Εκτίμηση της λειτουργικότητας ηλικιωμένων ψυχωτικών ασθενών σε περιοχές της υπαίθρου στην Ελλάδα

  1. MSc thesis
  2. Νικολάου, Παναγιώτα
  3. Διαχείριση Γήρανσης και Χρόνιων Νοσημάτων (ΓΧΝ)
  4. 21 July 2019 [2019-07-21]
  5. Ελληνικά
  6. 53
  7. Περιτογιάννης, Βάιος
  8. Γουργουλιάνης, Κωνσταντίνος | Ξηρομερησίου, Γεωργία
  9. σχιζοφρένεια | ψυχωσική διαταραχή | ηλικιωμένοι | λειτουργικότητα | επαρχία
  10. 3
  11. 175
  12. Πίνακας 1. Κλινικά συμπτώματα σχιζοφρένειας. Πίνακας 2. Δημογραφικά και κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών. Πίνακας 3. Φαρμακευτική αγωγή ασθενών. Πίνακας 4. Συσχέτιση ανάμεσα στη GAF και την CGI-SCH, την ηλικία και τη διάρκεια της νόσου. ** P < 0.05. Γράφημα 1. Νοrmal Q-Q Plot για τη CGI-SCH. Γράφημα 2. Συσχέτιση μεταξύ GAF και CGI-SCH. Γράφημα 3. Σύγκριση της κατανομής δεδομένων της “GAF ασθενών < των 60 ετών” και της “GAF ασθενών ≥ των 60 ετών”.
    • Περίληψη Θέμα: H παρούσα έρευνα αφορά τη μελέτη της λειτουργικότητας ηλικιωμένων, ψυχωτικών ασθενών της επαρχίας στην Ελλάδα . Σκοπός: Η έκπτωση της λειτουργικότητας χαρακτηρίζει τους περισσότερους ασθενείς με σχιζοφρένεια. Τα άτομα ηλικίας μεγαλύτερης των 55 ετών θα αντιπροσωπεύουν σύντομα περισσότερο από το ένα τέταρτο των ασθενών με σχιζοφρένεια σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες. Ο σκοπός αυτής της εργασίας είναι να εκτιμηθεί το επίπεδο λειτουργικότητας ηλικιωμένων ψυχωτικών ασθενών της επαρχίας σε σύγκριση με νεότερα άτομα με τη νόσο. Υλικό και Μέθοδος: Πρόκειται για μια συγχρονική μελέτη. Όλοι οι ασθενείς με ψυχωτικές διαταραχές που παρακολουθούνται συστηματικά από την Κινητή Μονάδα Ψυχικής Υγείας Ιωαννίνων-Θεσπρωτίας εκτιμήθηκαν σε διάστημα 3 μηνών, στο πλαίσιο της τακτικής τους παρακολούθησης. Έπειτα από την προγραμματισμένη κλινική εξέταση έγινε η συμπλήρωση των κλιμάκων εκτίμησης της ψυχοπαθολογίας Clinical Global Impression-Schizophrenia Scale (GCI-SCH) και της λειτουργικότητας Global Assessment of Functioning Scale (GAF). Αποτελέσματα: Αρχικά παρατηρήθηκε ότι ένα σημαντικό μέρος του δείγματος ασθενών με χρόνια νόσο, εμφανίζει ικανοποιητικό επίπεδο λειτουργικότητας (37,7% επί του συνόλου των ασθενών). Επιπλέον βρέθηκε πως η λειτουργικότητα σχετίζεται αντιστρόφως ανάλογα με την ένταση της συμπτωματολογίας; όσο λιγότερο συμπτωματικοί ήταν οι ασθενείς τόσο υψηλότερη λειτουργικότητα εμφάνιζαν. Τέλος, διαπιστώθηκε απουσία συσχέτισης μεταξύ της αυξανόμενης ηλικίας και της λειτουργικής έκπτωσης αξιολογούμενης με την κλίμακα GAF Συμπέρασμα: Μια σημαντική μερίδα ασθενών με ψυχωσική διαταραχή οι οποίοι διαμένουν στην επαρχία της Ελλάδας μπορούν να επιτύχουν ικανοποιητικά επίπεδα λειτουργικότητας μακροπρόθεσμα. Επιπλεόν ενίσχυση της λειτουργικότητας επιτυγχάνεται μέσω της βελτιωμένης συμπτωματολογίας, κάτι το οποίο θα μπορούσε να αποτελέσει στόχο για ιατρικές και ψυχοκοινωνικές παρεμβάσεις σε επίπεδο κοινότητας. Η απουσία συσχέτισης μεταξύ της αυξανόμενης ηλικίας και της λειτουργικής έκπτωσης, εμπνέει τέλος πνεύμα αισιοδοξίας, όσον αφορά την θεραπευτική προσέγγιση των ηλικιωμένων ατόμων με σχιζοφρένεια.
    • Objectives: To assess functioning in a population-based sample of older patients with psychotic disorders who live in rural, remote and deprived areas in Greece. Background and aims: Individuals with schizophrenia are burdened with impairments in functional outcome, despite existing interventions. People older than 55 years will soon represent more than a quarter of schizophrenic patients in many developed countries. The purpose of this study was to explore the differences, if any, in functioning among younger and older patients with psychotic disorders who live in rural, remote and deprived areas in Greece. Materials and methods: This were a cross-sectional study of all patients with a diagnosis of a psychotic disorder that were engaged to treatment with the Mobile Mental Health Unit of Ioannina and Thesprotia who were examined over a 3-month period according to their regular follow-up schedule. Functioning was assessed using the Global Assessment of Functioning (GAF) scale, while patients’ symptomatology was measured using the The Clinical Global Impression-Schizophrenia (GCI-SCH) scale. Results: It was found that a large proportion of the sample of chronic patients (37.7%) display adequate level of functioning after long-term illness. Functioning was also found to be inversely related to the patients’ symptomatology; the less symptomatic the patients, the better their functioning. Finally, age was not related to functional decline in the present study, as suggested by the absence of co-relation of patients’ age with the GAF scores. Conclusions: A large proportion of patients with psychotic disorders in rural Greece may achieve a satisfactory level of functioning in the long-term, across the whole age range despite the not completely remitted symptomatology. Functioning may be further enhanced when symptomatology is improved, and this would be the objective of community-based interventions. Finally, the absence of co-relation of patients’ age with the GAF scores, suggests that functioning may not inevitably decline as patients grow older. These data support the claim that schizophrenia in later life is not a stable end-state but one of fluctuation in symptoms and level of functioning
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.