπτύσσονται προτάσεις επεξεργασίας των ούρων και των υπολοίπων υγρών αποβλήτων της, πριν από την απόρριψή τους στο δημοτικό αποχετευτικό δίκτυο, μέσω συνδυασμού διεργασιών, με στόχο την μείωση ή εξουδετέρωση, τόσο των συμβατικών παραμέτρων της ιδιωτικής κλινικής της Κρήτης, όπως είναι αυτές του Χημικά Απαιτούμενου Οξυγόνου (COD) και του Βιοχημικά Απαιτούμενου Οξυγόνου (BOD5), αλλά και των μολυσματικών ουσιών που εμπεριέχονται στα επεξεργασμένα αυτά υγρά απόβλητα, όπως είναι αυτές των δραστικών ουσιών των αντιβιοτικών.
    • The entry of the antibiotics’ active substances into the environment after their excretion from the human body constitutes now a typical situation recognizing however, that a significant proportion of these active substances, is found in the environment in small concentrations. (Schwarzenbach et al., 2007). Therefore, urine constitutes a compatible alternative option to overseeing several factors related to these active substances. In healthcare establishments, including the private clinic of Crete, which constitutes the main sources of this type of wastewater, due to their concentration in the sewerage network of the respective healthcare unit, can be carried out the monitoring of the concentrations of the active substances of the antibiotics which end up in the environment, of their metabolism, of the changes in their kinetic parameters, and of other factors relevant to the protection of the environment. (Huang et al., 2019). The percentage of the antibiotics’ active substances, of their metabolites and of their transformation products, which are not eliminated during the processes within the wastewater treatment plant, enter the environment and eventually end up in the drinking water. (Schwarzenbach et al., 2007). In this study, both qualitative and quantitative assessment of the urine of patients who were taking antibiotics at a private clinic on the island of Crete is carried out, as well as the evaluation of the antibiotics’ active substances from the moment of their administration to the patient, to their persistence and their fate in the environment until they reach again, the parent substance of the active antibiotics’ active substances or a metabolite thereof, in drinking water or in the food chain. Subsequently, an analysis of the legislative framework that refers to the most of the developed and developing countries, including Greece, is being carried out, which emphasizes at the reduction of the conventional parameters of the wastewater of the healthcare units, such as Chemical Oxygen Demand (COD) and Biochemical Oxygen Demand (BOD5), but not at the contaminants that are contained in these treated wastewaters, such as those of the active substances of the antibiotics. Subsequently is presented the nature and metabolism of the active substances of the antibiotics in the human body, as well as their fate and their persistence in the environment. Also, are analyzed the effects of the active substances of the antibiotics on the environment and the food chain as well as the processes of neutralization of these active substances. Finally, in the case of the private clinic of Crete, proposals are developed for the treatment of urine and of other wastewater before being disposed of, in the municipal sewerage network through a combination of processes which are aiming, at reducing or neutralizing both the conventional parameters of the private clinic of Crete, such as Chemical Oxygen Demand (COD) and Biochemical Oxygen Demand (BOD5), as well as the contaminants that are contained in these treated wastewaters, such as those of the active substances of the antibiotics.
  15. Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές