Please use this identifier to cite or link to this item: https://apothesis.eap.gr/handle/repo/39554
Title: Μελέτη κόστους-χρησιμότητας και ποιότητας ζωής των ασθενών πριν και μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη
Authors: ΔΗΜΟΓΕΡΟΝΤΑΣ, ΓΕΩΡΓΙΟΣ
Advisor: ΜΑΤΑΛΛΙΩΤΑΚΗΣ, ΓΕΩΡΓΙΟΣ
Keywords: Αποτελεσματικότητα;Κόστος;Ποιότητα Ζωής;Σπονδυλική Στήλη;Χρησιμότητα;Effectiveness;Cost;Quality of life;Spine;Utility
Issue Date: 23-Sep-2018
Abstract: Οι παθήσεις σπονδυλικής στήλης, ως μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας και οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας τους, ως κύριος παράγοντας επιβάρυνσης των υγειονομικών προϋπολογισμών, δε θα μπορούσαν παρά να αποτελέσουν αντικείμενο οικονομικής αξιολόγησης. Το γενικό μέρος της παρούσας εργασίας, αφορούσε τη συλλογή, την καταγραφή και την παρουσίαση στοιχείων, μέσα από επιστημονικά άρθρα, τα οποία αναλύουν τις έννοιες κόστους–χρησιμότητας και ποιότητας ζωής των ασθενών πριν και μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη. Το ερευνητικό μέρος της μελέτης αφορούσε την εκτίμηση της ποιότητας ζωής, με τη χρήση του ερωτηματολογίου ΕQ-5D-5L, 27 ασθενών ενός ιδιωτικού Νευροχειρουργικού ιατρείου, με προβλήματα Σπονδυλικής Στήλης, πριν και μετά από χειρουργική θεραπεία, στην οποία υποβλήθηκαν σε μια μεγάλη ιδιωτική Κλινική. Παράλληλα έγινε καταγραφή του άμεσου κόστους των επεμβάσεων αυτών έτσι ώστε να καθοριστεί τελικά ο λόγος κόστους-χρησιμότητας στο συνολικό δείγμα των ασθενών αλλά και στις διάφορες υποκατηγορίες επεμβάσεων στη σπονδυλική στήλη (Διαδερμική μικροδισκεκτομή για τη θεραπεία της οσφυϊκής δισκοκήλης, Δισκοπλαστική ΟΜΣΣ για τη θεραπεία της εκφυλιστικής δισκοπάθειας, Διαδερμική Σπονδυλοδεσία ΟΜΣΣ για τη θεραπεία της σπονδυλολίσθησης και Σπονδυλοδεσία ΑΜΣΣ με πρόσθια προσπέλαση για τη θεραπεία της αυχενικής δισκοκήλης). Το κέρδος στην ποιότητα ζωής που είχαν συνολικά οι 27 ασθενείς της μελέτης για τον ένα μήνα παρακολούθησης ήταν κατά μέσο όρο 0,6 QUALYs στις 10 ημέρες και 0,83 QUALYs στις 30 ημέρες, ενώ ο δείκτης κόστους-χρησιμότητας μειώνονταν με την πάροδο του χρόνου, μετά τη χειρουργική επέμβαση, όσο αυξάνονταν το μέσο κέρδος σε QUALYs, δηλαδή όσο βελτιωνόταν η ποιότητα της ζωής των ασθενών. Με τη μελέτη αυτή διαπιστώθηκε πως η χειρουργική της σπονδυλικής στήλης σήμερα στην Ελλάδα είναι ιδιαίτερα αποδοτική, σε σχέση με τη ίδια θεραπευτική μέθοδο σε άλλα σύγχρονα Συστήματα Υγείας. Επίσης βρέθηκε ότι η συντηρητική θεραπεία των προβλημάτων της σπονδυλικής στήλης είναι μάλλον λιγότερο αποδοτική σε σχέση με τη χειρουργική θεραπεία των προβλημάτων της σπονδυλικής στήλης εν γένει. Τέλος, τεκμηριώθηκε πως η μοντέρνα τεχνική της δισκοπλαστικής, για τη θεραπεία της οσφυαλγίας από εκφυλιστική δισκοπάθεια στην ΟΜΣΣ, είναι μάλλον αποδοτικότερη από τη διαδερμική σπονδυλοδεσία.
Appears in Collections:ΔΥΥ Διπλωματικές Εργασίες

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΔΗΜΟΓΕΡΟΝΤΑ ΓΕΩΡΓΙΟΥ.pdfΚυρίως σώμα διπλωματικής14.29 MBUnknownView/Open


This item is protected by original copyright



Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.